石明麗
(遼陽(yáng)縣中心醫(yī)院心血管二病區(qū),遼寧 遼陽(yáng) 111200)
冠心病屬于心血管類病癥中最為常見(jiàn)病癥類型,且隨著居民生活方式的改變以及不良飲食等多方面因素的作用,該癥的臨床的發(fā)生率正以極快的速度在增加[1-2]。而冠心病急性心肌梗死屬于發(fā)生較為突然且治療難度較大病癥類型,其中病發(fā)較為突然,且發(fā)展速度較快,為充分保障對(duì)該類患者治療效果。更需要對(duì)臨床用藥方案嚴(yán)格進(jìn)行把控。
1.1 一般資料:按照對(duì)比治療的方式展開(kāi)研究,所選入病例合計(jì)為58例,為2018年3月至2018年12月所接診,組中29例,按照常規(guī)方式展開(kāi)對(duì)應(yīng)用藥,即對(duì)照組,余下29例則借助瑞舒伐他汀展開(kāi)治療,即觀察組。對(duì)照組男20例,女9例,年齡在55~76歲,均值為(63.12±1.88)。而觀察組男19例,女10例,年齡在52~77歲,均值為(62.38±1.73)。對(duì)比以上數(shù)據(jù)P>0.05。
1.2 方法:所有患者在入院后,經(jīng)過(guò)各方面診斷確診后,立即使用血管舒張類藥物以及血脂調(diào)節(jié)類藥物等進(jìn)行治療。而觀察組在研究中,則需要借助瑞舒伐他汀展開(kāi)治療,單次使用劑量控制為8毫克/次,三餐后服用。
1.3 觀察指標(biāo):研究中需對(duì)兩組血清總膽固醇水平、低密度脂蛋白水平以及整體有效率等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。
1.4 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn):若患者在治療后,結(jié)合心電圖檢查可知,各方面異常癥狀均消失,患者無(wú)異常癥狀,即顯效。若在治療后,患者各方面癥狀均得到有效改善,結(jié)合心電圖檢查可知,異常段改善,即有效。若在治療后,各方面癥狀未改善,且存在有更加嚴(yán)重的趨勢(shì),即無(wú)效。
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:研究中與兩組有關(guān)各數(shù)據(jù)都借助SPSS19.0進(jìn)行分析,以百分?jǐn)?shù)對(duì)計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)表示,卡方檢測(cè),計(jì)量數(shù)據(jù)按照均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示,t檢測(cè),P<0.05差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 兩組各血液指標(biāo)對(duì)比:在血清總膽固醇水平上,觀察組治療前為(5.56±1.09)mmol/L,對(duì)照組為(5.37±1.28)mmol/L,對(duì)比可知無(wú)顯著差異,P=0.931,t=1.082。在治療后,觀察組為(3.12±1.39)mmol/L,對(duì)照組為(4.73±0.38)mmol/L,對(duì)比可知,觀察組改善情況更為顯著,P=0.001,t=8.082。在低密度脂蛋白水平上,觀察組治療前為(3.58±0.58)mmol/L,對(duì)照組為(3.64±0.78)mmol/L,對(duì)比可知無(wú)顯著差異,P=0.728,t=1.125。在治療后,觀察組為(1.45±0.34)mmol/L,對(duì)照組為(2.71±0.21)mmol/L,對(duì)比可知,觀察組改善情況更為顯著,P=0.007,t=7.024。在高敏C反應(yīng)蛋白水平上,觀察組治療前為(14.38±1.97)mmol/L,對(duì)照組為(14.07±1.78)mmol/L,對(duì)比可知無(wú)顯著差異,P=0.712,t=0.937。在治療后,觀察組為(1.72±0.28)mmol/L,對(duì)照組為(6.05±1.35)mmol/L,對(duì)比可知,觀察組改善情況更為顯著,P=0.008,t=7.647。
2.2 兩組整體療效分析:在整體療效上,觀察組為96.55%(28/29),組中20例屬于顯效,9例屬于有效,而對(duì)照組有效率為72.41%(21/29),組中15例為顯效,6例為有效,對(duì)比P=0.017,χ2=10.082。
在我國(guó)老年人口數(shù)量逐步增加的情況下,冠心病急性心肌梗死患者數(shù)量同樣以極快的速度在增加。該癥存在有一定致死率,冠狀動(dòng)脈缺氧為該類患者主要臨床表現(xiàn),該類患者多存在有胸部疼痛、心律失常以及心力衰竭等方面癥狀。在臨床治療的過(guò)程中,為充分保障該類患者生命安全,必須及時(shí)合理使用藥物,實(shí)現(xiàn)對(duì)心血管類病癥的控制。
從臨床用藥實(shí)際可知,他汀類藥物為治療該癥的常用藥物,其功效主要表現(xiàn)在對(duì)患者血脂進(jìn)行調(diào)整以及對(duì)血管內(nèi)皮功能進(jìn)行改善的層面上[3]。本次研究中,觀察組所使用瑞舒伐他汀在本質(zhì)上即為他汀類藥物,作用于患者后,可迅速對(duì)患者冠狀動(dòng)脈血管內(nèi)皮功能進(jìn)行改善,促使其血液功能情況得到緩解,對(duì)心肌缺氧癥狀進(jìn)行改善的效果。早在方勇和張帆[4]研究中已經(jīng)發(fā)現(xiàn),對(duì)于冠心病急性心肌梗死患者,按照瑞舒伐他汀展開(kāi)治療,與臨床常規(guī)用藥方案相比,在該癥患者各方面癥狀層面的功效更為顯著。
在本次研究中我院就具體對(duì)瑞舒伐他汀在治療冠心病急性心肌梗死患者中的作用展開(kāi)分析,結(jié)合觀察可知,在該治療方案的作用下,可對(duì)患者體內(nèi)血清總膽固醇水平、低密度脂蛋白水平進(jìn)行有效改善,且在整體療效上同樣具備優(yōu)勢(shì),充分證實(shí)該治療方案的有效性。
總之,基于瑞舒伐他汀在治療冠心病急性心肌梗死患者中的多方面優(yōu)勢(shì),可將該用藥方案在臨床持續(xù)進(jìn)行推行,以幫助該類患者盡快得到恢復(fù)。