高 潔
菏澤醫學專科學校 山東省菏澤市 274000
《基礎護理學》是一個理論與技能相結合的臨床應用型學科,目前,很多教學仍然偏向理論教學,很多高校的畢業生動手操作能力差,不能很好的在社會中生存,無法勝任好崗位,行動導向教學不僅可以培養高端技能型人才,還使學生有完整的職業行動能力。
行動導向教學是讓師生一起確定行動的目標,然后引導教學的過程,在進行了全面主動的學習后,學生的體力和腦力勞動得到完美統一。當前,很多高校的課程是綜合性比較強的課程,大多數的高校畢業生很難勝任一些企業崗位的工作,,護理實驗教學一直采用傳統的教學模式和內容,缺乏創新性和設計性以及開放性的實驗項目,這樣一來,護理人員的素質和現代社會需求很難適應。應該有效地利用各種各樣的教學方法,創新高端技能型人才的培養途徑,為國家培養更多高素質人才。《基礎護理學》怎樣教學,這關系到學生以后的發展,關系到學生步入社會后能不能勝任工作崗位,用行動導向教學來開展《基礎護理學》的教學,主要目的是通過行動導向教學中的基于工作本位的職業情境來劃分學習情境,利用完整的行動過程來實現教學互動,這樣,學生就可以很快的掌握專業知識和技能,有了解決實際問題的能力,最終可以提高學生的就業執業能力。
相較于傳統教學,行動導向教學在操作技能培養方面的成效較好,在提高應變護理能力、加強臨床情景認識、獨立實施護理操作、提高操作評價能力、健康教育能力、質疑操作流程、提高應變護理能力方面都有明顯優勢。行動導向教學比較注重行動導向,強調方法學習,教師可以構建特定的模擬工作情境,讓學生獨立的收集相關資料,自己制定計劃并且實施計劃,最后通過自我評價、同學評價、教師評價等途徑來評價學習的結果,學生在這種綜合的、完整的行動中進行思考和學習,自己的綜合能力在不知不覺中提高。學生在教學過程中占有主體地位,教師負責向學生傳遞知識,同時教師也是學生行為的指導者,學生遇到問題時可以咨詢教師,是課堂上的調動者和主持人。教師的任務不僅僅是傳授知識,更多的是準備教學情境,營造一個有趣的學習氛圍。學生在完成工作任務的過程中,提高了動手操作能力,同時還提高了對不同患者的護理應變能力。行動導向教學在教學中注重創設一種真的情境。這種情境和學生沒有從事過的工作情境一樣,學生可以在行動中獲得知識和技能,獲得一種全新的體驗,自身的經驗、能力、知識體系也在不斷的構建中,這就為以后學生的工作打好了堅實的基礎。教師模擬臨床情景,學生可以在練習中對真實臨床情景有了更深的認識,同時還可以對不同患者角色扮演或者護理,這樣可以提高健康教育能力。學生在操作過程中明白原理,把我有效性,規避風險性,為患者解決痛苦。
行動導向教學可以培養人的全面素質和綜合能力,它不強調知識的系統性,更加重視的是案例教學和解決實際問題以及自我管理式的學習,這不僅可以使學生可以更快地掌握專業技能,還可以培養學生解決實際問題的能力、和人合作的能力還有創新精神。學生在完成任務和項目的過程中是中心,行動導向教學以教學項目和任務為中心,學生可以暢所欲言,敞開思路,極大地活躍了課堂氣氛,學生將所學到的知識運用到檢驗結果中,這樣可以提高獨立解決問題的能力。在進行基礎護理實驗教學中,試驗組教師不強調護生操作練習標準的統一性,只把重要的原則講明,學生可以不用嚴格遵守操作書上的刻板的步驟,可以充分發揮自己的潛能,獨立思考,善于觀察,從而采取不同的操作方式和步驟。此外,教師在每個學習階段都要制定明確的學習任務并且告知學生,讓學生在規定的時間內完成學習任務,教師進行學習成果的驗收,這樣學生在學習上就存在了一定的壓力,而護生不一樣,他們的學習動機一直都處于激活狀態,可以充分調動學習積極性,學生還提高了自學能力。護士必備的基本素質有團隊協作精神和人際溝通能力,個人無法完成護理工作,集體協作可以,師生之間交流互動可以通過小組討論來實現,這樣可以讓學生學會正確認識自己和評價別人,學會尊重別人、包容別人、理解他人。小組的每個成員都是項目的參與者,都有各自的任務,每個人任務的完成度都關系著最終團隊的成績,因此,小組內成員要相互監督、研究,取長補短,從而共同發展,這不僅完成了任務,還提高可護生的團隊協作的能力和精神,使得護生的人際溝通能力也提高了。以學生為主體的行動導向教學,學生只是的流動是交織的,他們在自主學習的過程中鍛煉了各種能力,提高了綜合素質。
在進行學習情境教學設計的過程中,最典型的學習任務就是醫院的實際工作任務,這就建立起了學習和工作的直接聯系,可以再現醫院真實工作,接著把知識目標、態度目標、能力目標和具體的學習內容聯系起來,教師設計出一個既能和學生互動,又能讓學生自己“動手”實踐的教學過程,然后就是把教學要用的條件比如多媒體、模擬病人、各種用物、多功能教室整理一下并且運用到教學中去,學生可以和教師共同完成學習任務。
第一步就是資訊,這個任務最好在課前就完成,把臨床病例作為任務的載體,通過讓學生們自己預習自己動手查找和案例相關的資料或者信息來鍛煉獨立學習的能力,還可以鍛煉小組合作、和教師交流的能力。下一步是計劃,教師統計全班人數,然后按人數分配好學習小組,讓小組同學共同討論案例中病人的情況以及出現這種情況的原因,怎么解決這種情況?解決這種情況的各種方案等,學生要制定學習任務并且實施計劃,還要進行任務分工。第三部是決策,教師先講述同學們必須掌握的教學內容相關知識,然后教師負責引導學生來對病例進行評估和護理措施的制定,每個小組展示計劃,教師最后完成計劃的修訂。下一步就是實施,每個小組選擇角色進行扮演,可供選擇的角色有病人、護士、病人家屬等,工作任務的完成由教師進行監督和督促。緊接著就是檢查,通過小組內同學互相檢查和小組間檢查任務的完成度,最后一步就是評價,可以通過自我評價、同學間互相評價還有教師總結評價來進行這一環節。自我評價就是學士對這個任務的完成情況和過程來進行評價,教師一定要保證評價的公正性,讓每一位同學都有表達自己想法的機會,把本組任務的完成情況進行客觀的評價和總結,舉個例子,學生可以從這幾個方面來考慮問題,是否實現了目標,如果沒有實現,存在什么樣的問題,如何解決這個問題。互相評價就是一小組作為單位,對其他小組的學習任務成果坐評價,小組之間互相指出問題,并且共同想出解決辦法。教師評價就是教師對互相評價的結果進行評價,指出每個小組的每個成員的問題,并且提出改進的辦法,教師要充分尊重每個學生,同一個問題允許學生提出不同的解決辦法,學生的整個學習過程都是自主學習,教師在旁邊只負責監督和評價,把行動導向教學法貫徹整個學習過程,教師想辦法激發學生的學習積極性,引起學生的興趣,從而促進學生的全面發展,讓學生自己想出新的方法,給學生創新的機會。
總而言之,行動導向教學可以有效提高實驗教學的效果和質量,學生的自學能力和操作技能以及批判性思維能力也可以得到進一步提升,想要徹底的實現行動導向教學改革仍然面臨著許多的問題,這就需要教師和學生共同努力,要不斷加強實踐教學,并且改善傳統的教學模式,促進學生的全面發展。