功能性消化不良患者護理干預對心理及生活質量的影響

宋 雪

（大連市第三人民醫院，遼寧 大連 116033）

功能性消化不良簡稱為消化不良，指具有腹脹、腹痛、噯氣、惡心、食欲不振等消化道癥狀，且排除導致上述癥狀的器質性病變的一組臨床綜合征[1]。功能性消化不良的發病率高，且病情反復，易復發，故而會對患者的心理社會功能、生活質量造成一定的影響。本院對于功能性消化不良的患者，在常規用藥的基礎上加強護理干預，取得了不錯的進展，分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2015年12月至2017年12月收治的90例功能性消化不良患者作為研究對象，其中男性51例，女性39例；年齡25～50歲，平均（33.21±2.06）歲。病程平均6～20個月，平均（14.00±2.71）個月。初中及以下學歷12例，高中學歷42例，大學及以上學歷36例。納入標準：符合功能性消化不良診斷標準的患者。排除標準：妊娠期婦女；哺乳期婦女；理解力低下、配合度差的患者；精神障礙、意識障礙的患者。所有患者均知情同意，本研究經倫理委員會批準。

1.2 方法：所有患者均采取常規內科藥物治療，并實施護理干預。

1.2.1 心理干預：對于功能性消化不良的患者多伴有失眠、頭痛、焦慮、抑郁等，護士應該關注患者的心理健康狀況，護士應該及時采取心理疏導，并指導患者自我調節情緒的方法，可采取音樂療法、催眠療法、放松訓練等方式，幫助患者釋放壓力，緩解不良情緒。

1.2.2 認知干預：護士應給患者講解關于功能性消化不良的病因、臨床癥狀、治療方案等，給患者普及疾病知識，指導患者規律飲食，避免過勞，勞逸結合，適當運動，但避免在餐后立刻活動，增強患者對于疾病的正確認知，糾正過去的錯誤觀念，并給患者講解心理干預在功能性消化不良疾病治療中的重要性。

1.2.3 飲食干預：指導患者少食多餐，規律飲食，避免進食高脂、高蛋白的食物，應以清淡、易消化為原則，禁食刺激性、生冷、辛辣的食物，戒煙戒酒。

1.2.4 睡眠護理：對于功能性消化不良的患者可出現失眠，護士應給患者營造一個光線柔和、通風良好、安靜、舒適的睡眠環境，對于睡眠狀況不佳者，護士可指導患在睡前飲用熱牛奶、溫水泡腳、穴位按摩等措施輔助睡眠。

2 結果

2.1 分析患者的SAS、SDS評分：患者在實施干預前的SAS、SDS評分分別為（55.11±1.40）分、（53.10±1.94）分，在實施干預后的SAS、SDS評分分別為（22.50±2.19）分、（26.01±1.97）分。

2.2 分析患者的生活質量評分：患者在干預前物質生活狀態、軀體功能、心理功能、社會功能評分為（72.00±1.40）分、（70.31±1.88）分、（68.00±2.11）分、（71.14±2.07）分，在干預后物質生活狀態、軀體功能、心理功能、社會功能評分為（91.30±1.55）分、（92.12±1.57）分、（92.24±2.00）分、（91.10±2.03）分。

3 討論

功能性消化不良跟胃腸動力障礙、幽門螺桿菌感染、內臟感覺過敏、社會心理因素等密切相關。有學者指出精神應激屬于功能性消化不良的重要致病原因，可使胃腸功能紊亂加重，而長期的腹脹、腹痛、燒灼感、早飽等癥狀也會對患者的工作、生活、情緒帶來不良影響，可形成惡性循環[2]。也有學者認為功能性消化不良患者臨床癥狀的嚴重程度不是由胃腸道病理生理學機制所決定的，而由社會心理因素[3]。還有學者認為在藥物治療的基礎上，輔以心理護理干預，可提高患者的生活質量，遠期療效較好[4]。本次研究采取護理干預，加強心理干預，可顯著改善患者的不良情緒，調動患者的積極情緒，解除患者的心理負擔；加強認知干預，給患者講解疾病的相關知識，使患者正確的認知疾病，增強患者的保健意識，認識到負性情緒應激對于疾病的不良影響，保持良好的生活態度，糾正不良生活方式，達到改善生活質量的目的；加強飲食干預，合理飲食，進食保護胃黏膜的食物，避免辛辣、刺激性食物，可緩解臨床癥狀，且保證營養供應；功能性消化不良的患者多伴有失眠，加強睡眠護理，可改善患者的睡眠質量和生活質量，且可一定程度緩解患者因睡眠障礙導致的不良情緒。

患者干預后的SAS、SDS評分比干預前明顯降低。患者干預后的生活質量評分明顯高于干預前。綜上所述，將護理干預應用于功能性消化不良的患者中，可緩解患者的不良情緒，改善生活質量。