許 莉
(遼寧省大連市結核病醫院結核科,遼寧 大連 116200)
肺結核現階段已經成為世界范圍內共同面對的公共衛生問題,據研究,在常規治療的方案聯合采用免疫調節療法輔助治療,可以進一步提高抗結核療效[1]。本研究通過對我院老年復治肺結核患者進行對照試驗,探討胸腺五肽輔助治療老年復治肺結核的療效。
1.1 一般資料:我院于2018年1月至2018年12月共收治60例老年復治肺結核患者,將60例老年復治肺結核患者按照隨機數字表法分組,分別為對照組30例和觀察組30例,對照組男患者15例,女患者15例,年齡為61~75歲,平均年齡為(51.69±9.56)歲,病程為0.5~10年,平均病程為(5.15±1.23)年;觀察組男患者13例,女患者17例,年齡為61~74歲,平均年齡為(51.85±10.35)歲,病程為0.8~10.3年,平均病程為(5.69±1.56)年。兩組患者的基本資料無明顯差異,P>0.05。
1.2 方法。對照組:采用常規化療治療方案,也就是2HRZES(V)/6HRE(PZA0.5日2次,年齡>70歲選用Ⅴ)。
觀察組:在常規化療治療方案的前提下,采用胸腺五肽對患者進行皮下注射,每次使用劑量為1 mg,隔日使用1次,療程為3個月。
1.3 觀察指標:治療前治療后檢測兩組患者的T細胞免疫指標,和評估兩組患者的治療效果。療效判斷標準分級如下[2]:顯效:患者治療后病灶吸收率超過50%;有效:患者治療后病灶吸收率不足50%;無效:患者治療后病灶無好轉,甚至于更加嚴重。
1.4 統計學方法:兩組患者的T細胞免疫指標、治療效果采用SPSS20.0統計學軟件進行統計分析,對兩組患者的T細胞免疫指標進行t檢驗,對兩組患者的治療效果進行卡方檢驗,采用平均數±標準差的形式表示數據的分布趨勢,P<0.05表示數據的比較差異具有統計學意義。
2.1 兩組患者治療前治療后的T細胞免疫指標比較:與治療前對比,兩組患者治療后T細胞免疫指標水平明顯降低,P<0.05;治療后觀察組患者T細胞免疫指標水平明顯更低,與對照組對比,P<0.05。見表1。

表1 兩組患者治療前治療后的T細胞免疫指標比較
2.2 兩組患者治療效果比較:與對照組對比,觀察組治療有效率明顯更高,P<0.05。見表2。

表2 兩組患者治療效果比較
肺結核現階段已經成為世界范圍內共同面對的公共衛生問題,其屬于一種慢性傳染性肺疾病,與T細胞介導的免疫性反應密切相關。現在我國肺結核病例多達450萬,隨著抗結核藥物的應用越來越廣泛,肺結核的發病率越來越高,同時耐藥性也越來越強,大大地給抗結核治療增加了困難[3]。因此,僅僅采取常規治療方案進行抗結核治療,效果欠佳,需要尋找更加有效的治療方案[4]。本研究對我院老年復治肺結核患者在常規治療的方案聯合采用免疫調節療法——胸腺五肽輔助治療,結果顯示與治療前對比,兩組患者治療后T細胞免疫指標水平明顯降低,P<0.05;與對照組對比,觀察組患者治療后T細胞免疫指標水平明顯更低,P<0.05。與對照組對比,觀察組治療有效率明顯更高,P<0.05。胸腺五肽屬于一種免疫雙向調節試劑,可以有效地調節改善患者的T細胞介導免疫功能,可以提高T細胞活性,促使其增殖,能夠有效地提高機體免疫功能[5]。
綜上所述,老年復治肺結核患者采用胸腺五肽輔助治療,有利于改善患者的免疫功能,進而提高患者的治療效果。