我院2015年-2017年抗腫瘤藥應用分析

龍璞

（江蘇省徐州市沛縣人民醫院，江蘇 徐州 221600）

本文為探究我院2015年-2017年抗腫瘤藥應用分析，通過使用用藥頻度排序（DDDs），銷售金額排序等方法對我院2015年-2017年抗腫瘤藥臨床使用情況進行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料 資料來源選取為我院HIS信息系統，選取我院2015年-2017年抗腫瘤藥物使用情況以及相關數據，主要包括有藥物品種、規格、銷售金額以及數量等。

1.2 方法 統計我院2015年-2017年，抗腫瘤藥物的應用品種，用藥頻度以及銷售金額等相關數據，抗腫瘤藥物分類參考標準參照《中國醫師藥師臨床用藥指南》、《新編藥物學》[1]，排序分析比較各類抗腫瘤藥物的銷售金額以及各品種的DDDs，評估我院抗腫瘤藥物三年的總體使用情況，以《中國藥典》（2015版）規定的劑量為準，藥典未收載的藥品結合其說明書及臨床實際確定每日規定劑量。其中DDDs等于某藥的年消耗量和此藥的DDDs值的比，如果某種藥物的DDDs值越大就可說明此種藥物強度，用藥越大，頻率使用越高，選擇傾向性也較大。因DDDs不同藥物的值不同，使用藥物通用名進行統計，DDDs值需分別進行DDDs計算相加[2]。

2 結果

2.1 我院2015年-2017年抗腫瘤藥物各類構成比和銷售額 三年間的排序前列位置變化不大，植物類及衍生物銷售2015年、2016年均為第一，銷售額呈現逐年上升趨勢；排序靠前的抗腫瘤藥物有抗代謝類、其他類。如表1所示。

2.2 我院2015年-2017年抗腫瘤藥物DDDs排序前列12位統計 見表2。

表1 2015年-2017年抗腫瘤藥物各類銷售金額情況對比（Mean±SD，元）

3 討論

臨床中威脅人類健康的惡性腫瘤較為多發和常見，而現階段惡性腫瘤的治療方式為放療、化療和手術治療[3]，其中，主要治療手段還以化療為主。而隨著醫療水平，和新醫藥技術的不斷發展，現階段治療腫瘤的化療手段和新型藥物層出不窮，因此腫瘤治療效率得到顯著提高[4]。但抗腫瘤藥物在多數情況下存在毒性大、治療指數低、個體差異性大以及治療窗狹窄等特點，而人體分布、吸收排泄和代謝都具有特應性差異因此容易發生較為嚴重的副作用，則需在臨床使用中，對抗腫瘤藥物合理安全的用藥，從而減少不良反應和提高治療效率，使得患者生存期延長[5]。本文經過銷售金額排序，用藥頻度排序（DDDs）等方法對我院2015年-2017年抗腫瘤藥臨床使用情況進行分析得出，抗腫瘤藥銷售金額在我院表現情況為逐年上升趨勢且在藥品總銷售金額比重較大，臨床一線抗腫瘤藥為植物類及其衍生物類、抗代謝類，在2015年-2017年均排序前列，DDDs排序靠前的主要有來曲唑，他莫昔芬，阿那曲唑。

表2 2015年-2017年抗腫瘤藥物各品種DDDs排序

通過對我院近三年臨床抗腫瘤藥物使用情況分析發現得出，抗腫瘤藥物的治療現狀和趨勢基本符合現階段我國國情。