研究早期護(hù)理介入膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)患者膝關(guān)節(jié)功能的康復(fù)影響

陶 慧

（解放軍第八一醫(yī)院，江蘇 南京 210000）

由于膝關(guān)節(jié)作用較大，承重較大，所以容易發(fā)生損傷，從而發(fā)生疼痛、軟腿等癥狀，目前，常見(jiàn)的膝關(guān)節(jié)病主要有骨性關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、半月板損傷等[1]。因此，為了能夠使針膝關(guān)節(jié)病患者在手術(shù)中得到良好的治療，本文主要針對(duì)在本院進(jìn)行膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的患者，對(duì)其采用早期護(hù)理以后，對(duì)該護(hù)理方法的應(yīng)用價(jià)值和效果進(jìn)行分析。其中，研究報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本院2017年9月到2018年9月期間，將50例患者隨機(jī)分為對(duì)比組和為觀察組（n=25），并分別進(jìn)行普通護(hù)理和早期介入護(hù)理。其中，觀察組患者的性別比例為22:3（男：女），患者平均年齡為（24.12±4.32）歲；對(duì)比組患者的性別比例為23:2（男：女），患者平均年齡為（25.09±4.11）歲，納入標(biāo)準(zhǔn)：本次研究中，所有患者均被診斷為膝關(guān)節(jié)病，均為18到45歲的軍人，且本次入選的患者大多數(shù)為膝半月板損傷和軍人訓(xùn)練傷。在本次研究中，兩組患者的性別比例、年齡均值等均不存在差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)比組

對(duì)該組患者進(jìn)行普通護(hù)理干預(yù)，其中主要包括對(duì)患者進(jìn)行入院檢查，監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)生命體征，對(duì)患者進(jìn)行日常護(hù)理等[2]。

1.2.2 觀察組

（1）術(shù)前護(hù)理：首先由于患者患上膝關(guān)節(jié)病后，膝關(guān)節(jié)的各項(xiàng)功能發(fā)生病變，無(wú)法活動(dòng)自如，導(dǎo)致患者產(chǎn)生焦慮情緒，為了能夠使患者的不良情緒得到改善，就要對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，通過(guò)面對(duì)面交流的方式向患者解答心中疑惑，同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)疾病的知識(shí)教育，發(fā)放宣傳手冊(cè)，開(kāi)展知識(shí)講座等；另外，患者在進(jìn)行手術(shù)前，護(hù)理人員向患者講解手術(shù)流程和手術(shù)方法，降低患者的心理負(fù)擔(dān)；

（2）術(shù)后護(hù)理：患者在手術(shù)之后，對(duì)患者進(jìn)行各項(xiàng)干預(yù)措施，包括對(duì)患者的肌肉進(jìn)行康復(fù)、收縮訓(xùn)練，并對(duì)患者進(jìn)行X光線復(fù)查，鼓勵(lì)患者進(jìn)行肢體訓(xùn)練，制定相應(yīng)的康復(fù)計(jì)劃，采用循序漸進(jìn)的訓(xùn)練方式，逐步加大訓(xùn)練程度，快盡恢復(fù)患者的肢體功能。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的護(hù)理效率以及生活質(zhì)量的改善情況。顯效：患者在護(hù)理過(guò)程中，能夠積極主動(dòng)的參與護(hù)理，癥狀得到明顯緩解，膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)正常；有效：患者在護(hù)理過(guò)程中，能夠基本能夠積極主動(dòng)的參與護(hù)理，癥狀得到有效緩解，膝關(guān)節(jié)功能基本恢復(fù)正常；無(wú)效：上述無(wú)改善。護(hù)理前后生活質(zhì)量的改善情況的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：采用百分制進(jìn)行評(píng)分，其中60分為及格，90分為優(yōu)秀。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)處理方法為：S P S S 17.00；用百分?jǐn)?shù)（%）和（±s）進(jìn)行計(jì)數(shù)，采用x2、t檢驗(yàn)，P＜0.05具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組患者的護(hù)理效率

本次研究中，觀察組患者的總有效率為92%（23/25），其中，顯效患者有12例（48%），有效患者有44例（11%），無(wú)效患者僅有2例（8%）；對(duì)比組患者的總有效率為68%（17/25），其中，顯效患者有7例（28%），有效患者有10例（40%），無(wú)效患者有8例（32%）。（x2=9.324，P=0.022）

2.2 對(duì)比兩組患者的護(hù)理前后的生活質(zhì)量改善情況

觀察組患者在護(hù)理前生活質(zhì)量評(píng)分為（57.65±5.231）分，護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分為（88.54±2.43）分，對(duì)比組患者在護(hù)理前生活質(zhì)量評(píng)分為（58.45±4.22）分，護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分為（77.54±4.23）分。（t=9.136，P=0.027）。

3 討 論

膝關(guān)節(jié)是人體所有關(guān)節(jié)中最大的關(guān)節(jié)之一，主要是由股骨、脛骨以及髕骨三類(lèi)構(gòu)成，具有承重作用，但是由于膝關(guān)節(jié)作用較大，承重較大，所以容易發(fā)生損傷，因此需要對(duì)患者的膝關(guān)節(jié)進(jìn)行康復(fù)治療。

早期介入護(hù)理是一種基于患者的膝關(guān)節(jié)手術(shù)后對(duì)患者膝關(guān)節(jié)功能進(jìn)行康復(fù)治療的護(hù)理措施，該護(hù)理方法主要是通過(guò)術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后三類(lèi)護(hù)理，對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理、知識(shí)宣教、膝關(guān)節(jié)康復(fù)護(hù)理，從而使患者更好的了解自身的病情，降低患者的心理負(fù)擔(dān)，提高患者在護(hù)理過(guò)程中的配合度，加強(qiáng)患者自我護(hù)理的意識(shí)，使患者的膝關(guān)節(jié)功能得到有效康復(fù)[3]。

綜上所述，針對(duì)在本院進(jìn)行膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的患者，對(duì)其采用早期護(hù)理以后，能夠有效使患者的膝關(guān)節(jié)功能得到恢復(fù)，使患者的生活質(zhì)量得到改善，因此，該護(hù)理方法值得在臨床醫(yī)學(xué)中推廣和使用。