奧美拉唑+鋁碳酸鎂治療胃潰瘍合并胃出血的臨床效果及不良反應發生情況觀察

張文娟

【關鍵詞】奧美拉唑;鋁碳酸鎂;胃潰瘍;胃出血;不良反應率

胃潰瘍在消化道疾病中很常見，胃潰瘍的發生實質胃部黏膜發生病變，一般多見于賁門和幽門，其病程漫長，治愈難度大且易反復發作，大部分發病患者均是由幽門螺旋桿菌感染引起，合并胃出血后患者除了腹部疼痛外，還出現嘔血、黑便等癥狀，不僅危害患者的身體健康，對其生活和心理造成極大影響。有研究指出治療胃潰瘍選用奧美拉唑具有較好的療效，但實際應用中單一用藥的效果并不理想，因此本文就以我院內科的胃潰瘍合并胃出血患者展開研究，分析奧美拉唑聯合鋁碳酸鎂的藥用價值及臨床意義。

1資料與方法

1.1一般資料納選研究區間于2018年1月～2019年5月，抽選在我院內科收治的胃潰瘍合并胃出血患者為重點觀察對象，選出68例進行雙色球抽簽法分組，對照組34例，男20例，女14例，年齡36～76歲，平均（57.22±3.29）歲;觀察組34例，男21例，女13例，年齡32～75歲，平均（55.02±3.17）歲。臨床一般資料不具備統計學差異，P>0.05，有實驗可比性。

納排標準：入院經胃鏡檢查確診，并且存在嘔血、腹痛癥狀，患者及家屬知情本研究且自愿參與;排除惡性腫瘤、臟器功能障礙者、嚴重精神疾病史、治療配合度差者以及用藥過敏體質者。

1.2方法對照組服用奧美拉唑治療，奧美拉唑（廠家：山東新時代藥業有限公司，批準文號：H20044871，規格：10mg×28片）的用法，一次用藥兩粒（20mg），每天2次，最好在晨起吞服，可連續用藥治療兩個月。觀察組在此基礎上聯合鋁碳酸鎂（廠家：廣西南寧百會藥業集團有限公司，國藥準字：H10960262，規格：0.6g/片）治療，該藥的治療方案是：一次用量0.6～1.2g，每天三次，可在餐后2h服用，療程兩個月。

1.3觀察指標觀察記錄兩組患者的用藥后的不良反應情況，如：皮疹、嘔吐和口干，并計算其不良反應率。

療效評價：顯效：胃鏡檢查胃潰瘍基本消失，其臨床病癥恢復良好;有效：胃鏡檢查胃潰瘍病灶面積縮小了40%左右，其病癥改善明顯;無效：胃鏡檢查潰瘍病灶面積縮小不足20%，癥狀無好轉跡象。

1.4統計學方法用軟件SPSS26.0統計分析數據，定性資料的表示和檢驗分別是（%）和X2，定量資料的表示和檢驗分別是（π±s）和t，P<0.05差異具有顯著意義。

2結果

2.1不良反應對比觀察組和對照組用藥后均出現不良反應癥狀，但是總不良反應相比，觀察組更少，P<0.05，詳見表1。

2.2療效對比觀察組患者的總療效率明顯高于對照組，存在顯著差異，P<0.05，見下表2。

3討論

胃潰瘍的產生是指胃腸道被胃酸和胃蛋白酶消化造成的，其發病后的癥狀主要以腹痛、胃酸、惡性、反胃及消化不良等癥狀為主，胃潰瘍多與病菌感染有關，一般多見于中老年人，很多患者臨床合并胃出血發生，對自身健康造成極大危害。臨床針對胃潰瘍合并胃出血治療中，使用藥物治療是其最佳手段之一，但是有關此病治療的藥物種類多，其療效更不相同，究竟哪種藥物對此病有極高的效果是當前研究的重點。

治療胃潰瘍和胃出血主要以清除壞死組織，促使創面愈合，保證局部血管得到修復等，奧美拉唑是專門用于抑制胃酸的藥物，屬于脂溶性弱堿性藥物，它能在酸性環境中聚集，使得胃黏膜細胞壁減少胃酸的分泌量，從而緩解疾病癥狀。鋁碳酸鎂控制胃酸分泌和保護胃黏膜的藥物，此藥能中和胃酸，患者服用后能有效刺激胃粘膜促使前列腺素E2水平上升，進而增強胃黏膜屏障作用，其藥效作用持久，不會損傷胃黏膜。從本研究顯示，觀察組患者治療后的總療效率（97.06%）相比對照組（76.47%）高，兩組不良反應率相比，觀察組更低。說明聯合用藥治療后的效果更強，使用安全性高，不僅能減少胃酸的分泌，還能對胃黏膜產生保護作用。

綜合上述，臨床使用奧美拉唑聯合鋁碳酸鎂治療胃潰瘍合并胃出血的藥用價值顯著，能良好改善患者的病癥，具有積極顯著的藥用價值。