張輝
山東省張店區中醫院金嶺鐵礦分院口腔科,山東淄博 255080
近年來,隨著生活方式及食物結構的改變,醫院收治患者中口腔內科疾病患者越來越多[1],且患者年齡逐漸年輕化,口腔是人體的重要組織之一,關系著多種生理及社會功能,且其環境潮濕、食物殘渣較多及細菌易于生殖,特別容易受到口腔疾病的侵害。口腔疾病是近年來隨著人類生活水平、飲食結構的改變,飲料、甜食等[2]對牙齒有可能帶來損傷的食品進食量逐漸提高,導致人們牙齒患病的概率大幅提升,牙齒損傷帶來的疼痛及不便,嚴重影響到患者的日常生活質量,一般情況下需要到醫院進行治療。據不完全統計,口腔疾病患者的數量還在快速上升,且患者逐漸年輕化、低齡化。因此,如何加強口腔內科的治療與療效分析成為了一個重要的研究課題。
口腔內科治療的方法比較重要,針對口腔疾病的情況制定醫治方案,良好的治療措施對治療的效果及患者滿意度起著決定性的作用,醫生需要對治療方案及治療過程有著清晰的思路,才能達到治療效果的最優化,使患者面部功能、面部形態、咬合功能、切口愈合等進行良好的恢復[3],促進患者早日康復。醫生對口腔內科進行診斷,根據具體情況對口腔進行局部麻醉、清洗并利用生理鹽水進行消毒,然后進行清創、組織復位后縫合及包扎,按時拆除縫合線。醫生在采用縫合方式時,根據創傷面大小、涉及的部位、神經損傷情況等采取區別的縫合方式,以利于傷口的恢復及治療效果。隨著科技的進步、醫療條件的改善,出現了多種療效較好的治療口腔內科的臨床應用與研究,其中氫氧化鈣應用在口腔內科就是其中之一。
氫氧化鈣水溶液具有強堿性,具有殺菌消毒的功效,其在口腔內科消毒、消炎、防止根管壞死及預防術后感染等方面效果特別突出,可以促進口腔組織的快速康復。氫氧化鈣中和了口腔中細菌生產的酸性物質,實現對口腔消毒的目的,降低感染及并發癥的發生;氫氧化鈣還可以清理口腔里壞死組織,達到清潔口腔的目的;其在口腔治療中進行根管消毒手術、根管充填手術、覆蓋骨髓手術、活髓切斷手術及根尖誘導手術等,同時氫氧化鈣還有誘導牙本質生成、殺菌消毒、促進根尖組織自我修復等[4]作用。
該課題主要是進行氫氧化鈣在口腔內科的臨床應用與研究。該文將從氫氧化鈣的作用、氫氧化鈣在口腔內科治療的臨床效果及方法等方面進行分析與總結,提出了針對性的應對措施,以更好地促進治療效果的提升,讓口腔內科治療更加規范化、科學化,讓醫院相關工作人員有詳實、可靠的資料,以期為相關疾病的患者、醫務科學家及臨床實施應用的醫生及專家提供參考與借鑒作用。因此,該課題的研究具有較好的社會價值。
氫氧化鈣是一種堿性很強的白色粉末狀固體物質,常溫下化學性能較為穩定,其水溶液呈現出強堿性,其水溶液的pH值處于10~12之間,利用其堿性具有殺菌消毒的功效[5],氫氧化鈣被廣泛應用在科學研究、醫學、實驗室及工廠等場所進行消毒,消毒效果持續時間長。氫氧化鈣作為醫療藥物在醫學臨床上的應用具有較長歷史,其在內科消毒、消炎、防止根管壞死及預防術后感染等方面效果特別突出,可以促進口腔組織的快速康復。
氫氧化鈣作為手術進行消毒的藥物,可以大大降低術后感染機率,同時也提高了手術治療的效果。氫氧化鈣應用在手術治療的機理[6]是:它是堿性很強的物質,將其融入水中后,會促使水容易呈現強堿性,利用此堿性水溶液進行傷口消毒,同時也可以中和部分組織中細菌生產的酸性物質,實現消毒的目的,降低感染及并發癥的發生,促進術后康復的效果;氫氧化鈣利用其堿性特點也可對口腔中根管毒素進行有效的降低,一定程度上達到保護牙齒根管作用,可以有效減少口腔感染的發生概率,達到保護口腔牙齒及牙骨髓的目的。
通過對氫氧化鈣的醫學發展史進行分析,其可以通過與壞死牙髓相關作用達到固化作用,最終被組織吸收消失,促進新的組織生長、長大及成型,在藥劑的作用下形成牙本質細胞[7];醫學經驗表明,將抗生素、氫氧化鈣結合使用,對口腔細菌殺毒效應更強、更快,促進疾病的快速康復。因此,采用氫氧化鈣作為醫療藥物在口腔內科臨床上的應用效果明顯,醫學案例證實了它能提高治療效果,可在口腔疾病的治療過程中進行推廣與應用。
氫氧化鈣作為口腔手術進行消毒的藥物,治療效果相對于傳統的酚醛類藥物較好[8],可以大大降低術后感染機率,同時也提高了口腔手術治療的效果,其主要特點及效用如下。
①氫氧化鈣水溶液具有強堿性,殺菌消毒的功效突出。氫氧化鈣醫學中應用在口腔內科作為輔助手段進行應用,利用氫氧化鈣堿性水溶液進行口腔消毒,同時也中和了口腔中細菌生產的酸性物質,實現對口腔消毒的目的,降低感染及并發癥的發生,促進術后康復的效果;還可以利用氫氧化鈣的堿性特點對口腔中根管毒素量進行有效的降低,達到保護牙齒根管的作用,可以有效減少口腔感染的發生概率,實現保護口腔的目的;其在口腔內科消毒、消炎、防止根管壞死及預防術后感染等方面效果特別突出,可以促進口腔組織的快速康復;值得我們在口腔內科中將此治療方法進行推廣與應用。
②氫氧化鈣清理壞死組織,促進組織自我修復。隨著醫療技術的進步,氫氧化鈣在口腔疾病治療過程中,氫氧化鈣還可以清理口腔里壞死組織,達到清潔口腔的目的[8];其可以廣泛用來在口腔治療中進行根管消毒手術、根管充填手術、覆蓋骨髓手術、活髓切斷手術及根尖誘導手術等,同時氫氧化鈣還有誘導牙本質生成、殺菌消毒、促進根尖組織自我修復等作用[9]。因此,氫氧化鈣在口腔內科中的應用前景非常廣闊。
③氫氧化鈣抗壓能力強。依據其具有良好的抗壓性能,可以較好地避免填充物質侵入牙髓組織,同時氫氧化鈉在口腔中固化后粘接力特別強,不會導致固化材料的松解,口腔治療的效果特別好。
科技的進步、醫療條件的改善,出現了多種療效較好的治療口腔內科的臨床應用與研究,其中氫氧化鈣應用在口腔內科就是其中之一。氫氧化鈣作為醫療藥物在口腔臨床上的應用是口腔內科手術康復的重要舉措,提高了患者治療的效率及治愈率,下面就氫氧化鈣應用在口腔疾病治療的應用進行論述。
①根管消毒。口腔醫學臨床實踐證明,氫氧化鈣以在術后口腔消毒、殺菌消疼及預防感染等方面的效果突出,治療效果相對于傳統的酚醛類藥物較好,且可大大降低術后感染機率。研究表明,氫氧化鈣利用其特性對細胞的通透性進行破壞,實現迅速殺滅鏈球菌、牙齦類[10],其作為根管消毒溶劑已得到口腔醫學界的認可與推廣。
②蓋髓術。口腔臨床研究證實,氫氧化鈣擁有較好的封閉性,氫氧化鈣制劑具有效果持續時間長、效果明顯、快速便捷、消毒效果好、不良反應等優點,在口腔治療過程中,需要將牙髓組織中的有炎癥的部分進行切除,然后利用氫氧化鈣進行封閉,為牙髓提供了穩定的康復環境,得到了醫院口腔內科醫護人員的認可與青睞。
③活髓切斷術。活髓切斷術是在口腔治療過程中,當牙髓組織有炎癥時,通常情況下選擇牙髓露髓點1.2 mm下方,將牙髓組織中有炎癥的部分進行牙髓剝離切除[11]。此手術中,利用氫氧化鈣可以較好消炎、殺菌,促進口腔傷口的快速愈合及康復,被廣泛應用。
④根尖誘導術。口腔根尖誘導術是在牙髓病變導致牙根炎癥較重或壞死情況下的誘導成型術,可以促進根尖繼續發育、內孔自我閉合[12]。臨床結果證實,此手術利用氫氧化鈣作為填充物,可以確保其與根尖充分接觸,促進根尖繼續發育。
近年來,隨著生活方式及食物結構的改變,醫院收治患者中口腔內科疾病患者越來越多,且患者年齡逐漸年輕化。口腔疾病術后恢復不理想,可能影響發音、臉部變形甚至毀容等風險,可能導致患者出現抑郁癥、焦慮癥、自卑等狀況,進一步影響了后期康復性治療的效果,通過科學的口腔疾病治療方法讓口腔恢復正常功能的同時避免影響美觀性的事故,提高患者心理滿意度及自信心,維持患者后續的生活質量。因此,如何加強口腔內科的治療與療效分析成為了一個重要的研究課題。
科技的進步、醫療條件的改善,出現了多種療效較好的治療口腔內科的臨床應用與研究,其中氫氧化鈣應用在口腔內科就是其中之一。氫氧化鈣作為口腔手術進行消毒的藥物,治療效果相對于傳統的酚醛類藥物較好,可以大大降低術后感染機率,同時也提高了口腔手術治療的效果,值得進行推廣與應用。
該課題主要是進行氫氧化鈣在口腔內科的臨床應用與研究,課量從氫氧化鈣的作用、氫氧化鈣在口腔內科治療的臨床效果及方法等方面進行分析與總結,提出了針對性的應對措施,以更好地促進治療效果的提升,讓口腔內科治療更加規范化、科學化,讓醫院相關工作人員有詳實、可靠的資料,以期為相關疾病的患者、醫務科學家及臨床實施應用的醫生及專家提供參考與借鑒作用。因此,該課題的研究具有較好的社會、醫學及臨床應用、推廣的價值。