李世焱
(遼寧省阜新市阜蒙縣人民醫院,遼寧 阜新 123100)
慢性胃炎是臨床上較為常見的一種消化系統疾病,這種病情的主要表現是患者的胃黏膜曾出現病理變化,其主要表現是患者存在幽門螺桿菌感染,而且患者存在有其他的化學性和物理性、生物性因素而導致的慢性胃炎情況,現如今對于慢性胃炎還沒有特效藥物[1]。本文主要分析在治療慢性胃炎的時候,選擇藥物雷貝拉唑所取得的效果,同時研究雷貝拉唑治療慢性胃炎的安全性,對詳細的治療情況進行如下的總結性報道。

表1 兩組患者治療的總有效率情況比較[n(%)]
1.1 一般資料:本文調查時間選在2017年1月至2018年6月,設置觀察組:調查對象為在此期間到我院進行治療的33例慢性胃炎患者;設置對照組:調查對象為同期到我院進行治療的另外33例慢性胃炎患者。對觀察組和對照組兩組患者的臨床基本資料進行校檢,保證基本資料基本一致,以方便進行分組對照。觀察組當中男性占15例,女性占18例,對照組當中男性占16例,女性占17例,χ2=0.0608,Z=0.2448,P=0.8066;觀察組患者年齡為38~69歲,平均年齡為(52.15±11.24),對照組患者年齡為36~70歲,平均年齡為(53.16±12.31)歲,t=0.3481,P=0.7289。本研究觀察組和對照組兩組患者經過臨床診斷,均被確診為慢性胃炎患者,診斷符合該疾病的診斷標準。本研究所有患者沒有特殊病因,排除酒精過敏和膽汁反流性胃炎,本研究所有患者沒有服用藥物和其他藥物,對患者進行胃鏡檢查和病理活檢,患者證實為慢性胃炎,所有患者排除有肝膽和腸道臟器損害病變,排除有胃黏膜糜爛,排除有重度萎縮性胃炎患者,排除胃癌患者和消化性潰瘍患者,本研究排除有精神障礙和意識不正常的患者,本研究所有患者均不存在由特異性增生,也排除胃息肉患者。
1.2 方法:對于本研究所有的患者均選擇采用常規的養胃和消痛等對癥方法進行治療,具體治療按照患者的實際情況和相關標準對患者進行對癥治療。在此治療的基礎之上對本研究對照組患者和觀察組患者,兩組患者治療時均為患者常規選擇采用鋁碳酸鎂和莫沙必利進行治療,在此治療的基礎之上為本研究對照組,患者選擇采用奧美拉唑20 mg進行治療,患者口服給藥,每天為患者進行一次治療,為本研究觀察組患者選擇采用雷貝拉唑進行治療,患者給藥20 mg,每日患者需要進行一次用藥,所有觀察組患者均通過雷貝拉唑進行治療,雷貝拉唑的用藥劑量為20 mg,同樣為每日進行一次口服用藥,連續對兩組患者進行1個月的持續性治療作為1個療程[2]。
1.3 觀察指標:本研究觀察的指標是,兩組患者在結束治療之后,治療的總有效率情況,還要分析兩組患者治療過程當中,不良反應的發生率情況。患者在治療以后,如果患者的反酸癥狀、腹痛和腹脹等癥狀消失,患者的灼燒感消失,經過胃鏡對患者進行檢查,顯示恢復正常,表示患者完全緩解;如果患者經過治療以后,患者的反酸情況、上腹疼痛和腹脹情況得到減輕,患者的灼燒感明顯的減弱,經過胃鏡檢查顯示基本接近正常,而且患者的炎性浸潤得到減輕,表示患者部分緩解;患者如果經過治療以后,相關臨床癥狀均沒有得到改變,經過胃鏡檢查也沒有發現有明顯的變化,就說明臨床治療無效。注:治療總有效率為完全緩解率和部分緩解率的總和。
1.4 統計學分析:擬定統計學方法檢驗文中所有涉及的資料、數據、標本,所用工具為IBMSPSS25.0。文中的所有計量資料均通過以平均數±標準差()為主要的表達方式進行表示,并且選擇t值對所有的計量值進行檢驗;同時選擇自然數/百分數(n/%)為主要的表達方式對所有的計數資料進行表示,選擇卡方值(χ2)對所有的計數值進行檢驗;等級資料選擇采用以Z值為主的表達方式進行表示,檢驗時通過秩和檢驗和Ridit分析進行論證;兩組數據之間的差異通過P<0.05表示,說明數據之間具有統計學意義。
對于這項研究進行調查,比較了兩組治療的總有效率。觀察組有31例患者得到有效治療,臨床治療總有效率為93.94%。;對照組有效24例,總有效率72.73%。,觀察組與對照組治療總有效率比較有顯著性差異,P<0.05,差異有統計學意義;對兩組患者的不良反應發生率進行評估,觀察組有3例不良反應發生在治療過程中,發生不良反應比率是9.09%。對照組治療過程中有2例不良反應發生,不良反應發生率為6.06%,P>0.05。,兩組患者之間沒有差異并且沒有統計學顯著性。本研究兩組患者治療的總有效率情況,見表1。
導致患者出現慢性胃炎的原因是多種多樣的,臨床有文獻通過調查得出,造成患者出現慢性胃炎的主要原因包括5個方面:①因為病毒或者細菌感染,而使患者出現胃黏膜感染性病變,導致患者出現慢性胃炎;②因為存在有刺激性的物質,對患者的胃黏膜產生刺激,特別是對于一些喜歡喝烈酒或濃茶或者濃咖啡的人群,這些物質會使得患者胃黏膜出現一定的刺激,導致患者出現慢性胃炎;③因為藥物刺激,也會導致患者出現慢性胃炎,部分藥物,特別是消炎痛、水楊酸鹽和洋地黃等會對于患者的胃黏膜產生一定的損害,這會導致患者胃黏膜出現炎癥;④因口腔、咽喉部位的慢性感染,或者膽汁反流等也容易導致患者出現慢性胃炎;⑤因為環境變化和生活環境的不規律,使得患者的慢性胃炎情況發生。總而言之,導致患者出現慢性胃炎的原因是比較復雜的,臨床上患者會表現有上腹隱隱作痛,而且患者食欲減退,而且患者食欲減退,在對于這種病癥治療過程中,常常為患者選擇采用藥物治療方案進行治療。
本研究主要分析對于慢性胃炎患者,在治療過程中為患者選擇采用雷貝拉唑進行治療的效果,本研究結果顯示,對于這項研究進行調查,比較了兩組治療的總有效率。觀察組有31例患者得到有效治療,臨床治療總有效率為93.94%。對照組有效24例,總有效率72.73%。,觀察組與對照組治療總有效率比較有顯著性差異,P<0.05,差異有統計學意義;對兩組患者的不良反應發生率進行評估,觀察組有3例不良反應發生在治療過程中,發生不良反應比率是9.09%。對照組治療過程中有2例不良反應發生,不良反應發生率為6.06%,P>0.05。,兩組患者之間沒有差異并且沒有統計學顯著性。對此進行分析可以得出,雷貝拉唑和奧美拉唑都是被應用于臨床上治療胃潰瘍以及十二指腸潰瘍的藥物,雷貝拉唑是新一代的ppi藥物,能夠更好的溶解在血液當中,抑制胃酸的能力比奧美拉唑更好,能夠使胃酸抑制的效率更加的持久,效果更加穩定。通過,雷貝拉唑對患者進行治療的過程中,可以有效的達到制止胃酸分泌的效果,它能夠使得食管酸充分的表露,使患者臨床表現得以大大的改觀,能夠促進患者胃黏膜的恢復。
綜上所述,對于慢性胃炎患者進行治療,為患者采用雷貝拉唑進行治療,能夠提高患者治療的總有效率,能夠具有一定的安全性,值得在臨床推廣使用。