2019年是新中國成立70周年,全科醫(yī)學自1989年在我國大陸地區(qū)萌芽,至今已與國同夢30載!30年來筑基石,全科人以堅定的信念、崇高的精神,為基層健康事業(yè)做出了卓越的貢獻,為健康中國建設奉獻了強大力量。人才是學科建設和發(fā)展的第一資源,也是最重要的資源。目前,適合我國國情的全科醫(yī)生培養(yǎng)體系已初步建立,培養(yǎng)模式基本形成,政策制度逐步完善,全科醫(yī)生隊伍加快發(fā)展壯大。《中國全科醫(yī)學》作為國內(nèi)創(chuàng)刊最早的全科醫(yī)學領域?qū)W術期刊,肩負著宣傳和報道全科醫(yī)學發(fā)展信息、助力中國全科醫(yī)學發(fā)展的使命。藉建國70周年之際,本刊特組織“中國全科醫(yī)學學科建設及人才培養(yǎng)”主題巡禮,以展示我國的全科醫(yī)生隊伍建設現(xiàn)狀。本期巡禮不僅對全科醫(yī)生數(shù)量進行分析,同時也對全科醫(yī)生科研能力培養(yǎng)、持續(xù)職業(yè)發(fā)展進行深入探討,敬請關注。
科學研究對于學科建設和發(fā)展而言至關重要,但目前我國的全科醫(yī)學領域研究開展得明顯不足,全科醫(yī)生缺乏系統(tǒng)的從臨床實踐出發(fā)開展科學研究的方法學培訓。Family Medicine and Community Health于2019年4月刊登了一組適用于全科醫(yī)學領域研究的方法學文章,對如何將日常工作提升為研究、如何選擇適宜的研究方法做出了解答,并具體介紹了6種適宜全科醫(yī)生使用的研究方法(調(diào)查研究、定性訪談、質(zhì)量改進、課程開發(fā)、衛(wèi)生政策分析、案例研究)。本刊對該系列文章進行了系統(tǒng)編譯,并于本期開始進行連續(xù)刊登。本期刊登的主要內(nèi)容包括該系列文章的綜合介紹和導讀、將日常診療提升為研究的5步研究法、6種適宜研究方法的對比分析。
我國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系具有公共性、外部性及關聯(lián)性的特征,各省(自治區(qū)、直轄市)的全科醫(yī)生配置在空間上存在較強的聚集性,但目前我國從空間計量模型入手分析全科醫(yī)生數(shù)的研究較為缺乏。《中國省際全科醫(yī)生數(shù)及影響因素的空間計量分析》一文,利用空間計量模型,從全科醫(yī)生數(shù)入手,從空間省域角度探討我國全科醫(yī)生數(shù)的聚集性和影響因素的外溢性。結(jié)果顯示,我國全科醫(yī)生存在較大缺口,全科醫(yī)生數(shù)存在省際空間自相關性和地區(qū)不均衡性,增加全科醫(yī)生數(shù)需要提高政府衛(wèi)生支出。研究結(jié)果對于相關部門制定政策具有一定借鑒意義。
我國尚無完善的全科醫(yī)生持續(xù)職業(yè)發(fā)展有效體系,且全科醫(yī)生隊伍的整體素質(zhì)和服務水平與其知識技能要求相距較遠,全科醫(yī)生與專科醫(yī)生之間缺乏有效的可持續(xù)對接機制。開展General Practitioners with Special Interests(GPwSI)培養(yǎng)可以優(yōu)化全科醫(yī)生隊伍、增強其核心競爭力,目前我國部分地區(qū)已經(jīng)開始嘗試探索。但關于GPwSI的名稱翻譯尚存在爭議,GPwSI的培訓方案、培訓開展階段、培訓考核和認證體系等尚不完善。基于此,本期“全科醫(yī)學教育研究”分析了分級診療制度下的GPwSI發(fā)展,分享了在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓階段開展GPwSI培養(yǎng)的案例經(jīng)驗,并邀請本刊主編楊輝博士就名稱翻譯及GPwSI培養(yǎng)對象、培養(yǎng)階段等進行點評,希望可以為我國各地區(qū)開展GPwSI培養(yǎng)提供思路與借鑒。