分析化學發光免疫測定技術在甲狀腺腫瘤患者生化免疫檢驗中的應用價值

王海斌

（遼陽縣中心醫院檢驗科，遼寧 遼陽 111200）

化學發光免疫技術屬于一種較為新型的生化免疫檢驗方法[1]，現在臨床上逐漸得到運用，該技術主要對抗原和抗體用化學發光劑直接標記，再通過對抗原進行磁場分離、抗體進行沉淀、游離得出檢測結果。該技術能夠避免放射免疫測定的缺點，可以用于病毒檢測、腫瘤標志物檢測等方面，可以進行推廣使用。本次研究對68例患者運用兩種測定技術，現將研究內容與效果作如下闡述。

1 資料與方法

1.1 一般資料：2017年1月至2018年1月為本次研究時間所處區間，將區間內我院接診的甲狀腺腫瘤患者作為研究樣本，研究樣本數量為68例，其中包含有32例男性患者，剩余36例為女性患者，患者年齡37～80歲，年齡中間值為（56.83±5.34）歲。所有患者均自愿接受檢查，且排除具有嚴重腎功能異常的患者。

1.2 方法：在早上收集患者在空腹狀態下的3～5 mL靜脈血，在靜脈血中添加一定量的肝素，并在3500 r/min的速度下實施10 min的離心處理，留下血漿開展冷凍保存。在4 h內進行放射免疫測定與化學發光免疫測定，科學運用MAGLUMI-4000分析儀實施化學發光免疫測定。

1.3 觀察指標：本次研究結合臨床病理性診斷結果對該技術檢驗取得的準確度、靈敏度與特異性進行比較，并測定患者的促甲狀腺激素水平、游離T3水平、游離T4水平與抗甲狀腺球蛋白抗體水平。

2 結果

2.1 化學發光免疫測定的準確度、靈敏度與特異度：化學發光免疫測定技術的準確度、靈敏度與特異度分別為97.06%（66/68）、94.12%（64/68）、98.53%（67/68）；化學發光免疫測定技術的準確度、靈敏度與特異度都比較高。

2.2 測定患者的各項臨床指標：經過檢查，患者的平均促甲狀腺激素水平為（2.27±0.56）ulU/mL，患者的平均游離T3水平為（3.67±0.83）pmol/L，患者的平均游離T4水平為（15.98±0.68）pmol/L，患者的平均抗甲狀腺球蛋白抗體水平為（60.40±1.64）IU/mL。

3 討論

有研究表明免疫力低下的人民更容易患上腫瘤疾病，再加上人們生活、飲食習慣不斷發生變化，間接提升甲狀腺系統疾病的發病率，這主要是由于人體淋巴系統、免疫器官、免疫分子與免疫細胞等都屬于免疫系統[2]，并且腫瘤的出現、病情發展與復發等情況都和人體免疫水平狀態有著密切的聯系。臨床上診斷腫瘤疾病的時候常需要開展生化免疫檢驗，對患者機體內的T淋巴細胞亞群比例具體變化情況進行有效的定性與定量分析[3]，此外還能夠分析T細胞抗原受體多樣性的具體變化情況，通過分析來為評價患者的細胞免疫應答能力給予一定的幫助，以此讓臨床醫師在診斷的時候可以有所參考，使得醫師能夠根據患者的具體病情來科學制定治療方案。

現階段的化學發光免疫測定技術已經在生化免疫檢驗中有了普遍的運用，該技術能夠盡可能的避免假陰性率與假陽性率，為臨床醫師進行科學診斷提供幫助。早在20世紀70年代，化學發光免疫便已在臨床中提出，但是以前應用過程中沒有足夠的發光時間，靈敏度也不夠高，存在著一定的局限性。隨著臨床醫療技術水平的提升，在研究當中應用到過氧化物酶標記技術，提升了檢測技術信號強度的同時也將發光的時間延長，解決了該技術在檢測方面存在的難題。目前已經可以實現合理使用免疫檢測系統能夠直接在有關抗體與抗原上有效標記化學發光物質，此過程中能夠利用化學發光標記法。通過化學發光劑來有效標記，和等待檢測的樣本中存在的與之對應的抗體或是抗原進行有效的反應[4]，借助磁場，能夠使得化學發光標志物完全分開沉淀部分，可以放置一定的催化劑，催化劑可明顯加快發光反應，再充分利用化學儀器來對發光物質進行進一步的檢測，從而取得精準、可靠的檢驗結果。化學發光免疫測定技術能夠更加準確的測定出患者的腫瘤標志物，通過讓化學發光測定與反射免疫減壓進行聯合的使用，能夠讓腫瘤疾病的診斷結果更加可靠。在運用化學發光免疫測定技術來開展臨床甲狀腺球蛋白濃度的過程中，能夠讓檢驗的操作難度得到進一步的降低，同時還能夠在檢驗后取得更加準確的結果。同時對于甲狀腺腫瘤患者來說，可以定期進行化學免疫檢驗，掌握機體甲狀腺球蛋白水平，從而對患者腫瘤情況進行實時監測，根據結果調整治療方案。

本次研究對我院68例甲狀腺腫瘤患者進行化學發光免疫測定與放射免疫測定，結果數據明確顯示化學發光免疫測定技術的準確度、靈敏度與特異度都接近于病理學診斷，由此結果能夠說明將化學發光免疫測定技術應用在臨床甲狀腺腫瘤患者中的診斷價值比較高。因此化學發光免疫測定技術能夠在臨床中推薦廣泛使用。