醒腦安神湯聯合利培酮治療首發未用藥精神分裂癥50例

計昭艷 邵亞清 黃敏蘭

浙江省余姚市第三人民醫院 浙江 余姚 315400

本文觀察自擬醒腦安神湯聯合利培酮首發未用藥精神分裂癥的療效及對生活質量的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將2015年12月至2017年3月我院收治的100例首發未用藥精神分裂癥患者隨機分為兩組各50例，觀察組年齡26～57歲，平均40.7±9.4歲；男29例，女21例；病程3～15月，平均8.3±2.2月；對照組年齡25～59歲，平均41.3±7.8歲；男31例，女19例；病程3～17月，平均8.4±2.0月，兩組一般資料比較無統計學差異(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法：對照組予利培酮片口服(西安楊森制藥有限公司，國藥準字H20010309，規格：1mg/片)，起始劑量1mg/d，2周內逐漸增至3～6mg/d，療程8周。觀察組在此基礎上予醒腦安神湯治療：黃芩、半夏、紅花、甘草、柴胡、竹瀝各15g,龍骨、丹皮、桃仁、赤芍、丹參各12g，牡蠣、青皮、酒大黃、香附、橘皮各10g。每日1劑，水煎分服。療程8周。

2 治療結果

2.1 臨床療效評定：見表1。

2.2 兩組治療前后陽性與陰性癥狀量表（PANSS）評分比較：見表2。

表1 兩組臨床療效比較

表2 兩組治療前后PANSS量表評分比較（-x±s，分)

2.3 生活質量評價：見表3。

表3 兩組治療前后生活質量比較（-x±s，分)

3 體會

筆者認為，“氣血凝滯”是本病的關鍵病理環節，治當活血化瘀為主，兼以通絡醒神,泄熱開竅。醒腦安神湯方中丹參、丹皮、紅花、赤芍、桃仁舒經通絡，活血化瘀，疏暢竅髓；橘皮、香附、柴胡、青皮清郁熱，疏肝理氣；黃芩、竹瀝、半夏、酒大黃清熱化痰，活血化瘀，通腑瀉下；龍骨、牡蠣安神定志，豁痰開竅。諸藥合用，能夠起到活血化瘀、理氣行滯的功效，同時可使病人痰濁得除，郁熱得清，氣血和，清竅、脈絡順暢，神明自安。

4 參考文獻

[1]陳仙萍,陳麗波,邱曄.經絡拍打結合手指操改善精神分裂癥患者社會功能的研究[J].浙江中醫雜志,2017,52(8)：598.