禽瘧原蟲感染和血變原蟲感染的分析診斷和防治方案

王朋飛，徐新爽

（河北省邢臺市巨鹿縣動物疫病預防控制中心，河北 邢臺 055250）

瘧原蟲一般無種屬特異性，可感染各種家養及野生禽類。瘧原蟲感染可能無顯著臨床癥狀。對感染禽或禽群進行治療的效果不確定，因此重在防控。血變原蟲是禽類最常見的一種血液寄生蟲，主要感染非養殖類禽類。禽被感染多因被含病原體的吸血蟲（庫蠓和虱蠅）叮咬所致。本文介紹禽瘧原蟲感染和血變原蟲感染性疾病。

1 禽瘧原蟲感染

1.1 疾病概況

瘧原蟲一般沒有種屬特異性，可感染世界大部分地區的各種家養及野生禽類。最常感染的是家禽、鴨和一些野生禽類，雀形目鳥常攜帶病原體但無癥狀，寒冷氣候禽種（如雪鴿、矛隼）特別易感。在亞洲和非洲，雞瘧原蟲可感染雞，地方品種的雞死亡率低；但商品雞死亡率可高達80%~90%。在亞洲、非洲和南美洲，近核瘧原蟲可感染雞，多數感染出現的癥狀輕微或無癥狀。在非洲，禽瘧原蟲不僅感染雞，也可感染火雞和鵪鶉，火雞死亡率可達100%。據報道，在北美洲還沒有家禽出現臨床瘧疾的報道，但至少有4種不同的瘧原蟲可感染本地野火雞。鳥瘧原蟲最常感染的禽是野鳥，已至少在360種鳥類中被發現。這也是造成猛禽類最常出現發病的原蟲。蚊子傳播可造成地方鳥或引進鳥出現無癥狀感染，也可造成引進鳥或定居鳥（如夏威夷鳥類）出現致命性疾病。無脊椎動物宿主是嗜鳥血的蚊子，常見的是庫蚊、脈毛蚊和伊蚊。

1.2 臨床診斷

瘧原蟲感染可能無臨床癥狀，也可造成以身體虛弱、倦怠乏力、呼吸困難、貧血、腹脹、右心肥大、眼出血、膽綠素尿和死亡為特征的疾病。嚴重貧血時，腦部或其他重要器官，因內皮細胞的紅細胞外裂殖子引發毛細血管堵塞，可造成死亡。肝臟和脾臟明顯腫大，并常見有變色（深褐色到黑色）。在未成熟和成熟紅細胞內可發現有含裂殖子的著色寄生蟲。有時在血小板和白細胞中可見有寄生蟲。急性死亡鳥血液中的病原體可能極少或沒有，但通過檢查腦、肺、肝、脾的壓片或觸片，在毛細血管中可發現大量裂殖子。已有血清學和分子診斷方法，但尚未商業化應用。當寄生蟲數量太少，在血液涂片中無法鑒別時，可使用血清學和PCR方法檢測。

1.3 防治措施

對感染禽或禽群進行治療的效果不確定。治療期間和治療后可能會出現持續性原蟲血癥或復發，最初感染的禽可能會對繼發感染產生耐受性。避免與蚊子接觸是一個重要的輔助措施。養殖人員可行的措施包括：為養殖禽安裝防蚊紗窗；通過化學方法盡量消滅養殖場周邊的蚊蟲滋養水坑。目前，沒有市售或批準用于治療家禽的抗瘧疾藥物。但是，在飼料中添加甲氧芐啶和磺胺喹噁啉混合物，給雞連喂3 d，已證明可有效預防雞瘧原蟲的試驗性感染。對硬瘧原蟲的致病性與化學療法試驗研究表明，使用磺胺二甲氧嘧啶和磺胺氯達嗪聯合治療是有效的；在感染流行地區，建議用常山酮作為化學預防藥物。治療籠養雞，可口服氯喹（10 mg·kg-1）和伯氨喹（0.3~1 mg·kg-1），隨后6、24和48 h后口服氯喹（5 mg·kg-1）。病禽也可用氯喹（250 mg·120 mL-1）飲水。葡萄汁或橙汁可掩蓋氯喹的苦味。伯氨喹和氯喹聯合應用進行治療，效果優于單獨使用氯喹，因為只有伯氨喹可有效控制組織裂殖子。氯喹能夠抑制紅細胞的裂殖子和配子體的活動。伯氨喹也能抑制紅細胞配子體活動。一個500 mg的氯喹片含有300 mg的活性成分，一個26 mg的伯氨喹片含有15 mg的活性成分。在猛禽中，首次給藥12、24和48 h后，重復口服甲氟喹（30 mg·kg-1）可以控制該病。同樣，可以先口服氯喹（25 mg·kg-1）和伯氨喹（1.3 mg·kg-1）的組合藥物，隨后12、24和48 h后口服氯喹（15 mg·kg-1）。在感染流行地區，用甲氟喹1次·周-1（30 mg·kg-1）已被成功地用于大獵鷹的化學藥物預防。

2 禽血變原蟲感染

2.1 疾病概況

血變原蟲是禽類最常見的一種血液寄生蟲，尤其是非養殖類禽類。已經報道的禽種>120種。家鴿、猛禽類屢遭感染。野鴨、野鵪鶉和野火雞常發現血變原蟲，但在商品群中較為罕見，可能是由于其無脊椎動物媒介，如庫蠓和虱蠅，有其特殊的攝食生態的緣故。

2.2 臨床診斷

本寄生蟲感染后可能致使禽貧血、厭食、體重下降和精神沉郁，跛行、呼吸困難和突然死亡。感染鴿，稱為鴿瘧疾，通常無癥狀，但由于感染其他疾病或飼養管理不當而造成其性能不佳。通過檢查染色血液涂片，在成熟紅細胞內觀察到大的、著色配子部分或完全環繞在其核周圍，且沒有取代核，據此可作出診斷。外周血液中觀察不到裂殖子。

2.3 防治措施

目前，有效的治療方知之甚少?？汞懰幙蓽p少寄生蟲癥，但不能消滅寄生蟲。氯喹、伯氨喹、阿的平和布帕伐醌等藥已用于鴿的治療。對無癥狀的禽不建議進行治療?？刂茻o脊椎動物傳播媒介的措施，如在禽舍設置紗窗，有助于防止病原傳播和嚴重感染。