汪士龍 吳瓊 趙濤
(河北省石家莊市動物衛生監督所 050011)
術前患病家畜必須做好充分的術前處理工作,有效控制術中出現部分意外因素,在最大限度維持患病家畜的正常生理狀態下進行外科手術,有效提高患病家畜對外科手術耐受力。對患病家畜進行相應外科手術時術前準備事項主要有3 方面:禁食、情緒穩定、營養補充。
1.1.1 禁食
患病家畜術前據具體情況確定禁食時間,大部分患病家畜進行外科手術術前準備禁食24h 為宜。對患病家畜禁水不超過12h,根據患病家畜種類和手術需要而定。
1.1.2 家畜情緒平穩
手術麻醉前最好由畜主對患病家畜進行陪伴和安撫,手術人員在進行手術前多與患病家畜接觸熟悉,以減輕其恐懼感和緊張,盡力維持家畜情緒狀態平穩,使患病家畜快速平穩的進入麻醉狀態。
1.1.3 營養補充
患病家畜進行相應手術時對其身體狀況作出分析評估,判斷是否適合手術。了解患病家畜的實體情況,避免在術中出現沒有預見的意外因素,影響外科手術順利。
準備手術所需的手術器械和輔料(縫線、創巾、止血紗布等),根據其適用消毒法進行嚴格的消毒工作。在進行外科手術前對手術器械進行再次清點,以確保手術器械部數量足夠整臺手術使用,確保手術人員所穿戴的手術衣帽及口罩非二次使用。
患病家畜在進行術前麻醉時需做好保定,對手術部位清理剪毛,創面用酒精和碘酊充分消毒,并為患病家畜注射足量的抗生素,依據患病家畜的手術需要建立靜脈通路。根據手術需要創立創口時,要“穩準狠”,不拖泥帶水,保持創口的整齊,方便手術人員進行后續縫合;外科手術時突發出血狀況需保持冷靜,使用紗布進行按壓止血或使用止血鉗夾住出血點控制出血:確認患病家畜手術部位后,按照擬定好的手術計劃小心處理[1],時刻警惕意外情況的出現。在對創口進行縫合前要反復確認手術部位是否結扎牢固,手術器械有無缺失,線頭或血凝塊等異物是否已經完全,為防止創口和手術部位內部感染,可在平復縫合前將青霉素撒到創口,若進行腹腔縫合則每層都應撒勻,以確保安全。在進行皮膚縫合前先對齊創口兩邊,計算所需縫針數,在進行皮膚創口縫合時根據針的針距由皮膚層厚度來進行調整。完整進行皮膚創口縫合后,手術人員應確定創口的對齊,切忌出現皮膚內卷及皮膚外翻情況,適當使用止血鉗調整切口。最后對患病家畜縫合創口使用碘酊消毒,做保護繃帶,對患病家畜進行足量蘇醒靈的注射工作,將患病家畜仔細挪至地面,等待家畜蘇醒[2]。
在對患病家畜進行外科手術后,必須做好患病家畜術后并發癥的預防工作,主要靠以下措施進行患病家畜的術后并發癥預防工作。
(1)手術人員必須充分掌握家畜解剖生理。手術過程中依照家畜解剖生理學結構最大限度地回避主血管區域,在對患病家畜進行手術時,手術人員應膽大心細,充分考慮家畜承受力,時刻關注家畜生理狀況,對突發情況及時作出應急處理,收尾縫合工作必須一絲不茍,使用正確結扎方法,確保牢固,縫合線的選擇必須符合手術部位的使用需求。
(2)患病家畜的居住環境必須進行的徹底清潔工作,徹底清掃糞便、污物,滅除蠅蟲,術后護理期間保持其居住環境的清潔衛生。
(3)手術完畢后對創口應進行仔細清創,確認創口內無異物殘留。
(4)加強術后患病家畜的營養攝入,保證所飼喂的口糧可滿足患病家畜的營養所需,從而可產生足夠的免疫力來抵抗疾病,進行自我療愈,修復創口。
(5)應加強對各種動物傳染病的預防工作,有效防治傳染病的發生。
家畜外科手術中有許多值得注意的細微環節,對家畜手術后的恢復都至關重要。想要成功進行家畜外科手術,確保家畜健康和存活率,必須重視這些瑣碎環節。筆者根據多年實踐工作經驗,分析家畜外科術術中的部分常見問題,并針對問題提出相關建議及解決和預防方案,希望可以對相關人員有所助益。