中企出師不利 外企悶聲發(fā)財(cái)中藥產(chǎn)業(yè)亟待破局

文_聞亦非

近年來(lái)，“中醫(yī)亡于中藥”的聲音不絕于耳。中藥太假，騙子太多，正讓這個(gè)在中國(guó)擁有數(shù)千年歷史的行當(dāng)遭受著一波又一波的質(zhì)疑。

前不久，權(quán)健“帝國(guó)”轟然崩塌，其號(hào)稱掌握了“600多個(gè)秘方”，“涉及169種疾病”， 是亞洲掌握秘方最多的機(jī)構(gòu)，如今看來(lái)不過(guò)是一場(chǎng)自欺欺人的笑話和騙局，然而對(duì)中醫(yī)藥行業(yè)的意義卻影響深遠(yuǎn)。

屋漏偏逢連陰雨，如果權(quán)健崩塌只是“江湖郎中”模式的咎由自取，那么前不久云南白藥“牙膏門”事件、同仁堂回收蜂蜜過(guò)期等事件，這些代表著中藥民族品牌的企業(yè)出現(xiàn)問(wèn)題，無(wú)不在撩撥著中醫(yī)粉與中醫(yī)黑兩大派敏感的神經(jīng)。

外企悶聲發(fā)大財(cái)

當(dāng)前，就在國(guó)內(nèi)為中醫(yī)是否有用的爭(zhēng)議打得不可開交之時(shí)，日本、韓國(guó)、美國(guó)等國(guó)家的藥企，卻大批量地從中國(guó)進(jìn)口粗加工的中藥原料精加工成中成藥，獲取巨大利潤(rùn)。目前業(yè)內(nèi)公認(rèn)的是，韓國(guó)、日本、美國(guó)等國(guó)外的企業(yè)直接壟斷了中成藥國(guó)際市場(chǎng)約90%的份額。

目前中國(guó)中藥出口中，比例最高的是植物提取液，這是中藥材粗加工后附加值較低的中藥產(chǎn)品，而德國(guó)、日本、韓國(guó)等國(guó)家進(jìn)口之后，立即進(jìn)行中藥產(chǎn)品深加工，則變成了地道的中成藥，其附加值最高可升至幾十倍。

實(shí)際上，外資藥企此前就曾嘗到過(guò)中藥領(lǐng)域的“甜頭”。據(jù)了解，諾華曾與軍科院生物所合作開發(fā)了專利中藥復(fù)方蒿甲醚，隨后通過(guò)了英國(guó)的GMP認(rèn)證，從而使諾華在世界抗瘧疾藥物市場(chǎng)雄居第二。此外，美國(guó)申請(qǐng)了“人參蜂王漿”專利，韓國(guó)申請(qǐng)了“牛黃清心丸”專利，市場(chǎng)上熱銷的如德國(guó)銀杏葉制劑、日本救心丹等也都是中藥產(chǎn)品。

令國(guó)人尷尬的是，迄今為止，中成藥沒(méi)有以藥品身份正式進(jìn)入國(guó)際市場(chǎng)，沒(méi)有在國(guó)際完成注冊(cè),中成藥不能作為藥品堂堂正正進(jìn)入到國(guó)際主流藥品市場(chǎng)。

中成藥無(wú)法國(guó)際化，但我們的道地藥材產(chǎn)區(qū)卻已經(jīng)部分淪為外資的藥材基地。

日本最大的漢方藥制藥企業(yè)--津村藥業(yè)，是我國(guó)中成藥國(guó)際化最大的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手。這家企業(yè)在2001年成立上海津村制藥有限公司，2005年大規(guī)模進(jìn)行美國(guó)FDA申請(qǐng)，無(wú)論是在日本國(guó)內(nèi)市場(chǎng)，還是在美國(guó)市場(chǎng)，津村都奠定了極其穩(wěn)固的市場(chǎng)地位。2017年，中國(guó)中藥出口前十強(qiáng)企業(yè)之首就是上海津村制藥有限公司。其漢方藥中的草藥，大約80%需從我國(guó)進(jìn)口，津村藥業(yè)已先后在我國(guó)建立了70多個(gè)GAP藥材種植基地。而國(guó)內(nèi)GAP種植基地最新數(shù)據(jù)更新截止到2015年，其數(shù)量達(dá)到了195個(gè)。僅津村藥業(yè)一家就占據(jù)了1/3以上。

同仁堂十幾年前進(jìn)行了藥材種植基地的布局，目前同仁堂在國(guó)內(nèi)擁有8個(gè)GAP基地，是我國(guó)擁有GAP基地最多的中藥企業(yè)，但較之于津村藥業(yè)70多個(gè)基地，可謂懸殊。康美藥業(yè)則擁有30萬(wàn)畝GAP種植基地，也與津村藥業(yè)相距甚遠(yuǎn)。

此外，外資藥企對(duì)國(guó)內(nèi)中藥種植企業(yè)早有布局。2004年5月，美國(guó)東方生物技術(shù)以720萬(wàn)美元收購(gòu)了以生產(chǎn)中藥為主的黑龍江松花江藥業(yè)100%的股權(quán)。2005年3月，美國(guó)日暉集團(tuán)對(duì)華良藥業(yè)投資1500萬(wàn)美元，專門開發(fā)吉林長(zhǎng)白山“北藥”資源。具有雄厚基礎(chǔ)的華良藥業(yè)在長(zhǎng)白山腹地?fù)碛?040畝的GAP種植基地，此次并購(gòu)為日暉集團(tuán)向該領(lǐng)域進(jìn)軍提供了有利平臺(tái)。2009年7月，中美史克與天津中新藥業(yè)旗下的達(dá)仁堂中藥廠開展合作，涉足中成藥銷售領(lǐng)域。

外資藥企對(duì)于中藥企業(yè)的收購(gòu)，分別是從資源、流通的角度去收購(gòu)。此前，甚至有媒體報(bào)道稱，中國(guó)已經(jīng)成為了日韓美藥企進(jìn)行中藥國(guó)際化的藥材基地。

國(guó)內(nèi)中藥企業(yè)困局

與外資藥企在華悄然布局并生根開花結(jié)果不同的是，國(guó)內(nèi)中藥企業(yè)近年來(lái)遇到的阻力和困境則使其每況愈下。

中藥飲片甚至中成藥市場(chǎng)，由于此前產(chǎn)業(yè)鏈條太長(zhǎng)，中間的信息傳導(dǎo)機(jī)制不暢通，導(dǎo)致整個(gè)產(chǎn)業(yè)鏈亂象層出不窮。

當(dāng)然，中藥頻遭做空主要與其原材料屬性有關(guān)。究其原因，當(dāng)前中藥發(fā)展的主要阻礙大致分為三點(diǎn)：野生藥材稀缺、中藥原材料價(jià)格持續(xù)上漲、中藥重金屬及農(nóng)藥污染。

野生藥材稀缺，導(dǎo)致年輕一代中醫(yī)們未看到實(shí)物，更不了解加工方式方法，經(jīng)典方由此失傳。隨著野生藥材日漸難覓，目前臨床上大多僅能見(jiàn)到白術(shù)、蒼術(shù)兩種，論及加工方式，也只剩下炒白術(shù)的單一方法。

當(dāng)然，中藥產(chǎn)生問(wèn)題，絕大部分出現(xiàn)在中藥材的種植加工環(huán)節(jié)。

據(jù)監(jiān)督管理部門經(jīng)常發(fā)布的中藥質(zhì)量監(jiān)管信息顯示：中藥飲片的造假、摻假現(xiàn)象非常嚴(yán)重，其中染色、硫熏、增重問(wèn)題最為常見(jiàn)。中藥的來(lái)源不正確、種植加工等環(huán)節(jié)操作不規(guī)范，如種植環(huán)節(jié)濫用生長(zhǎng)調(diào)節(jié)劑、生長(zhǎng)期不夠、加工方法不當(dāng)?shù)染梢鹬笜?biāo)成分含量變化，導(dǎo)致測(cè)定結(jié)果不合格。

中藥污染引發(fā)的毒副作用，會(huì)影響到中醫(yī)療效。所謂“是藥三分毒”，一項(xiàng)針對(duì)全國(guó)300余家醫(yī)院住院患者的藥物性肝損傷流行病學(xué)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，草藥、中成藥引起的肝損傷大概占了三成左右，這其中，尤其以草藥引發(fā)肝損傷病情更加復(fù)雜。我國(guó)中藥材農(nóng)藥、重金屬兩項(xiàng)指標(biāo)在出口過(guò)程中堪稱兩大“攔路虎”，污染問(wèn)題造成了中醫(yī)療效打了折扣，影響中醫(yī)發(fā)展。

隨著一批價(jià)高的中藥材應(yīng)用萎縮，若干年后以這些藥材組成的經(jīng)典方，可能將消失殆盡；鮮石斛、鮮生地等野生藥材難覓蹤影，相關(guān)藥方應(yīng)用也幾乎僅存在于古籍之中。

即便沒(méi)有農(nóng)藥、重金屬殘留，中藥也面臨另一大問(wèn)題，那就是道地藥材的緊缺。

可是這些年來(lái)，由于中醫(yī)藥行業(yè)的大力發(fā)展，中藥材價(jià)格快速上漲，導(dǎo)致很多農(nóng)戶和企業(yè)盲目地在一些藥材非原產(chǎn)地進(jìn)行規(guī)模化種植，造成生產(chǎn)出來(lái)的藥材與古書記載的藥材藥效大打折扣，而且也兼具農(nóng)藥和重金屬殘留。

大型中藥企業(yè)投入到中藥材種植領(lǐng)域，無(wú)疑為中藥材的安全性提供了保障。

政策加持 只欠資本東風(fēng)

當(dāng)下，中國(guó)中成藥在國(guó)際市場(chǎng)尚無(wú)突破，如果中藥材基地再被完全國(guó)際化，恐怕中藥產(chǎn)業(yè)更無(wú)出頭之日。顯然，這也不是我們希望看到的結(jié)果。

早在2017年6月份，新華社《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》與民生證券27日在北京聯(lián)合發(fā)布《中國(guó)中醫(yī)藥上市公司發(fā)展報(bào)告(2017版)》(以下簡(jiǎn)稱《報(bào)告》)。《報(bào)告》建議，首先明確對(duì)中醫(yī)藥的定位，引導(dǎo)大眾和社會(huì)輿論對(duì)于中醫(yī)藥要多一些理解和自信，少一些抹黑和歪曲；其次，大力發(fā)展優(yōu)質(zhì)中藥材、中藥飲片、中成藥以及中醫(yī)醫(yī)療器械等中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，促進(jìn)中醫(yī)藥的發(fā)展；再次，堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)化、品牌化發(fā)展，提升行業(yè)集中度。嚴(yán)格執(zhí)行中藥種植(GAP)、中藥加工(GMP)、中藥經(jīng)營(yíng)(GSP)等管理規(guī)范，不斷提升行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)督管理水平，保障中藥產(chǎn)品質(zhì)量。

2018年12月19日，農(nóng)業(yè)農(nóng)村部、國(guó)家藥品監(jiān)督管理局、國(guó)家中醫(yī)藥管理局編制了《全國(guó)道地藥材生產(chǎn)基地建設(shè)規(guī)劃(2018—2025 年 )》(以下簡(jiǎn)稱規(guī)劃 )，要求到2025年，全國(guó)建成道地藥材生產(chǎn)基地總面積2500萬(wàn)畝以上。這一面積已占我國(guó)18億畝耕地紅線的1.4%，足見(jiàn)政府高層對(duì)于中藥材基地的重視程度。

今年1月7日，2019年全國(guó)衛(wèi)生健康工作會(huì)議在京召開。會(huì)議強(qiáng)調(diào)要推動(dòng)中醫(yī)藥振興發(fā)展，深入開展中醫(yī)藥服務(wù)，強(qiáng)化中醫(yī)藥科技創(chuàng)新和人才培養(yǎng)。

事實(shí)上，自2015年4月以來(lái)，國(guó)家針對(duì)中醫(yī)藥行業(yè)已經(jīng)出臺(tái)了18次利好政策，每一次政策走向都讓中醫(yī)藥上市公司獲得實(shí)實(shí)在在的利好。

對(duì)于中藥企業(yè)來(lái)說(shuō)，從上至下，都透露著做大做強(qiáng)的主客觀意愿，未來(lái)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)要想取得持久發(fā)展，尚需資本市場(chǎng)認(rèn)可，并得到直接融資持續(xù)支持。因此，中藥產(chǎn)業(yè)萬(wàn)事俱備，尚需資本市場(chǎng)的東風(fēng)。