陳麗君
很多人可能都不知道什么是系統性紅斑狼瘡,因為在日常生活當中,人們對于這樣的病情接觸的很少。系統性紅斑狼瘡是一種免疫性炎癥的結締組織病,多見于青年女性的身上。當然男人、老人還有小孩子也會得病,但是這幾類人群的發病率較小。
系統性紅斑狼瘡迄今為止的病因尚不明確,這種病是由多種因素導致的。
1.遺傳因素系統性紅斑狼瘡很大的致病因素就是遺傳因素,如果某個人的家族有患病史,那么這個人的患病概率高達百分之十三。同樣,流行病學也證明了系統性紅斑狼瘡的家庭聚集性,系統性紅斑狼瘡的親屬患病遠高于對照組。據資料記載,系統性紅斑狼瘡在一個家庭內部可以有多個成員患病,嚴重者達到了七個;有的家族連續三代都患病。而且,另一項研究發現同卵雙胞胎比異卵雙胞胎更容易患病,患病概率超出十倍之多。
2.病毒性感染我們可以從電子顯微鏡中觀察到狼瘡性腎炎內皮細胞內的“病毒包涵體”,同樣,我們也可以在皮膚、血管內皮細胞、淋巴細胞內發現同樣的病毒包涵體。經研究還發現了某些的系統性紅斑狼瘡患者的體內還出現了麻疹病毒、腮腺病毒風疹病毒、EB病毒等病毒的抗體指數增高。因此,當前醫學界的學者認為病毒的持續性感染與系統性的紅斑狼瘡的發病有關系。但在目前暫時沒有發現什么特異性的病原體,系統性紅斑狼瘡的引起可能與某些感染性的刺激有關。
3.性激素系統性紅斑狼瘡通常女性患者高于男性,但是在于老人和小孩之間的差別并不是很明顯,主要是由于在女性生殖期雌性激素分泌較多,而系統性紅斑狼瘡的發生主要與雌性激素的水平有關。女性在懷孕時系統性紅斑狼瘡的產生變化與性激素的分泌有關,在妊娠初期(前三個月),妊娠初期的雌激素分泌增多,系統性紅斑狼瘡的病情會加重;初期之后,孕婦體內的孕酮含量迅速增高,導致孕酮與雌二醇的比值也迅速增高,這時,患者的病情就會處于相對穩定狀態;但在產后,患者的孕激素水平降低,此時病情就可能會再次加重。
4.紫外線據統計,有大約三分之一的系統性紅斑狼瘡患者會對日光過敏,所以大多數的學者猜測,這種現象可能與目光中的紫外線的存在有關。經研究發現,經紫外線照射的皮膚中的DNA會轉化成胸腺嘧啶二聚體,從而提高人體的免疫性。這是能夠引發系統性紅斑狼瘡的重要一步。有很多局限性的盤狀紅斑狼瘡都是經過暴曬后轉化成的系統性紅斑狼瘡,慢慢的再由慢性變成急性。紫外線的存在是引起系統性紅斑狼瘡的一個很重要的原因,臨床上出現過很多的病例,很多病情比較穩定的患者在經過高原旅游或者是海邊游玩而導致了病情的復發,所以對于患有系統性紅斑狼瘡的患者,最好在出門時涂好防曬,做好全身的防護措施。同時,在飲食上也要注意,少食香菜、芹菜等能夠增加紫外線吸收量的蔬菜。
5.藥物因素有很多藥物在進入體內時容易引起過敏反應,從而會產生誘發狼瘡反應的免疫應答,從而將潛在的系統性紅斑狼瘡激發出來加重患者的病情,從而引發了系統性的紅斑狼瘡。主要藥物有:青霉素、頭孢菌素、金制劑等,這些藥物在過敏后停用不會有好轉的效果。除此之外,很多的生物制品,例如疫苗、干擾素、免疫核糖核酸等都可能會引發臨床性的系統性紅斑狼瘡,在停藥時呀沒有好轉的跡象。
6.化學物質很多化學物質也同樣可以導致系統性紅斑狼瘡,例如含有芳香族的染發劑、洗發露、唇膏以及很多的有機化合物(石棉、硅石等等)都可以引發系統性紅斑狼瘡。
以上很多的致病因素大多數都是從西方治療角度來看的,但是我們的中醫認為,引起系統性紅斑狼瘡是多由于先天稟賦不足,后天缺乏調理,因此導致了陰陽的不調、經脈阻隔,從而導致了氣血的凝滯;或者是因七情不合,過度的疲勞,從而損傷了肝臟,又因日光的照射,外邪入里,從而導致疾病的產生。
1.身體易乏力當患者在發病時會感覺到身體無力,全身乏力,同時還會伴隨發熱的癥狀出現,而且也會有體重在短時間下降的情況出現。這種情況很明顯,但如果不注意一般也很難發現。
2.皮膚病系統性紅斑狼瘡在發病時會出現紅斑、亞急性皮膚紅斑狼瘡,同時也會伴隨脫發、過敏、蕁麻疹、口腔潰瘍的出現。
3.骨質疏松患病時會出現關節炎、關節痛、骨質疏松等的癥狀。特別是對于老人來說骨質疏松現象出現的更加普遍,許多人都沒有太過的注意,當發現自己身體出現不正常的狀況后,要及時的去醫院進行檢查。大多時候身體出現不正常反應也是因為某種疾病的刺激,要多加注意,不然會導致疾病的惡化從而可能會出現事故。
4.惡心嘔吐當疾病出現時,患者的消化系統也會出現問題。會經常出現惡心頭痛、腹瀉的癥狀,同時也會伴隨貧血的出現。這時,患者體內的血小板數目減少,血小板的數目也會減少。
1.避免誘發因素大約百分之七十五的患者都會出現對光線過敏的情況。同時,紅外線、紫外線、熒光、熱刺激等都可能導致系統性紅斑狼瘡甚至還會導致病情的加重。所以患者要盡量避免外出,或者是在外出時時刻注意自己的防曬步驟是不是齊全,最好佩戴遮陽帽等物品。另外,患者還要盡量避免吸煙,吸煙對患者身體的康復很不利,更嚴重時還會加重患者的病情。
2.皮膚的清潔系統性紅斑狼瘡患者要時刻注意個人衛生,對于患者皮膚上的斑丘疹千萬不要用手去擠,這樣容易發生感染。同時,還要保持皮膚的干燥,每天要用溫水洗臉,禁止食用堿性肥皂,還要盡量避免接觸刺激性的物品。
3.注意飲食當大家患上系統性紅斑狼瘡時一定要注意飲食,飲食要以營養衛生、健康無刺激為原則。尤其是當大家在補充維生素的時候應該注意不應過量。如果系統性紅斑狼瘡患者同時出現貧血的癥狀,可以通過補充葉酸、維生素B12進行緩解。
4.注意作息,進行適當的休息與鍛煉如果患者正處在急性活動期日常應該以臥床休息為主,但應該注意的是不應絕對性的臥床休息,應該注意進行一定量較為輕緩的運動,絕對臥床休息長期不鍛煉會造成患者發生骨質疏松、肌肉功能衰退,使患者乏力感加重。如果患者處于恢復緩解期,患者應該逐步增加自己的運動強度和運動量,還應該保持心情舒暢,維持情緒穩定,不能過于激動、興奮。