孫 蕾
(大連市口腔醫院專家門診,遼寧 大連 116021)
近幾年,隨著中國老齡化的加劇,65歲以上的老年人口逐漸增加,老年人牙齒問題逐漸受到社會的關注,牙周炎是影響老年人牙齒缺失的主要原因。牙周炎嚴重者會有全身表現,是多種疾病的誘發因素之一。因此,牙周炎的治療和預防是非常重要的,但是由于老年人對牙周炎的認識水平比較低,治療依從比較差,牙周炎的治療效果比較差顯[1]。
1.1 基本資料:選取2017年1月至2018年1月在大連市口腔醫院專家門診就診的80例老年牙周炎患者,隨機分組,對照組40例采取常規護理,其中男性20例,女性20例,年齡65~80歲,平均年齡(71±2.3)歲,一共有患牙65顆,其中后牙36顆,前磨牙 14顆,前牙15顆;試驗組40例,使用優質護理,其中男性22例,女性18例,年齡65~79歲,平均年齡(73±2.1)歲,一共有患牙64顆,其中后牙35顆,前磨牙 14顆,前牙15顆;經統計學分析,兩組患者年齡、性別、患牙顆數沒有統計學差異(P>0.05)。
1.2 納入標準:①輕中度牙周病患者;②入住前未服用抗生素;③患者健康情況良好,可以按時復診。
1.3 排除標準:①不能按時復診,不愿意參加的患者。
1.4 方法:兩組患者均進行齦上潔治術和齦下刮治術,對照組采取常規護理,試驗組在對照組的基礎上使用優質護理。①心理護理:護理人員充分利用診前3 min,與患者積極的溝通和交流,對于患者的一些問題耐心回答,告知患者堅持復查的重要性,給患者治療信心,告知患者,只要按時復查,目前的一些癥狀是可以消失的,在交談過程中,提高了患者對醫護工作者的信任,詳細講解治療過程,防止恐懼心理的發生,使患者積極的配合治療。②口腔健康教,護理人員采取多種形式對患者進行口腔健康宣教,可以在患者候診時循環播放視頻,或者進行小冊子發放,進行健康教育,由于牙周炎的發生主要是由于口腔衛生差導致的,所以教會患者正確的刷牙非常重要,介紹一些牙周炎的一些基本知識。③術后護理:叮囑患者在手術結束后不可以反復吸、吐唾液,防止出血事件發生,并且可以次過于硬、過熱的食物,由于在治療后的短期時間內,仍然處于敏感期,告知患者加強防范意識,定期復診,強調復診的好處,就診不良生活習慣,保持口腔衛生,提高對疾病的意識。
1.5 觀察指標:比較兩組患者治療后兩組牙齦指數(GI)、齦溝出血指數(SBI)、探針深度(PD)、菌斑指數(PLI)、牙周附著水平(AL)。
1.5 數據處理:采用SPSS 13.0軟件進行t檢驗統計分析,P<0.05。
試驗組牙齦指數(GI)、齦溝出血指數(SBI)、探針深度(PD)、菌斑指數(PLI)、牙周附著水平(AL)均優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組患者觀察指標比較()

表1 兩組患者觀察指標比較()
注:P<0.05
研究顯示,牙周炎為老年人牙齒喪失的主要原因,對老年人的營養攝入影響巨大。并且也給家庭帶來沉重的負擔。老年牙周炎患者一方面健康知識薄弱,一方面由于致病因素的積累,病情一般都較為嚴重,從本試驗可以看出,試驗組牙齦指數(GI)、齦溝出血指數(SBI)、探針深度(PD)、菌斑指數(PLI)、牙周附著水平(AL)均優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。分析其中原因,主要是,護理人員對老年牙周炎患者的優質護理,認真進行口腔健康宣教,告知患者如何正確的刷牙和使用牙線,糾正一些不會刷牙、不認真刷牙的患者的壞習慣,使他們不但會刷牙而且更加認真的刷牙。把口腔健康教育全面的貫徹到牙周炎的治療過程中,提高患者的口腔保健意識。口腔健康教育可以使患者熟練掌握牙周知識,積極的配合治療和復診。與此同時,護理人員做好心理護理,安撫老年人,降低其對治療牙齒的恐懼[2-4]。可以有效的治療和防止牙周炎的繼續發展,在治療疾病的過程中,僅僅與醫師有關,護理人員的配合也非常重要,只有整個團隊的高度配合才能有效的提高有效率。
綜上所述,對老年牙周炎患者采取優質護理,可以提高患者的牙周健康水平,讓老年人更好的掌握健康知識,轉變對疾病的態度,從被動治療變成主動防治,使患者積極主動的復診,提高對口腔衛生的認知。也增加了醫患之間的交流,充分的發揮了護士在治療牙周炎團隊中的作用。