小兒消化不良應用雷尼替丁結合多潘立酮的療效觀察

代琴

（四川樂山職業技術學院，四川 樂山 614000）

消化不良是兒科臨床上常見的一種疾病，發病原因主要是因為幼兒消化系統發育不夠健全、胃腸功能障礙以及喂養不合理，主要的臨床表現為腹脹、惡心、食欲不振，對患兒的健康成長造成了嚴重不利的影響[1-2]。某院對診治的部分消化不良患兒聯合采用雷尼替丁和多潘立酮治療，取得了較為理想的治療效果，詳細情況見下文：

一、資料與方法

（一）一般資料

本次研究共選取了110例消化不良患者，隨機分成對照組和觀察組，每一組各55例，采用不同治療方案。對照組中，男性和女性患者的數量分別是33例和22例，年齡上限為10歲，下限為1歲，平均（5.53±1.41）歲，病程為5-13d，平均（6.63±1.11）d；觀察組中，男性和女性患者的數量分別是31例和24例，年齡上限為11歲，下限為2歲，平均（5.44±1.12）歲，病程為5-14d，平均（6.21±1.22）d。兩組患者在一般資料上對比，差異較小（P>0.05），可以進行比較分析。

（二）治療方法

對照組單獨采用雷尼替丁（江西匯仁藥業股份有限公司，H36021340）治療，口服，每天2次，每次1片，餐后半小時服用。觀察組采用雷尼替丁結合多潘立酮方案治療，雷尼替丁服用方法和劑量與對照組一致，多潘立酮（西安楊森制藥有限公司，國藥準字H10910003），口服，劑量為0.5mg，每天服用三次，餐前半個小時服用。所有患者連續治療2周，觀察和對比治療效果。

（三）觀察項目和療效評價標準

1.觀察兩組治療效果。本次研究將治療效果分為三個等級，即顯效、有效和無效。經過治療，患者的臨床癥狀明顯改善，大部分癥狀消失，判定為顯效；患者癥狀好轉，病情改善，判定為有效；無效是指經過治療患者的病情沒有好轉甚至加重[3]。2.觀察兩組患者出現的不良反應。

（四）統計學方法

采用SPSS21.0軟件進行統計學分析；計數資料用例數（n）表示，計數資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

二、結果

（一）兩組患者治療效果比較分析

觀察組55例患者中，顯效35例，有效18例，無效2例，有效率為96.36%(53/55)，對照組55例患者中，顯效35例，有效18例，無效2例，有效率為81.82%(45/55)，由此可見，觀察組治療有效率明顯高于對照組（X2=7.4643，P<0.05），有統計學意義。

（二）兩組患者不良反應發生率比較分析

觀察組患者中，有2例患者出現不良反應，口干和嗜睡各1例，不良反應發生率為3.64%(2/55)，對照組患者中，有8例患者出現不良反應，口干2例，嗜睡3例，不良反應發生率為14.55%(8/55)，兩組比較差異有統計學意義（X2=9.6457，P<0.05）。

三、討論

小兒消化不良是兒科常見病，具有持續性，并且容易反復發作，目前臨床上主要的治療方式為藥物治療，治療的主要目的為促進胃腸如東，抑制胃酸分泌，臨床上常用的抑制胃酸分泌的藥物為雷尼替丁，該藥物屬于一種強效組胺H2受 體拮抗劑，服用之后可以產生大量的環磷酸腺苷，從而降低胃酶活性，抑制胃酸分泌，減輕患者胃酸、反胃等癥狀[4-5]。但是此藥物不適合長期服用，否則容易導致患者發生胃腸道疾病，降低患者的免疫能力。多潘立酮是一種外周性多巴 胺受體拮抗劑，可以在胃腸壁直接發揮作用，促進十二指腸運動，改善患者的胃腸功能。并且此藥物安全性比較高，不會影響患者胃酸的分泌，有維持人體酸堿平衡的作用。兩種藥物聯合使用，不僅可以顯著提高治療效果，而且安全性也進一步提高，對患者造成的副作用減少[6]。

通過本文的研究發現，觀察組治療有效率為96.36%，對照組治療有效率為81.82%，觀察組治療有效率明顯高于對照組（P<0.05），有統計學意義。研究結果說明，對消化不良患者采用雷尼替丁結合多潘立酮方案治療，其治療效果明顯優于單獨采用雷尼替丁治療的臨床效果。另外，觀察組不良反應發生率為3.64%，對照組患者不良反應發生率為14.55%，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05）。這就說明，雷尼替丁結合多潘立酮用于治療消化不良，可以發揮協同效應，減少不良反應的發生，具有較高的安全性。

綜上所述，對消化不良患兒采用雷尼替丁結合多潘立酮治療，效果顯著，具有重要的臨床應用價值。