手術室護士壓力源分析與對策

武芳芳　賀春芳

【摘 要】 目的 探討手術室護理壓力源分析及其對策。方法 抽取我院2016年1月～2017年12月期間我院手術室20名護理人員，并對上述工作人員采取訪談及其交流，了解手術室中護理人員工作中存在各項壓力源，依據護理人員自身素質，有針對性采取護理措施。結果 干預后抑郁、焦慮、偏執、軀體化、人際關系敏感評分低于對照組，兩組差異有意義（P<0.05）。結論 口腔專科手術室護理壓力源表現為多個方面，相應予以干預措施，能減輕或降低口腔專科手術室壓力源，以提高護理質量。

【關鍵詞】手術室；護理人員；壓力源；分析

【中圖分類號】R192.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2019）01-03--01

壓力又稱之為緊張或應激，當工作要求、工作量及其個體本身能力、資源等不協調時，個體所相應產生不良情緒及其心理反應。壓力源作為能使個人產生壓力因素，一旦存在壓力源會為人體身心造成不良影響[1]。手術室護理人員工作環境較為特殊，需要隨時應對各種應急事件，因此，工作壓力相應高于其他科室護士。臨床相關研究表明[2]，當口腔專科護士承受高風險職業、壓力源影響時，易出現焦慮、抑郁等情緒，影響到護理人員整體身心健康。本文就手術室護士壓力源分析、對策進行以下探究，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取我院2016年1月～2017年12月期間我院手術室20名護理人員，所有人員均為女性，年齡22～42歲，平均（28.5±3.1）歲，其中護士11名，護師8名，主管護師1名。工作時間1～18年，平均（14.5±2.5）年，學歷：中專3名，大專13名，本科4名。

1.2 方法

1.2.1 調查方式

采用問卷形式對手術室護理人員進行調查，包括年齡、學歷、職稱、工作年限、細膩壓力源及其壓力大小等方面，本次問卷共發放20份，回收20分，問卷回收率100%。

1.2.2 手術室護理人員壓力源分析

1.高風險壓力：手術室對護理人員要求具備慎獨精神，嚴格遵循核對制度、無菌原則、消毒隔離制度以及物品清點制度等。對臨床手術數量多、難度大、手術時間較長及其配合流動性強，急診手術開展會使護理人員超負荷工作，易出現護理失誤，會因擔心發生差錯事故為護理人員造成較大的心理壓力。2.人際關系產生壓力：相比較其他科室，手術室作為相對獨立科室之一，但與其他科室緊密聯系。手術操作過程中事物繁雜，若不及時第一時間妥善做好處理，會直接導致難題困境出現，因此，若不加強與患者及其家屬溝通，沖突會直接影響到手術順利開展。對手術室護理人員而言，涉及最多為幫助醫師執行手術，多數患者缺乏適應職業壓力心理品質，時間越長壓力越大。3.工作特點：手術室護理人員常常并發軀體疼痛，其中以腰部、頸肩部為主，當手術量大、時間長、節奏快易引發睡眠障礙、睡眠周期紊亂、月經紊亂等。同時，長期處于封閉工作環境中，空氣干燥，易引發胸悶、口唇干燥、頭暈疲乏、注意力不集中等不適感。長期站立情況下，腿部位置腫脹，易并發靜脈曲張。大手術時間難以預測，引起護士吃飯不準時，導致胃病。4.護理工作得不到社會認可：新時期人們思想觀念逐漸發生改變，人際交往特點改變，為護理人員工作壓力逐漸增大。近些年來護患關系惡化，矛盾突出，惡性事件時常發生，因此，手術室護理人員與患者之間溝通應格外小心謹慎，避免言語不當造成不良后果，引發醫患糾紛。當對患者、家屬進行術前宣教工作中，手術室護理常常遭遇到不信任、不合作情況。

1.3 觀察指標

對干預前后手術室護理人員壓力情況進行以下分析，包括抑郁、焦慮、偏執、軀體化、人際關系敏感。每項20分，分數越高，心理壓力情況越高。

1.4 統計學處理

采用SPSS 18.0統計軟件，計量資料用表示，采用t檢驗，計數資料用百分比表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

干預后抑郁、焦慮、偏執、軀體化、人際關系敏感評分低于對照組，兩組差異有意義（P<0.05），詳見表1。

2.1 兩組干預前后心理壓力情緒改變比較（n=20，分）

3 討論

口腔專科手術操作過程中，面對復雜、細致、長時間手術，護理人員無形之中會形成一定壓力，同時，手術操作過程中，護理人員通過細致觀察、準確判斷，及時予以相應應對措施，準備好手術應對物品，協助醫師完成手術操作。多數患者會存在心理壓力，影響整體手術操作，因此，臨床采取有效護理措施干預顯得尤為重要[3]。

本文研究表明，采取有效措施干預措施，能緩解心理壓力情緒，與干預前相比，P<0.05。

主要措施具體如下：1.管理者方面：依據科室每日手術量并合理安排人力，避免忙閑不均、人力浪費的現象，同時，可依據護理人員性格、年資、職稱等合理安排手術。實施彈性工作制度，最大程度上緩解護理人員工作壓力。可經常鼓勵護理人員并予以精神、物質上雙重滿足。多鼓勵護理人員參與社交活動，能有效緩解壓力，降低心理負擔[4]。2.加強人際交流，建立和諧關系：護理工作實施過程中，手術需經過多人相互配合完成，因此，手術操作實施過程中，及時掌握有效交流技巧，從而建立和諧人際關系，為后期手術順利進行打下堅實基礎。3.改善工作環境：有序擺放手術間物品，增加室內空間、消毒劑管理，減少室內有毒氣體積累。提前了解手術所需時間，大手術前可提前適用高熱量、高蛋白食物，不宜多飲水。手術操作過程中，可雙下肢交替站立，必要時適用彈力繃帶等[5]。

綜上所述，采取有效護理措施干預，能緩解護理人員心理壓力，此時身心健康發展，有效提高手術室整體護理質量。

參考文獻

柯麗秀.手術室護理人員壓力源分析及對策研究[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（8）：145，188.

陸琴.手術室護士職業壓力源研究現狀[J].中國實用護理雜志，2014，30（z2）：184.

王潔，蔣維連.正念減壓療法對手術室護士職業壓力與壓力反應的影響[J].護理管理雜志，2016，16（2）：88-89，95.

姬廣蓮，周海霞.壓力管理模式在手術室護理管理中的應用[J].解放軍護理雜志，2016，33（23）：51-53，60.

牛亮，弓帥，梅松麗等.手術室護士疲勞與壓力的影響因素分析[J].長春中醫藥大學學報，2015，31（6）：1259-1261.