個體化護理對老年高血壓患者血壓及并發癥的效果評價

李巖瑜 王 偉

（大連市友誼醫院，遼寧 大連 116001）

高血壓作為一種心血管疾病，其發病機制尚不明確。在當前形勢下，常規護理工作的發展可以起到臨床診療的作用，但很難滿足患者自身的需求。基于患者生活質量，恢復力和身體狀況的護理模式逐漸成為臨床疾病護理的主導因素。原發性高血壓是一種常見且常見的心血管疾病。高血壓發病后，很容易誘發腦，心，腎等并發癥，嚴重威脅生活質量[1]。常規護理逐漸無法滿足老年人的實際需求，因此有必要根據老年人的身體狀況給予更好的護理。本研究分析了個體化護理對老年高血壓患者血壓及并發癥的效果，報道如下。

表1 兩組滿意人數分析[n（%）]

表2 護理前后血壓監測的水平、生活質量的水平分析（）

表2 護理前后血壓監測的水平、生活質量的水平分析（）

1 資料與方法

1.1 資料：選擇我院2017年4月至2018年5月的80例老年高血壓患者，隨機分組，個體化護理組年齡最低61，最高76歲（67.24±2.38）歲。男占29例，女占11例。常規護理組年齡最低62歲，最高79歲，平均（68.57±2.01）歲。男占30例，女占10例。兩組資料可比。

1.2 護理方法：常規護理組給予普通護理，個體化護理組進行了個體化護理。①心理護理。老年高血壓患者病程較長，醫務人員需要通過實時血壓監測來監測患者的病情，以制定合理的個體化護理計劃。此外，由于疾病的長期影響，患者經常表現出消極情緒，如抑郁，傲慢和焦慮。針對這種情況，醫務人員可以通過對患者病情，年齡和文化程度的綜合分析，采取有效的護患溝通技巧，并耐心回答患者問題，減輕患者負面情緒，增強疾病治愈的信心。護理人員需要耐心細致地給予患者心理疏導，盡量消除患者的情緒，提高患者的合作水平，并幫助患者康復。②健康教育。高血壓是慢性疾病的典型形式。如果患者的自我管理水平較高，可以在醫務人員的患者指導下，即通過詳細介紹高血壓的機制，預防措施和預防措施，對患者進行健康教育，提高患者的自我保健意識。③用藥指導。高血壓患者應該能夠通過長期服藥來控制病情，特別是對于老年患者。由于健忘等癥狀，經常發生停藥，導致反復發作。有鑒于此，醫務人員應在實施個體化護理期間加強對用藥的指導，即準確告知患者各種吸毒方式，并定期詢問是否服藥。如果在此期間，患者不愿繼續服藥，醫務人員應結合患者和親切的態度來說服患者，這不僅有助于患者及時掌握服藥的重要性，還可以培養正確的用藥習慣[2]。④個人化的飲食指導。根據患者的飲食習慣和特點，護理人員為患者制定個性化計劃，告知他們需要控制脂肪和鹽的攝入量，少吃動物脂肪等食物，糾正吸煙和酗酒等不良習慣濫用。科學合理的飲食干預，食用營養豐富的食物，高維生素和高膳食纖維，還可以通過海帶，芹菜和真菌降低血壓。⑤運動鍛煉。護理人員指導患者正確進行康復鍛煉，加快血液循環和新陳代謝，提高患者免疫力，幫助患者康復，但不要過度運動。

1.3 觀察的指標：比較兩組滿意人數；高血壓疾病發生機制認知、血壓控制達標的時間；護理前后血壓監測的水平、生活質量的水平；并發癥發生率。

1.4 統計學處理。軟件：SPSS21.0軟件；檢驗方法：t、χ2檢驗；檢驗標準：P＜0.05為差異顯著。

2 結果

2.1 滿意人數：個體化護理組對比常規護理組滿意人數更高，P＜0.05。見表1。

2.2 血壓監測的水平、生活質量的水平：護理前兩組血壓監測的水平、生活質量的水平接近，P＞0.05；護理后個體化護理組血壓監測的水平、生活質量的水平的改善幅度更大，P＜0.05。見表2。

2.3 高血壓疾病發生機制認知、血壓控制達標的時間：個體化護理組高血壓疾病發生機制認知、血壓控制達標的時間更具優勢，P＜0.05，個體化護理組高血壓疾病發生機制認知、血壓控制達標的時間是（96.21±3.61）分以及（7.56±1.61）d。常規護理組高血壓疾病發生機制認知、血壓控制達標的時間是（81.61±3.21）分以及（9.24±1.89）d。

2.4 并發癥發生率：個體化護理組并發癥發生率更少，P＜0.05。個體化護理組并發癥發生率是1例（2.50%），常規護理組并發癥發生率是8例（20.00%）。

3 討論

個體化護理是將患者的需求定義為護理中心。通過制定有針對性的護理措施，開展精細的臨床護理工作，屬于新的護理范疇。在此過程中，老年高血壓患者由于病程長而存在明顯差異，在基礎疾病，身體抵抗力，身體狀況和耐受性方面存在明顯差異。經個體化護理，可以實現最佳護理結果，以確保患者早期康復，這可以有效控制血壓指標，減少臨床并發癥，提高臨床護理水平。個體化護理有助于患者養成良好的生活習慣和飲食習慣，提高用藥的規律性，降低高血壓引起的其他疾病的風險，減少各種并發癥的發生[3-4]。個性化的心理疏導可以為患者建立良好的心理狀態，提高患者的合作和信心。合理的飲食可以幫助減少食物引起的高血壓的刺激作用，這可以減少高血壓反復發作的次數，這有利于維持恒定的血壓維持水平。良好的生活習慣可以幫助患者的精神狀態和精力，提高患者的治療效果，并有效地控制病情。藥物的規律性可有效控制血壓水平[5-7]。

本研究中，常規護理組給予普通護理，個體化護理組進行了個體化護理。數據顯示，個體化護理組滿意人數、血壓監測的水平、生活質量的水平、高血壓疾病發生機制認知、血壓控制達標的時間、并發癥發生率對比常規護理組有優勢，P＜0.05。

綜上，老年高血壓患者實施個體化護理可獲得良好效果。