阿司匹林聯合他汀類藥物治療腦血栓的臨床效果觀察

池亞飛

（遼寧省葫蘆島市建昌縣人民醫院 遼寧省 葫蘆島市 125300）

腦血栓是由于腦動脈血管粥樣硬化，導致血管變厚、血管內空間狹小、血栓引起的腦部局部供血、供氧中斷，進而使腦組織出現局部壞死的神經系統病癥[1]。該病的發病原因與患者的生活習慣和飲食習慣有直接的關系，人們生活水平雖有所提高，但是健康生活的意識還不明顯，不良的飲食習慣加之缺少運動，導致我國腦血栓的發病率越來越高。腦血栓是一種致死和致殘率雙高的疾病，危害性極大，因而本院為提高其治療療效，對阿司匹林聯合他汀類藥物治療的療效進行了相關研究，效果不錯，現進行相關報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：在2016年5月至2017年5月，隨機抽選50例在我院進行治療的腦血栓患者來完成本次的研究，其中男性患者37例，女性患者23例，年齡為50～76歲，平均年齡為（61±4.5）歲。按照其就診的順序將其均分成聯合用藥組和單獨用藥組，每組個25例患者。兩組患者的性別、年齡等常規數據對比，差異無統計學意義，可以進行下一步的對比。納入標準：經臨床診斷確診患有腦血栓；患者本人及其家屬均同意參與本次研究，并且簽署相關協議。排除標準：患有糖尿病、高血壓等血液性疾病的患者；患有重大臟器功能障礙的患者；患有語言障礙的患者。

1.2 方法：兩組患者入院后均臥床進行休養，均接受包括吸氧、限制鹽的攝取等常規治療，將2 g胞二磷膽堿注入500 mL氯化鈉中，通過靜脈滴注的方式對患者進行用藥，每日1次[2]。使用腦細胞活化劑保持患者體內的水電解質和酸堿平衡[3]。在此基礎上單獨用藥組服用阿司匹林進行治療，每日口服用藥2次，每次75～100mg，視情況而定；聯合用藥組則服用阿司匹林聯合他汀類藥物進行治療，每日口服阿司匹林2次，每次75～100 mg，同時口服阿托伐他汀，每日1次，每次10mg。兩組患者均接受為期半年的治療。

1.3 效果判定標準：觀察并統計兩組患者的治療效果，可分為治愈、有效和無效，患者的臨床癥狀如頭痛、思想障礙等全部消除，視為治愈；患者的臨床癥狀有所改善，雖未達到痊愈但已部分恢復視為有效；患者病情加重，臨床癥狀無明顯改善，視為無效。

1.4 統計學分析：本院本次研究運用到的所有數據均使用SPSS19.0軟件進行處理，對兩組患者治療半年后的治療有效率對比用率（%）的形式表示，進行卡方檢驗，對兩組患者頸動脈板塊面積大小的對比用（均數±標準差）的形式表示，進行t檢驗，當數據對比呈現為P＜0.05的差異性，則被認為具有統計學意義。

2 結果

2.1 治療療效對比：經過半年的治療，根據所得數據顯示，聯合用藥組患者的治療療效明顯優于單獨用藥組，患者的生活質量明顯高于單獨用藥組，數據通過對比呈現為P＜0.05的差異，符合統計學意義，見表1。

表1 聯合用藥組與單獨用藥組治療半年后治療療效對比

2.2 頸動脈斑塊改善對比：接受治療前，聯合用藥組和單獨用藥組患者的頸動脈斑塊面積分別為（1.64±0.47）cm2和（1.65±0.51）cm2，數據對比P＞0.05；治療后聯合用藥組和單獨用藥組患者的頸動脈斑塊面積分別為（1.27±0.22）cm2和（1.49±0.23）cm2，聯合用藥組患者頸動脈板塊改善情況優于單獨用藥組，數據對比P＜0.05，具有統計學意義。

3 討論

腦血栓一般是由于患者的腦動脈血管粥樣硬化，其彈性降低，致使血液的流速變慢，引發局部出現血栓的情況，最終導致患者腦組織因供血供氧不足而壞死或病變[4]。腦血栓具有發病急、發展快、致死率和致殘率高的特點，對患者的身體健康、生活質量和生命安全均有嚴重的威脅。根據有關數據顯示，近年來我國腦血栓的發病率正呈明顯上升的趨勢，嚴重的威脅了我國國民的身體健康。

老年人為該病的高發人群，我國老齡化逐漸加重，發病人數增多，如何對腦血栓患者進行有效的治療成為迫切需要解決的問題。治療腦血栓主要側重于改善患者血管堵塞的情況，改善腦部的血液循環狀況，使其恢復神經功能[5]。

阿司匹林也叫乙酰水楊酸，是一種解熱鎮痛的藥物，臨床使用時間較長，其對于抑制血小板聚集具有顯著的作用，能夠達到改善腦部血液循環的作用[6]。同時對于治療感冒、各類疼痛，預防或治療心臟病、心肌梗死等疾病具有明顯的作用，應用范圍較廣泛，使用價值較高。他汀類藥物是還原酶抑制劑，能夠抑制內源性膽固醇合成還原酶，能夠有效的改善血管的狀態，減少動脈斑塊的面積[7]。

本院為提高腦血栓的治療療效，將阿司匹林與他汀類藥物聯合使用，設置為聯合用藥組，同時與單獨使用阿司匹林治療的單獨用藥組進行對比，對比治療療效。通過研究發現，將阿司匹林聯合他汀類藥物對腦血栓進行治療，不但能夠有效的改善血液循環、抑制血栓的形成，還能夠有效的降低患者的膽固醇、改善動脈粥樣硬化的情況。根據本文研究數據顯示，兩組患者在接受半年的治療后，臨床癥狀均有明顯改善，但是聯合用藥組患者的治療療效較為顯著，明顯優于單獨用藥組，并且聯合用藥組頸動脈板塊的改善情況也較為理想。根據其他有關阿司匹林聯合他汀類藥物的研究顯示，將兩類藥物聯合使用對于預防腦梗死也有較為顯著的作用。

綜上所述，阿司匹林聯合他汀類藥物的臨床應用價值較高，不但能夠有效的治療腦血栓，還能夠預防其他類心腦血管疾病，臨床應當繼續進行相關類研究，將其普及，使更多患者能夠受益。