British Journal of General Practice論文摘要匯編
——他汀類藥物用于心血管疾病的一級預防：基于愛爾蘭隊列的指南和患者偏好建模

【摘要】背景心血管疾病一級預防臨床指南的修訂擴大了接受他汀類藥物治療的患者數量。目的分析臨床指南修訂的潛在影響。設計與場所 基于愛爾蘭老齡問題縱向研究中年齡≥50歲的人群，對7種歐洲連續性指南的影響進行建模。方法根據不斷變化的指南建議和模擬的相關潛在成本，分析無心血管疾病史的患者他汀類藥物治療資格。為預防7種指南中推薦的治療最低基線風險，以及2016年指南包含的低、中、高和極高風險患者的1種主要心血管事件，作者計算了所需治療的患者數量。比較計算所得數據與患者報告的治療所需數量，以證明服用日常藥物的合理性。結果符合他汀類藥物治療的患者比例從1987年的8%增加到2016年的61%；相關成本從每年1 390萬歐元增加到1.071億歐元。每種指南推薦的最低風險的需要治療的患者數量從40增加到400。到2016年，需要治療的最低風險的患者數量為400，而極高風險的患者數量為≤25。達到治療所需數量的他汀類藥物作為日常藥物服用，符合該資格的患者比例隨著指導方針的修訂而下降。結論他汀類藥物治療資格的增加會影響目前大部分人口和醫療保健預算。采取和報銷他汀類藥物應考慮預期的成本效益和患者的可接受性。

原 文 見：BYRNE P，CULLINAN J，GILLESPIE P，et al.Statins for primary prevention of cardiovascular disease：modelling guidelines and patient preferences based on an Irish cohort［J］.Br J Gen Pract，2019，69（683）：e373-380.DOI：10.3399/bjgp19X702701.Published at https：//bjgp.org/content/69/683/e373.

（本刊編輯部整理）