關于落實公立醫(yī)院黨委領導下的院長負責制的幾點思考

井 晶

(陜西中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院，陜西 咸陽 712000)

2018年6月25日，中共中央辦公廳印發(fā)了《關于加強公立醫(yī)院黨的建設工作的意見》(以下簡稱《意見》)，提出公立醫(yī)院實行黨委領導下的院長負責制，明確了醫(yī)院的決策機制，以及院長在決策中的地位和主要職責。7月初，習近平總書記在全國組織工作會議上特別指出，“在中小學、醫(yī)院、科研院所，黨組織領導的校長(院長、所長)負責制還沒有建立起來”。作為一家三級甲等公立醫(yī)院，我院也在全面落實公立醫(yī)院黨委領導下的院長負責制方面進行著不斷推進。

一、深刻認識公立醫(yī)院黨委領導下的院長負責制的重大意義

(一)更有利于夯實黨的領導，是落實黨建工作責任制的必然要求

《意見》明確指出，公立醫(yī)院黨委發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用。公立醫(yī)院不再是過去簡單的監(jiān)督保障，要圍繞各級黨委決策部署，進一步探索黨委理論宣傳思想工作的方法、形式、途徑，進一步繼續(xù)深化和拓展黨員干部教育方式，全面加強基層黨建水平。

(二)更有利于匯聚多方之力，是新時代推動深化醫(yī)改的有效途徑

黨委領導下的“院長負責制”與傳統(tǒng)的“院長負責制”有著本質區(qū)別，貫徹落實好《意見》是當前公立醫(yī)院改革發(fā)展一切工作的中心主線，只有充分發(fā)揮黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用，凝聚力量，齊心協(xié)力，眾志成城，才能攻堅克難，助力推動探索具有中國特色的醫(yī)改成功之路，助力推進醫(yī)改進入新時代。

(三)更有利于發(fā)揮公益之魂，是全心全意為人民服務的根本保證

公立醫(yī)院作為黨領導的衛(wèi)生健康戰(zhàn)線的生力軍，又是守護人民群眾生命健康的主陣地，是黨聯(lián)系人民、服務群眾的重要“窗口”。《意見》中明確了黨在公立醫(yī)院的領導地位和決策機制，也就是保障了公立醫(yī)院的公益性，可有效改變部分公立醫(yī)院重業(yè)務、輕黨建、重效益、輕公益的現(xiàn)狀，真正使公立醫(yī)院牢固樹立一切以病人為中心的辦院方向。

二、主動搶抓公立醫(yī)院黨委領導下的院長負責制的歷史機遇

作為陜西省委管醫(yī)院，陜西省中西醫(yī)結合醫(yī)院的領頭雁，在全面貫徹落實《意見》工作中，醫(yī)院既具備新領導班子建設的基礎條件，又有發(fā)揮示范表率的要求，特別是在醫(yī)院面臨搬遷、發(fā)展的關鍵時刻，這更是為醫(yī)院的發(fā)展和建設創(chuàng)造了前所未有的良好機遇。醫(yī)院新領導班子將按照新的要求來布局整個黨建工作，布局整個醫(yī)院的發(fā)展，為新時代加強公立醫(yī)院黨的建設提供強大的政治、思想和組織保障。

三、抓好落實公立醫(yī)院黨委領導下的院長負責制的關鍵環(huán)節(jié)

(一)加強黨的領導，落實全面從嚴治黨

一是堅持不懈地抓好思想政治建設。緊緊圍繞黨的十九大精神和習近平新時代中國特色社會主義思想，把增強黨員黨性與理想信念，與提高黨員政治站位，提高黨性修養(yǎng)相結合，要求各黨支部必須把講政治作為最根本和第一位的要求，推動全面從嚴治黨向縱深發(fā)展。二是堅持不懈地抓好作風建設和反腐倡廉建設。要求全體黨員干部要嚴于律己，以身作則，嚴格要求自己，守住黨紀國法底線。加強制度建設，完善內部監(jiān)督制約機制，強化對黨員干部的監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，始終保持黨員隊伍風清氣正。三是堅持不懈地抓好醫(yī)院黨校建設。院黨委將以醫(yī)院黨校為主體，理順黨校工作體制和運行機制，創(chuàng)新黨員教育工作，把教育效果體現(xiàn)在充分發(fā)揮黨員先鋒模范作用上。四是堅持不懈地抓好加強黨員教育培訓工作。依托黨員群體，建立理論培訓、崗位培訓、業(yè)務培訓和基本技能為一體的培訓體系，增強服務技能，提高服務質量，推廣服務理念，提高服務水平。五是堅持不懈地抓好醫(yī)德醫(yī)風建設。完善醫(yī)務人員醫(yī)德考評制度，抓好精神文明建設、意識形態(tài)領域建設、統(tǒng)戰(zhàn)和群團工作。

(二)加強班子建設，增強履職盡責能力

2018年7月份，醫(yī)院的領導班子根據(jù)需要進行了重新調整。新的領導班子要將醫(yī)院的行風建設、黨風廉政建設、全面從嚴治黨要扛在肩上，落到實處。一是學習政治理論，把握正確的政治方向，強化“四個意識”，堅持公立方向，把主要精力放在醫(yī)院的發(fā)展和管理上。要讓全院醫(yī)務人員特別是黨員，時刻保持高度的自覺，用制度完善，用教育來引導、用監(jiān)督來提醒，確保我們每一個醫(yī)生、護士，都能敢于擔當責任、展示技術水平、取得滿意療效，換取患者點贊。二是團結協(xié)作，真抓實干，全院上下要保持高質量的團結，以病人為中心、以醫(yī)療為中心，圍繞醫(yī)院發(fā)展，讓全院的每一個員工都有真抓實干的方向和目標，讓每一項工作任務都落實到服務病人的每一個環(huán)節(jié)、落實到醫(yī)療服務的每一個環(huán)節(jié)。三是從嚴要求，加強領導班子、干部隊伍和人才隊伍建設，要切實加強干部職工思想政治教育，時刻牢記“全心全意為人民服務”的辦院宗旨，自覺踐行和弘揚“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的職業(yè)精神，以“功成不必在我”的精神境界和“功成必定有我”的責任擔當，共同譜寫醫(yī)院奮勇前進、追趕超越、再創(chuàng)輝煌的新篇章。

(三)健全議事規(guī)則，落實民主集中制

《意見》進一步明確了公立醫(yī)院黨委的9項職責、黨委會議和院長辦公會議各4個方面的決策(討論)范圍。《意見》明確指出，公立醫(yī)院實行黨委領導下的院長負責制，凡屬重大問題都要按照集體領導、民主集中、個別醞釀、會議決定的原則，由黨委集體討論，作出決定，并按照分工抓好組織實施。從制度設計上規(guī)范了決策程序，對民主決策、科學決策提供了組織保障和制度保證。根據(jù)《意見》要求，2018年10月醫(yī)院在陜西中醫(yī)藥大學黨委的指導下，及時健全和完善了黨委會、院長辦公會的議事規(guī)則，明確了各自決策具體范圍和事項、議事決策程序等制度規(guī)定。

(四)制定醫(yī)院章程，構建現(xiàn)代管理體系

《意見》進一步明確了政府和公立醫(yī)院的權責關系，允許實行院長聘任制，推進職業(yè)化建設，這就意味著有中國特色的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度邁出了第一步。根據(jù)《陜西省建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度實施方案》，醫(yī)院將進一步探索建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，增強醫(yī)院公益性質，促進醫(yī)院治理體系和管理能力現(xiàn)代化。一是根據(jù)開展制定醫(yī)院章程試點工作的相關文件精神，結合醫(yī)院實際，制定醫(yī)院章程。二是完善各項規(guī)章制度，重點對人事、財務、醫(yī)療、器械、基建等各項規(guī)章制度進行梳理，進一步明確和細化各部門崗位職責，達到管人靠制度、理事靠程序、質量評標準的科學化管理格局。

(五)密切聯(lián)系群眾，提升醫(yī)療服務水平

落實黨委領導下的院長負責制，就是要充分發(fā)揮公立醫(yī)院的公益性，把握好公立醫(yī)院的辦院方向，全心全意為人民服務。一是務實求效聚民心。行政職能部門人員要深入到臨床一線調查研究，密切聯(lián)系群眾，做到人往一線走、錢往一線投、政策往一線傾斜，并做到思想上尊重職工、政治上代表職工、感情上貼近職工、工作上為了職工，一切從職工利益出發(fā)，為職工辦實事、辦好事。二是民心醫(yī)院暖民心。強化全心全意為人民服務的宗旨文化，時刻為病人著想，今年醫(yī)院多措并舉，通過強化導醫(yī)隊伍、推行志愿者服務等措施，重點落實了優(yōu)質服務提升計劃，深化了服務內涵，服務質量得到了明顯改善，但還有很大提升空間。今后，我院可以在導醫(yī)預約、人性化便民服務、信息化快捷措施等方面下功夫，努力提升患者就醫(yī)獲得感，努力為群眾提供更方便、快捷、優(yōu)質、高效的服務。

今后醫(yī)院將抓好抓實黨建工作，進一步凸顯醫(yī)學院校附屬醫(yī)院的示范引領作用和龍頭帶動作用，全面落實公立醫(yī)院黨委領導下的院長負責制，爭取率先完善，形成經驗，形成亮點，醫(yī)院在建設轉型的關鍵時刻和新醫(yī)改形勢下科學發(fā)展提供政治保障，不斷提高管理水平、學科建設和醫(yī)療服務水平。