針對(duì)性手術(shù)室護(hù)理配合在人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值分析

管苓伶

（昆山市中醫(yī)醫(yī)院手術(shù)室，江蘇 昆山 225300）

人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是治療類風(fēng)濕性髖關(guān)節(jié)炎以及股骨頭無菌性壞死等病癥的有效手術(shù)方法[1]，但是往往因手術(shù)室護(hù)理不到位，致使患者出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥，降低了治療效果，延緩了患者的恢復(fù)進(jìn)程。因此，有必要探索新的手術(shù)室護(hù)理方法，改善患者生存質(zhì)量，縮短康復(fù)時(shí)間。本文就針對(duì)性手術(shù)室護(hù)理配合應(yīng)用在人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中的價(jià)值進(jìn)行了分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

需以我院2016年8月—2017年9月行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的30例患者作為本次研究活動(dòng)的觀察對(duì)象，并遵循隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組（15例）以及實(shí)驗(yàn)組（15例）。對(duì)照組：男5例，女10例，年齡62-77歲，平均（68.4±3.4）歲，有6例冠心病，有9例糖尿病；實(shí)驗(yàn)組：男7例，女8例，年齡63-79歲，平均（69.2±2.9）歲，有4例冠心病，有11例糖尿病。納入標(biāo)準(zhǔn)：全部患者均需進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，并同意參與本研究；排除標(biāo)準(zhǔn)：不配合者。對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組患者在一般資料方面并無明顯差異（P＞0.05），所以可進(jìn)行對(duì)比與研究。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，術(shù)前告知患者手術(shù)注意事項(xiàng)以及監(jiān)測(cè)患者生命體征，術(shù)后提醒患者注意飲食以及生活習(xí)慣等。

實(shí)驗(yàn)組給予針對(duì)性手術(shù)室護(hù)理配合：（1）前期護(hù)理：在患者進(jìn)入手術(shù)室后，以親切的態(tài)度向患者介紹自己，并給予患者慰問與鼓勵(lì)，若患者有不適感，需展開針對(duì)性護(hù)理，若患者口干，則可為患者提供潤唇膏；若患者有焦躁或是緊張等負(fù)面情緒，需要實(shí)施心理疏導(dǎo)；并配合手術(shù)醫(yī)生核對(duì)患者基本病歷資料；（2）輸液管理：接受此種手術(shù)的多為老年患者，所以患者可能合并有血管彈性減弱、基礎(chǔ)病等，加之術(shù)前禁食，導(dǎo)致患者在靜脈輸液時(shí)存在不暢或是滲漏的現(xiàn)象，需要護(hù)理人員實(shí)施靜脈輸液管理，進(jìn)行患側(cè)上肢穿刺，并監(jiān)測(cè)液體補(bǔ)入量與動(dòng)脈壓等；（3）麻醉配合：需護(hù)理人員配合麻醉師對(duì)患者進(jìn)行穿刺給藥，并取適宜體位，行生命體征監(jiān)測(cè)；（4）預(yù)防護(hù)理：預(yù)防護(hù)理主要是實(shí)施對(duì)骨水泥毒性反應(yīng)的護(hù)理，一般患者的髖腔與髖臼在填入骨水泥后，極易出現(xiàn)骨水泥中毒，需要護(hù)理人員監(jiān)測(cè)患者生命體征，若是發(fā)現(xiàn)患者有心功排出量降低或是血壓下降等情況，需要予以警惕，并報(bào)告手術(shù)醫(yī)生實(shí)施針對(duì)性搶救。

1.3 觀察指標(biāo)

本次研究活動(dòng)的觀察指標(biāo)為手術(shù)情況，具體的評(píng)價(jià)因子為手術(shù)時(shí)間、術(shù)中輸液量以及術(shù)中輸血量[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，其中手術(shù)情況的數(shù)據(jù)表示方法是（±s），并行t檢驗(yàn)，參考標(biāo)準(zhǔn)以P＜0.05為準(zhǔn)。

2 結(jié) 果

在對(duì)比分析數(shù)據(jù)后，可以發(fā)現(xiàn)兩組患者在進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組所需的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中輸液量以及術(shù)中輸血量均少于對(duì)照組，P＜0.05。（1）手術(shù)時(shí)間：15例對(duì)照組患者的手術(shù)時(shí)間是（141.93±36.55）min，15例實(shí)驗(yàn)組患者的手術(shù)時(shí)間是（102.65±34.93）min，所以T值為3.0091，P值為0.0055（P＜0.05）；（2）術(shù)中輸液量：15例對(duì)照組患者的術(shù)中輸液量是（1482.74±68.72）mL，15例實(shí)驗(yàn)組患者的術(shù)中輸液量是（1423.67±62.85）mL，所以T值為2.4566，P值為0.0205（P＜0.05）；（3）術(shù)中輸血量：15例對(duì)照組患者的術(shù)中輸血量是（503.72±24.92）mL，15例實(shí)驗(yàn)組患者的術(shù)中輸血量是（306.75±28.99）mL，所以T值為19.9553，P值為0.0000（P＜0.05）。

3 討 論

人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)在臨床中的應(yīng)用，能夠重構(gòu)患者關(guān)節(jié)功能[3]，使患者在手術(shù)之后較短的時(shí)間內(nèi)便能下床運(yùn)動(dòng)，所以康復(fù)效果較佳，被臨床醫(yī)師普遍接受。然而由于行此手術(shù)的多為中老年患者，基于這部分患者群體體質(zhì)下降、身體免疫功能較差的特點(diǎn)，所以容易術(shù)后并發(fā)癥，還需在行手術(shù)之余，對(duì)患者展開有效的手術(shù)室護(hù)理配合，進(jìn)一步減輕手術(shù)對(duì)患者身體的損傷，使其能夠盡早康復(fù)。

本次研究活動(dòng)表明，將針對(duì)性手術(shù)室護(hù)理配合應(yīng)用在人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)實(shí)施過程中，可以有效提升手術(shù)質(zhì)量，并確保手術(shù)順利進(jìn)行，P＜0.05，主要表現(xiàn)在對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施針對(duì)性手術(shù)室護(hù)理配合后，患者所需的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中輸液量以及術(shù)中輸血量均比對(duì)照組少，而此研究結(jié)果也與朱云等人的研究結(jié)果一致[4]。

綜上所述，基于針對(duì)性手術(shù)室護(hù)理配合對(duì)于行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者有較好的輔助作用，所以可以推廣此護(hù)理方法。