淺談手術室人性化護理

張燦

（河北省保定市河北大學附屬醫院，河北 保定 071000）

隨著中國老齡化的加快及飲食結構的調整，各種慢性病及手術類疾病明顯上升。對護理的需求及層次也越來越高。護理工作已從疾病為中心轉變為以患者為中心，在手術室護理中積極實施任性化護理已勢在必行，這也是醫院堅持“以人為本”的重要體現。

隨著醫學模式的改變和醫院人性化護理的開展，手術室護理也從手術室內配合，擴展至術前、術中、術后護理3個階段。強調從病人出發，以病人為中心，在整體護理基礎上為手術病人開展人性化護理，為患者手術獲得最大成功，促進術后康復起到了重要作用。

一、術前護理

術前訪視是手術室護理的一個新課題，也是手術全期護理的重要組成部分[1]術前訪視病人前先閱讀病歷，了解病人全身情況，全面了解病人的病情、既往史、過敏史及術前各種檢查結果。向責任護士了解病人心理狀況，并進行準確的評估，以利于與患者溝通和交流，有利于手術室相應護理計劃的制訂[2]。進入病房儀表端莊、舉止穩重、態度親切和藹。告訴患者自己將參與手術，并且共同渡過手術全過程，從而減少病人對手術的恐懼、焦慮，縮短彼此之間的距離和陌生感，建立良好的護患關系。護士通過語言交流了解病人的心理變化，根據病人的性格、職業、文化程度等恰當地向病人解釋病情、手術的必要性和預后情況。簡單介紹手術經過、術中的特殊體位，必要時進行示范。對病人提出的疑問，針對性地做出解釋、安慰和指導。

二、術中護理

（一）提前調節好手術室的溫度、濕度，根據手術需要做好充分準備，檢查術中要使用儀器的性能，備好術中所需物品，避免不必要的忙亂，以確保手術順利進行。

（二）手術前接病人時熱情問候病人，關心病人飲食、睡眠情況，親切稱謂病人，有友善的語氣與病人作簡單交談。搬動病人時動作輕柔，注意保暖及遮蓋，安慰病人及家屬，多給予關心、體貼，從而使病人減輕恐懼心理產生依托感。

（三）手術室對病人來說是一個既特殊又陌生的環境，此時是患者心理上最緊張的時刻，病人會因恐懼而缺乏安全感，從而產生恐慌、孤獨、焦慮情緒。因此護士要做好全方位護理服務，要注意自己的舉止，態度更應親切、友善。

（四）向病人說明麻醉及手術中必要的配合，可能體驗到的各種感覺和注意事項，說明術前準備的必要性。注意保護病人的隱私，維護病人的自尊心，避免不必要的身體部位暴露。

（五）患者體位護理，擺體位時動作輕柔、緩慢，對束約束帶的清醒病人應及時詢問感覺情況，根據手術需要擺放體位，要保證不因受壓造成神經麻痺或褥瘡，使病人盡量感覺合適。

（六）手術時護理，巡回護士要保持手術間的環境安靜，手術室內避免閑談嬉笑、竊竊私語，不談論與手術病情無關的話題，以免病人產生不信任、不安全感，尤其是有神經質的病人。避免不必要的噪雜聲，做到說話輕、走路輕、取放物品輕，盡可能用眼神示意，對于清醒病人可用肢體語言給予關心和鼓勵。要從患者的表情、言語、體態中讀懂他們的需求，提供可行服務，讓患者在舒適安全的氛圍下順利完成手術。

三、術后護理

手術完畢，擦干血跡，穿好衣褲，注意保暖。對于清醒病人此時最關心的就是手術是否成功，此時護士應主動向病人交待手術順利結束，使其放心，并給予適當的術后指導和鼓勵。與病區責任護士交接，同時向家屬簡單介紹術中情況及術后注意事項。術后進行探視和問候，詢問病人的一般情況及術后感受，就患者的不適給予安慰和解釋。了解患者及家屬對手術室工作的評價，征求病人意見和建議。手術室護士術后的訪視使患者感到醫務人員的關懷，對促使患者早日康復起到了重要作用。

四、總結

手術室人性化護士護理的實施，將護士的工作中心轉向病人，而不是單純的圍繞手術，讓患者體會到手術前、術中、術后整個過程都有護士全程關心護理。通過護患溝通，使患者感到親切，產生強烈的依賴感，減輕了對手術的恐懼緊張情緒，提高了患者對護士信任度和滿意度，有利于手術的成功和術后康復。