淺談參芪扶正注射液在肺癌治療中的配伍用藥

龍進

（廣西醫科大學附屬腫瘤醫院藥學部 廣西南寧 530021）

參芪扶正注射液是一種免疫增強劑，具有益氣扶正功能。用于肺脾氣虛引起的神疲乏力，少氣懶言，自汗眩暈。因此，臨床上廣泛應用于各種癌癥見上述癥候者的輔助治療的治療，具有提高療效、減少不良反應等優點。現在將參芪扶正注射液在肺癌治療中的配伍用藥的歸納起來，供廣大醫務工作者參考。

1.羅保平[1]觀察參芪扶正注射液聯合化療對非小細胞肺癌患者的生活質量的改善效果。方法將96例非小細胞肺癌患者隨機分為試驗組(n=48)與對照組(n=48)。對照組第1天給予注射用順鉑，第1,8天給予注射用吉西他濱；試驗組在對照組的基礎上，第1天開始給予參芪扶正注射液，靜脈滴注。2組均21 d為1個周期，共治療2個周期。比較2組患者治療前后的近期療效、KARMOFSKY評分、消化道不良反應食少納呆癥狀積分及血液學毒性情況結論聯合應用參芪扶正注射液能夠減輕非小細胞肺癌患者化療后消化道不良反應，提高生活質量，而不影響近期療效。付烊,等[2]應用參芪扶正注射液能夠減輕非小細胞肺癌患者化療后消化道不良反應，提高生活質量，而不影響近期療效。

2.王衛杰，等[3]為了系統評價研究分析在肺癌患者化療當中采用參芪扶正注射液治療的臨床效果。方法：研究樣本為某院2016年1月～2017年1月間收治的80例肺癌患者，按照患者住院先后差異隨機將其分為對照組與觀察組，對照組患者為紫杉醇聯合卡鉑治療方案患者，觀察組患者為聯合參芪扶正注射液治療方案患者，對比兩組患者臨床癥狀改善、預后FACT-L評分等指標。結果：觀察組患者與對照組患者在臨床癥狀改善、預后生活質量等指標上組間差異顯著，其中觀察組較為優異（P＜0.05）。結論：在肺癌當中采用參芪扶正注射液治療方案，可有效提高患者治療效果，改善治療質量，可作為臨床首選治療方式推廣。

3.錢小英，等[4]為了研究參芪扶正注射液及鉑類聯合培美曲塞治療老年晚期肺腺癌臨床效果。方法以我院2014-01～2015-03收治的42例老年晚期胃腺癌患者為研究對象，隨機分成2組，對照組采用卡鉑+培美曲塞二鈉治療，觀察組采用參芪扶正注射液及鉑類聯合培美曲塞。對比分析兩組患者在治療2周期后的生活質量、療效以及不良反應情況。結論參芪扶正注射液及鉑類聯合培美曲塞治療老年晚期肺腺癌的臨床效果顯著，且能提高患者的生活質量、減低血液學不良反應以及疲乏并發癥的發生率。

4.齊元富，等[5]為了觀察中西醫結合治療晚期非小細胞肺癌的臨床療效，以建立晚期非小細胞肺癌中西醫結合臨床優化治療方案。方法：134例晚期NSCLC患者分為4組，正虛對照組（33例）、邪實對照組（33例）予順鉑（DDP）＋多西紫杉醇（Doc）化療；正虛觀察組（34例）、邪實觀察組（34例）在化療基礎上，正虛為主型予參芪扶正注射液和芪貞固本方；邪實為主型予苦參堿注射液和芩蓮正積方。兩周期后，比較兩組患者治療效果，觀察1年，比較1年生存率。結論：本研究所采用中西醫結合治療方案具有良好的治療效果，能減毒增效，,與單純化療相比有顯著優勢,值得臨床廣泛推廣。

5.Bo-YU[6]研究參芪扶正注射液配伍多西他賽后對肺癌細胞A549和LLC生長的抑制作用。創新點：首次發現參芪扶正注射液配伍多西他賽后能提高低濃度多西他賽對肺癌細胞的生長抑制率，且對不同肺癌細胞的抑制率有不同的增強作用。方法：對A549及LLC細胞均設置參芪扶正注射液五個濃度單獨給藥、多西他賽九個濃度單獨給藥、參芪扶正注射液兩個濃度分別聯合多西他賽五個濃度給藥三組。使用MTT比色法考察不同給藥組對于肺癌細胞的生長抑制率，并對比多西他賽單獨與聯用后對細胞生長的抑制率。結論：實驗結果顯示參芪扶正注射液單獨使用對于兩種肺癌細胞均無明顯抑制作用，但是聯合使用對多西他賽抗腫瘤作用有明顯的增強效果。

6.水會鋒[7]為了觀察參芪扶正注射液在老年小細胞肺癌化療中的作用。方法接受化療的老年小細胞肺癌患者85例依據治療方案的不同分為觀察組40例（化療+參芪扶正注射液）及對照組45例（化療）。比較兩組化療效果及1年生存率，并對比兩組化療前后血液學指標的改變。結論是聯合使用參芪扶正注射液可顯著提高老年小細胞肺癌化療的近遠期療效。

臨床結果證實：參芪扶正注射液與上述多西他賽、培美曲塞、鉑類等的配伍應用都能提高療效，增強免疫功能，減少不良反應，做到精準治療和科學用藥，使病人用藥安全有效，放心使用。