舒適護(hù)理對(duì)上肢骨折患者術(shù)后疼痛及滿意度的影響

石 磊

（沈陽(yáng)市骨科醫(yī)院，遼寧 沈陽(yáng) 110044）

上肢骨折對(duì)于患者的影響一般較大，大部分患者在出現(xiàn)上肢骨折現(xiàn)象后通常會(huì)伴隨著長(zhǎng)時(shí)間難以忍受的疼痛，并且在手術(shù)后麻藥勁過(guò)后，患者的疼痛感會(huì)加劇，因此，許多醫(yī)院與學(xué)者針對(duì)上肢骨折患者的術(shù)后疼痛進(jìn)行了相關(guān)分析與研究，希望通過(guò)各種方法有效的緩解上肢骨折患者術(shù)后的疼痛感。在研究過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，術(shù)后護(hù)理工作可以有效的緩解患者的術(shù)后疼痛，但是護(hù)理工作的優(yōu)劣也影響著患者的康復(fù)效果與疼痛感覺(jué)。本文主要研究的是舒適護(hù)理對(duì)于上肢骨折患者術(shù)后疼痛的康復(fù)效果以及對(duì)患者術(shù)后護(hù)理工作的滿意度影響[1]。

表1 兩組不同干預(yù)方法對(duì)患者術(shù)后疼痛標(biāo)準(zhǔn)變化對(duì)比[分，n（%）]

表2 兩組不同干預(yù)方法對(duì)患者術(shù)后肢血循環(huán)和活動(dòng)情況評(píng)分的比較[分，n（%）]

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2016年4月至2017年4月1年間在我院進(jìn)行上肢骨折手術(shù)的患者共102例，這102例患者均為臨床認(rèn)定的上肢骨折患者，并且不存在其他上肢骨骼疾病。在這102例患者中，男性62例，女性40例，年齡20～78歲，平均年齡為（54.36±20.19）歲。在這102例患者中，尺骨骨折患者35例，肱骨骨折28例，鎖骨骨折39例[2]。這102例患者均接受了上肢骨折手術(shù)，在手術(shù)過(guò)程中均加固了石膏，并且手術(shù)順利，住院時(shí)間都在1個(gè)月以上。采用隨機(jī)分組的方法將這102例患者進(jìn)行分組對(duì)比調(diào)查，將患者分為觀察組與對(duì)照組兩組，每組51例，經(jīng)過(guò)對(duì)兩組患者的基本材料進(jìn)行對(duì)比分析，得出兩組患者存在的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法：本次研究實(shí)驗(yàn)的方法主要是將兩組患者進(jìn)行數(shù)據(jù)對(duì)照，兩組患者在術(shù)后接受的治療過(guò)程存在差異，在對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行護(hù)理工作時(shí)選用的方法是傳統(tǒng)的護(hù)理治療方法，而對(duì)于觀察組患者進(jìn)行護(hù)理工作時(shí)是在對(duì)照組方法的基礎(chǔ)上進(jìn)行舒適護(hù)理的方法。舒適護(hù)理的方法就是為患者營(yíng)造一個(gè)舒適的康復(fù)環(huán)境，并且對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，主要分為以下三個(gè)具體方法：

1.2.1 心理與生理舒適護(hù)理：心理與心理舒適護(hù)理是舒適護(hù)理的主要內(nèi)容，對(duì)于心理護(hù)理，我院進(jìn)行的方法是護(hù)理人員與患者進(jìn)行交流與溝通，更深入的了解患者的疼痛以及患者的病情經(jīng)歷等，與患者談心，同時(shí)尊重患者的人格與心理需求，使患者的心理狀態(tài)達(dá)到最佳狀態(tài)。而生理護(hù)理主要是為患者營(yíng)造一個(gè)良好的康復(fù)環(huán)境，室溫、濕度以及空氣流通程度等都要保持到最佳狀態(tài)，為患者的康復(fù)創(chuàng)造好的外部條件[3]。

1.2.2 體位護(hù)理：體位護(hù)理是指護(hù)理工作人員對(duì)患者的術(shù)后康復(fù)體位進(jìn)行調(diào)節(jié)與活動(dòng)，由于上肢骨折患者在術(shù)后一般會(huì)出現(xiàn)上肢不能動(dòng)的現(xiàn)象，這時(shí)候護(hù)理人員要定期為患者進(jìn)行體位的調(diào)整，以至于避免由于體位不當(dāng)而導(dǎo)致的血液循環(huán)不流暢等問(wèn)題的出現(xiàn)[4]。

1.2.3 疼痛護(hù)理：疼痛護(hù)理是對(duì)患者進(jìn)行一系列的疼痛感削弱治療康復(fù)手段。本次實(shí)驗(yàn)中具體應(yīng)用到的方法有注意力分散法、幽默法、放松法以及皮膚刺激法四種，對(duì)于患者的疼痛緩解起到了明顯的效果[5]。

1.3 觀察指標(biāo)：本次研究采用的觀察方法是對(duì)患者進(jìn)行疼痛評(píng)價(jià)以及滿意度的評(píng)價(jià)，具體采用了調(diào)查問(wèn)卷以及疼痛標(biāo)準(zhǔn)等級(jí)評(píng)定表的方法進(jìn)行對(duì)數(shù)據(jù)結(jié)果觀察。另外，在專業(yè)醫(yī)師的診斷與觀察下進(jìn)行對(duì)患者肢血循環(huán)和活動(dòng)情況的調(diào)查觀測(cè)，按照得分進(jìn)行對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：本次研究采用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，對(duì)于不同治療方法對(duì)患者肢血循環(huán)和活動(dòng)情況、疼痛感的緩解程度以及護(hù)理工作的滿意度進(jìn)行研究計(jì)算，采用（）表示，觀察組與對(duì)照組比較采用t檢驗(yàn)，不良事件發(fā)生情況比較采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[6]。

2 結(jié)果

經(jīng)過(guò)對(duì)本次兩組進(jìn)行的研究與對(duì)比，可以明顯從數(shù)據(jù)中得出，觀察組的患者疼痛感與對(duì)照組患者疼痛感相比，觀察組疼痛感更小，并且，觀察組患者在經(jīng)過(guò)舒適護(hù)理之后，其肢血循環(huán)和活動(dòng)情況也明顯好于對(duì)照組。而觀察組患者的滿意程度也明顯高于對(duì)照組的滿意程度。見(jiàn)表1。

表3 兩組不同干預(yù)方法對(duì)患者術(shù)后滿意度比較[n（%）]

3 討論

上肢骨折患者在進(jìn)行完上肢骨折手術(shù)后一般會(huì)出現(xiàn)非常明顯的疼痛現(xiàn)象，然而，在傳統(tǒng)的上肢骨折護(hù)理的過(guò)程中，傳統(tǒng)的護(hù)理方式并沒(méi)有對(duì)患者的心理與生理進(jìn)行很好的護(hù)理，這就導(dǎo)致許多患者在康復(fù)過(guò)程中沒(méi)有得到一個(gè)良好的康復(fù)環(huán)境。因此影響了患者的康復(fù)效果，增強(qiáng)了患者的疼痛感并且降低了患者滿意度。而本文進(jìn)行了對(duì)患者滿意度的分析與研究，通過(guò)對(duì)照試驗(yàn)的效果可以得出，在上肢骨折患者術(shù)后進(jìn)行舒適護(hù)理有助于患者的疼痛度降低以及患者滿意度的提高，因此，舒適護(hù)理的方法在臨床護(hù)理工作中應(yīng)該得到廣泛的應(yīng)用[7]。

在醫(yī)院住院期間，舒適的外部康復(fù)環(huán)境以及護(hù)理人員熱切的問(wèn)候可以有效地緩解患者的病情，舒適護(hù)理工作的推廣與應(yīng)用不僅對(duì)于患者的疼痛度緩解有明顯效果，在患者的心理滿意度方面有明顯的提高。因此，護(hù)理人員以及相關(guān)醫(yī)院應(yīng)該對(duì)上肢骨折患者主動(dòng)進(jìn)行舒適護(hù)理，保障患者術(shù)后肢血循環(huán)和活動(dòng)情況。另外，對(duì)患者的護(hù)理工作要從心理、環(huán)境、體位以及各個(gè)方面進(jìn)行，有效的消除患者的心理壓力和緊張情緒，為患者的康復(fù)工作提供有效的護(hù)理保障，進(jìn)而更好的推動(dòng)我國(guó)護(hù)理工作的有效發(fā)展[8]。