健康扶貧醫院模式研究

鄭小麗

(欽州市第二人民醫院，廣西 欽州 535000)

健康扶貧是決勝脫貧攻堅的重要組成部分，“十三五”期間脫貧攻堅的目標是，到二O二O年實現“兩不愁、三保障”[1]。其中“三保障”提到的基本醫療有保障，病有所醫上不斷取得新進展，防止因病返貧情況發生，醫院在這一領域發揮著其他部門或行業無法替代的獨特作用，也是醫院義不容辭的責任。醫院如何盡銳出戰，精準施策，推出健康扶貧的醫院模式，下面著重從以下幾方面研究。

一、采取“黨支部+黨員+健康扶貧”的方式

黨的基層組織是黨在社會基層組織中的戰斗堡壘，是黨的全部工作和戰斗力的基礎。黨支部是黨的基礎組織，擔負直接教育黨員、管理黨員、監督黨員和組織群眾、宣傳群眾、凝聚群眾、服務群眾的職責[2]。健康扶貧工作是醫院黨建工作的重點，醫院黨委應充分發揮黨支部戰斗堡壘作用，發揮黨員先鋒模范作用，采取“黨支部+黨員+健康扶貧”的方式，通過黨支部“主題黨日”等活動形式，黨旗引領，黨員先行，深入農村貧困地區開展多種形式的健康扶貧活動，如常見病、多發病、慢性病防治的健康宣教、農村醫保政策宣傳講解、對當地因病致貧群眾進行病種分類進行統一義診，做到“精準健康扶貧”，為貧困戶建立健康檔案，定期上門體檢等。黨員積極參與，帶動全院職工促脫貧攻堅，為保障人民群眾特別是農村貧困人口享有優質的醫療衛生服務，有效減少因病致貧、因病返貧，讓貧困人口“看得起病、看得好病、方便看病、少生病”。

二、為貧困群眾進行免費殘疾鑒定

醫院作為殘疾鑒定的單位，在健康扶貧工作中，幫助農村貧困群眾中的殘疾人及早脫貧，可以通過開展貧困群眾免費殘疾鑒定活動，對貧困殘疾人進行免費鑒定，免除鑒定費、檢查費用。讓他們早日享受到殘疾人專項福利補貼，享受到國家惠民生、保民生的重要措施。為他們謀職業謀發展打開一扇窗，加入到殘聯這個大家庭，得到更多的關心和照顧。

三、開通“扶貧綠色通道”方便貧困群眾

為了深入推進“健康扶貧”，醫院對貧困群眾來院就診設置手續簡便、安全快捷的通道。實行“先診療，后付費”政策，為讓貧困群眾在就醫過程中能夠簡化入院程序，提高就醫效率，醫院為貧困群眾建立就醫暢通綠色通道。針對持有“扶貧手冊”或提供相關證明的精準扶貧對象到醫院住院治療時，由科室醫護人員代替貧困群眾辦理就醫入院手續，不用患者多跑路，節省患者時間，使貧困群眾能順利入院治療。

四、健康扶貧活動常態化

讓農村貧困群眾在家門口就能看得上病，能享受到來自大城市醫院的優質醫療服務，這需要醫院實施一系列的常態性工作。醫院在這方面大有可為：通過醫院幫扶人入戶時隨診貧困戶送醫送藥；通過義診活動，發放各種健康宣傳資料，提高群眾防病、抗病方式；通過到基層衛生院查房、坐門診、手術帶教等方式健康扶貧。送醫送藥義診活動能夠常態化開展，必將給農村貧困群眾帶來健康福音，對患病貧困戶及時進行救治，杜絕因病致貧、因病返貧。

五、設立醫院扶貧公益基金，助力精準扶貧

動員和凝聚社會力量、深入推進習近平總書記提出的精準扶貧戰略、堅決打好扶貧攻堅戰具有重要意義。醫院可以設立扶貧公益基金，將善款用于貧困戶醫療救助等扶貧工作，并接受審計部門和群眾的監督。扶貧公益基金的建立，使貧困群眾再也不因病致貧、因病返貧，大大減輕了貧困群眾就醫的壓力，加強了健康扶貧醫療保障網的構建，保證了健康扶貧的穩定性、持續性、長期性。通過對扶貧公益基金的規范管理，更有利于精準扶貧，將基金用在“刀刃”上。

六、充分發揮“三二一”醫聯體優勢作用

市級醫院、縣級醫院和鎮衛生院建立緊密型醫聯體，致力打造資源共享、責任同擔的命運共同體，更好地滿足農村貧困地區群眾對優質醫療服務的需求。充分發揮“三二一”醫聯體優勢作用，進一步做好健康扶貧工作。不斷推進優質醫療技術向基層醫療單位“下沉”，針對鄉村醫生的診療技術水平，利用上級教學醫院的優勢，組織他們到教學醫院免費進行培訓學習，通過培訓學習，提高他們對常見病的診治水平。通過派出專家到基層講課、對口支援、技術協作、疑難病例會診查房等多種形式，促進鄉村醫療技術人員能力提升，真正實現精準健康扶貧。加強診療技術指導力度，做好分級診療工作。上級醫院加強與各鄉村醫生的聯系，協助他們做好所在村患病群眾的建檔立卡工作；指導鄉村醫生進行逐級轉診，對遇到疑難病種時及時轉診到上級醫院院進行治療。

習近平曾說過記住了中國古人的一句話：“善為國者，遇民如父母之愛子，兄之愛弟，聞其饑寒為之哀，見其勞苦為之悲。”這句話也應在我們心中，如何做出更有效的制度安排，使全體人民朝著共同富裕方向穩步前進，杜絕“富者累巨萬，而貧者食糟糠”的現象。健康扶貧我們在路上，醫院任重而道遠。