中藥外治法治療老年急性膽囊炎

王 崗,劉 穎,張 丹,肖 鈺,丁 俠

(1.四川省自貢市第一人民醫院,四川 自貢643000;2.四川省自貢市精神衛生中心,四川 自貢643000)

急性膽囊炎是臨床常見病、多發病,多表現為疼痛、發熱,伴或不伴有口干、口苦、嘔吐、厭油等消化道癥狀。外科手術是治療急性膽囊炎的首選方法,但老年患者基礎疾病多,體質較差,大部分患者不能耐受麻醉和手術治療。因此,非手術治療急性膽囊炎成為此類患者重要的治療方法。我科采用芒硝、大蒜外敷的方法治療老年人急性膽囊炎取得了很好療效,現述于此。

取芒硝、大蒜各50 g,先將大蒜搗碎成糊狀,與芒硝混勻,用4層油紗包裹成囊袋狀,囊袋大小約8 cm×8 c m,將配好的藥物囊袋敷于膽囊區疼痛處,用膠布固定,每日更換1次,大部分患者于2 d內疼痛可明顯緩解。本法禁用于皮膚過敏者、右脅部皮膚破潰者及對大蒜或芒硝過敏者,皮膚嬌嫩患者可適當減少藥量,有燒灼感時可縮短敷藥時間。

急性膽囊炎表現為右上腹疼痛,疼痛較劇烈。中醫認為本病多由熱結于腑、腑氣不通所致,遵“痛則不通,通則不痛”之理,治法以泄熱通腑、軟堅瀉下。大蒜中的大蒜素含有二硫醚、三硫醚,二者有抑菌和殺菌作用,故被譽為“天然抗生素”。芒硝,味咸,性苦寒,有軟堅瀉下、清熱消腫之功,《湯液本草》曰“消腫毒,療天行熱病”,內服外用均可。故芒硝與大蒜配伍,共奏瀉下通腑與抗菌殺毒之功,具有簡便易操作、不良反應少、價格低廉、療效確切等優勢,值得臨床運用。