中西醫結合治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的臨床療效

吳志濤

【摘要】目的 探討中西醫結合治療在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者治療中應用效果。方法 選取2017年10月～2018年10月針對我院64名慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者開展實驗，分為A組及B組，A組給予西醫治療，B組在A組基礎上增加中醫治療，以FEV1%、6MWD評分和BODE指數評分對結果進行評價。結果 治療二周后，兩組FEV1%和6MWD評分均顯著優于治療前，差異有統計學意義（P<0.05），并且B組顯著優于A組，差異有統計學意義（P<0.05）;治療二周后，兩組BODE指數評分均顯著優于治療前，差異有統計學意義（P<0.05），并且B組顯著優于A組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 西醫結合治療在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者治療中應用效果較好，值得推廣應用。

【關鍵詞】中西醫;慢性阻塞性肺疾病;急性加重期

【中圖分類號】R2-031 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.27..02

急性加重期是慢性阻塞性肺疾病的一個較為嚴重的階段，該階段患者極易出現呼吸衰竭等嚴重并發癥，威脅患者的生命[1]。因此對此階段患者進行積極有效治療是非常必要的。本院在常規西醫基礎上結合中醫治療措施對此階段患者進行治療取得了較好的治療效果。在此基礎選取我院64名慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者開展實驗，探討中西醫結合治療在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者治療中應用效果，具體研究內容如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年10月～2018年10月我院64名慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者開展實驗，按照隨機分配的原則，將其分為A組與B組，均包含32名實驗者。其中A組男18例，女14例;B組男17例，女15例;年齡：A組實驗者45～76歲，平均（54.6±10.9）歲;B組實驗者45～76歲，平均（56.2±11.3）歲。病程：A組實驗者5～14年，平均（10.6±4.3）年;B組實驗者5～15年，平均（10.8±4.6）年。兩組患者一般資料無顯著差異，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

A組實驗者應用西醫方式進行治療，所采用的西藥包含頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉（國藥準字H10970163，麗珠集團麗珠制藥廠生產）和鹽酸氨溴索注射液（國藥準字H20103255，成都百裕制藥股份有限公司生產）等。其中頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉治療用藥劑量為2.0 g/次，用藥方式為將藥物加入到100 mL生理鹽水進行靜脈滴注;每12 h給藥1次。鹽酸氨溴索注射液用藥劑量為30 mg/次，用藥方式為將藥物加入到100 mL生理鹽水中進行靜脈滴注;每12 h給藥1次。

B組實驗者在A組治療基礎上給予中醫治療，所采用治療方式為電腦中頻中藥穴位離子導入治療。治療中所采用的中藥貼片由魚腥草、炙甘草、麻黃、桔梗、北柴胡、桂枝、石膏和生黃芪等中藥經研末處理后，與透皮劑與控釋劑混合后所制。治療前將貼片固定在治療儀電極上。治療中讓實驗者保持側臥位，將電極固定在實驗者雙側的肺俞穴上，對治療儀進行通電后由小至大逐漸提高治療頻率，并保證實驗者機體能夠有效耐受相應頻率。每次治療時間控制在20-30分鐘之內。治療完成后不要馬上取下貼片，繼續保留30～60分鐘再取下。每天中醫治療兩次[2]。

A組和B組實驗者治療周期均為2周。

1.3 評價指標

為有效對A組和B組患者的治療效果進行評價，本實驗選用的實驗指標為FEV1%、6MWD評分和BODE指數評分三個。BODE指數評分主要反映患者的預后情況，其數值越小表明患者預后效果越顯著。

1.4 統計學方法

數據通過SPSS 20.0分析，計數數據（%）采用x2檢驗，計量數據（x±s）采用t檢驗，以P<0.05為差異顯著。

2 結 果

2.1 A組和B組FEV1%和6MWD評分對比分析

對兩組實驗者治療前的兩項指標進行測定，其中A組數值分別為37.29±10.16和61.87±22.34;B組數值分別為38.14±9.73和60.59±23.82。兩組數值對比無統計學差異，差異無統計學意義（P>0.05）。治療二周后，A組數值分別為49.31±12.22和257.93±61.54;B組數值分別為56.93±13.19和303.94±71.39。兩組數值均顯著優于治療前，差異有統計學意義（P<0.05），并且B組顯著優于A組，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 A組和B組BODE指數評分對比分析

對兩組實驗者治療前的BODE指數評分進行測定，其中A組數值為4.61±2.49;B組數值為4.76±2.71。兩組數值對比，差異無統計學意義（P>0.05）。治療二周后，A組數值為3.31±1.76;B組數值為2.01±1.27。兩組數值均顯著優于治療前，差異有統計學意義（P<0.05），并且B組顯著優于A組，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

上述研究結果顯示，給予慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中西醫結合治療，治療二周后患者FEV1%和6MWD評分顯著優于單獨西醫治療患者，說明中西醫結合治療能夠有效提高慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的治療效果。患者的BODE指數評分顯著優于單獨西醫治療患者，說明中西醫結合治療能夠有效改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的預后效果，提高其生活質量。

參考文獻

[1] 劉 慧.針刺聯合穴位貼敷對慢性阻塞性肺病急性加重期患者中醫證候、生活質量以及肺功能的影響[J].針刺研究，2016，41（3）：251-254.

[2] 梁仕勤，劉新宇，葉 焰.止喘洗足方輔助治療痰熱壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期療效觀察[J].陜西中醫，2017，38（3）：292-294.

本文編輯：趙小龍