何陳
廣安市人民醫院設備科 (四川廣安 638001)
呼吸機被廣泛應用于醫療領域,且進入了迅猛發展的時期,其在多種疾病的治療中得到充分運用,不僅為研究與開發呼吸機帶來更多的動力[1],也為呼吸機的故障維修帶來了挑戰。加強呼吸機常見故障的維修與預防是醫院工程師的重點工作之一。現介紹呼吸機的常見故障及減少故障需采取的措施。
呼吸機在正常運轉時,有與其相對應的指標規范[2]。若呼吸機呼氣、吸氣兩項指標與指標規范存在較大偏差,說明呼吸機可能發生了漏氣現象。導致呼吸機出現指標偏差的原因較多,如呼吸機的傳感器發生故障,通氣量出現偏差等,以上均不能保證呼氣與吸氣的準確性。因為呼吸機的指標存在一定程度的偏差,嚴重影響了其實際使用效果。
呼吸機實際應用時,如果氣源不充足,將會導致其壓力過低。呼吸機的元件——空壓機故障是造成設備出現氣源不充足的主要原因。而空壓機的故障發生率較高,特別是在呼吸機老化后,其漏氣問題更加明顯[3]。
自檢故障指呼吸機在自檢時出現儀器不能正常啟動問題,如空氣電磁閥不工作。呼吸機自檢時缺少可靠性與準確性,是導致故障未得到及時處理的主要原因[4]。呼吸機自檢故障處理過程中,其標準精度較高,基于此,檢測人員須熟練運用呼吸機自檢程序,加強對設備的整體管理,并且根據標準程序進行監督及檢測作業,根據呼吸機的實際氧壓標注供氧范圍。
呼吸機停機故障造成的危害最大,針對此種情況,檢測人員要做好停機故障檢查工作,防止呼吸機在實際運轉時承受太多的壓力。呼吸機停機故障多由電源接觸不良、零件松動或損壞引起,在對設備進行檢查時,應重點對呼吸機的電源情況展開整體控制,防止電源模塊中潛在風險的出現。在零件出現松動時,應明確電源位置,同時制定完善的呼吸機維護機制,保證呼吸機運轉的可靠性和穩定性。
對呼吸機進行管控時,不僅應了解其運轉原理與實際結構,還應明確實際操作程序,從本質上提升實際操作的規范性,以延長呼吸機的使用壽命,保證維護機制的穩定性與真實性[5]。
為了從本質上提升呼吸機的使用成效,應從其操作與使用等方面著手,減少操作時的失誤,防止呼吸機損壞,整合及分析呼吸機的實際操作程序,嚴格按照標準作業。(1)使用呼吸機前應該檢查其管道連接,防止管道出現漏氣,進而防止出現管道方面的問題。(2)分析呼吸機的濕化器與水罐結構,及時且有效地補充蒸餾水。相應時間內保障蓄水罐的質量,防止出現積水問題。(3)建立完善的定期維護制度,保證呼吸機保持最理想的使用狀態。
醫務人員在使用呼吸機時應該根據其使用周期,加強平時的維護與管理作業,重視保障呼吸機維修作業的全面落實。首先,應及時更換呼吸機元件,使用自檢系統對其結構進行整合及處理。相應的技術人員應全面調整呼吸機的實際作業。其次,加強呼吸機警報裝置的整體處理,保證警報裝置的提示與相應標準相符,并對呼吸機的故障狀態進行全面處理,建立完善的故障維修機制,清潔過濾器,進而保證呼吸機自檢作業的穩定性,防止警報裝置出現故障。
提升醫務人員的專業素養與綜合素養,提高其實際操作的可靠性與穩定性,且醫務人員應該準確認識呼吸機的性能,從根本上避免呼吸機出現故障,保證呼吸機維修工作的正常開展。同時,醫務人員在實際操作呼吸機時應準確無誤地進行,保證患者的生命安全,且相應的維修人員應掌握呼吸機的實際操作程序,如呼吸機的使用壽命及方法等,以保證可以對呼吸機運轉時出現的故障進行及時處理,有效排查其故障,采取合理有效的措施進行故障維修,保證故障維修的質量,加強呼吸機平時的保養工作,延長呼吸機的使用壽命。
現階段,呼吸機的呼吸參數精確度有待提升,相應的維修人員需要清潔智能傳感器的相關元件,如果元件出現損壞需及時更換,保證元件正常。此外,維修人員應檢查呼吸機蓄水部位,且對其進行徹底清潔。加強呼吸機的定期檢修,即對呼吸機蓄水池與元件進行定期測定,查看元件和系統的連接情況[6]。記錄經過維修的呼吸機,且維修后再次使用前需要測試呼吸機的運轉情況,盡可能延長其使用壽命。
呼吸機氣源不充足,主要是由空壓機非正常運行造成的,維修人員應依照呼吸機的故障原因采取相應的維修策略。呼吸機管路受阻時,維修人員應停止呼吸機運行,全面清除管路中的堵塞物;管路損壞時,應對管路進行更換。此外,需要對呼吸機的各個零件展開整體檢查,更換損壞的元件。
停機主要是由呼吸機的某些元件出現松動造成的,維修人員應該在故障出現前定期對元件進行檢查,特別需要檢測電源零件,并及時更換故障元件。維修部門也需定期對呼吸機進行維修,日常維護時應增強呼吸機檢修作業,縮短電源保養周期[7]。
隨著信息技術在臨床設備中的運用,醫院廣泛應用了智能管理系統。醫院可以安裝呼吸機智能檢測系統,對停機故障等進行預測及警示,保證維修人員能夠提前處理,防止故障出現。
呼吸機在醫院臨床工作中發揮重要作用,醫院維修部門應重視針對呼吸機故障的維修作業,維修人員應熟悉呼吸機的各種零部件,以便能夠及時發現故障,找出故障原因,保證維修人員實際作業質量,且應在故障排除后制定相應的養護方案,防止此類故障的再次出現,延長呼吸機的使用時間。