康紅 楊嫣 胡桂榮
(大連市第三人民醫院,遼寧 大連 116031)
干眼癥是一種由多種原因造成的淚液質量異?;騽恿W異常的眼部疾病,臨床上也稱干燥性角膜炎[1]。該疾病常見癥狀為眼睛干澀、眼癢、有異物感、嚴重時會出現痛灼熱感、畏光怕風、分泌物增多等癥狀,給患者眼部帶來嚴重不適,甚至對患者日常生活造成極大影響[2],且隨著電子網絡設備的不斷發展,長期用眼疲勞,使干眼癥發病率在逐步增高。為進一步提高該病治療效果,我院通過選取2015年9月至2017年6月收治的102例干眼癥患者,給予不同的護理干預,隨機分組,比較兩組患者的焦慮、抑郁情況以及護理滿意度,作出如下報道。
1.1 一般資料:隨機選取我院進行治療的52例干眼癥患者,時間為2015年9月至2017年6月,平均分為常規組和研究組,每組各26例,常規組患者男12例,女13例,年齡在42~68歲,平均年齡為58.5歲,其中,淚腺分泌不足性患者14例,淚腺分泌功能正常性患者12例,病齡2~5年,平均病齡3.5年,研究組患者男16例,女10例,年齡在45~72歲,平均年齡為55歲,其中,淚腺分泌不足性患者18例,淚腺分泌功能正常性患者8例,病齡1~5年,平均病齡3年,兩組患者的一般資料差異具有同質性(P>0.05)。
1.2 方法:兩組均給予常規護理,包括:對患者進行常規性、規范性的眼部檢查,給予相關藥物輔助治療。在此基礎上,給予研究組患者針對性的護理干預,具體包括:①對患者及其家屬進行相關健康教育,促進其相關知識的了解。根據患者出現干眼癥癥狀進行耐心疏導講解,提高患者的用藥依從性;列舉相關病癥治療成功案例,增強患者治療信心,消除患者的抑郁、焦慮情緒。②細心觀察患者的情緒變化,對患者出現的不良情緒進行積極引導;播放一些舒緩、放松的音樂,減輕患者環境的不適感。③幫助患者構建合理的飲食結構,增加患者對高蛋白、維生素豐富食物的攝入;幫助患者舒緩心理壓力,提高患者的睡眠質量;控制患者的上網時間,減少手機電腦等電子設備對患者眼睛的輻射,縮短患者的用眼時間;協助患者對眼部日常清潔工作,避免細菌感染給患者眼部恢復造成的影響;針對眼部出現繼發性感染的患者相關抗生素藥物輔助治療,并督促患者進行眼部的按摩等。④通知患者定期回醫院復查,并經常打電話咨詢患者眼部功能恢復變化,實時了解患者的恢復情況。
1.3 觀察指標:比較兩組患者的焦慮、抑郁情況以及護理滿意度。
1.4 判定標準:采用焦慮自評量表(SAS)、抑郁自評量表(SDS)來對患者的焦慮和抑郁狀態進行評價,分數越高,焦慮、抑郁程度越嚴重[3]。通過對患者問卷調查來對患者的護理情況進行調查,并根據我院自制的護理滿意度調查標準來對患者護理滿意度進行評分,護理滿意值包括十分滿意、比較滿意、基本滿意、不滿意四個方面,其中,護理滿意度=十分滿意率+比較滿意率+基本滿意率。
1.5 統計學分析:數據通過統計學軟件SPSS21.0進行處理,均數±標準差()描述計量資料,t檢驗;率描述計數資料,χ2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
2.1 焦慮、抑郁比較。結合焦慮自評量表(SAS)、抑郁自評量表(SDS)來對患者的焦慮和抑郁狀態比較可以發現,干預前,兩組患者的SAS(56.37±3.51分、55.82±4.12分)、SDS(54.82±2.97分、55.13±3.24分)比較,差異無統計學意義(P>0.05);干預后,觀察組的SAS(36.23±2.37)分、SDS(42.25±2.34)分低于對照組(42.87±2.49)分、(49.38±2.76)分,差異有統計學意義(P<0.05)。
2.2 護理滿意度比較。研究組患者護理滿意度(84.62%)明顯優于常規組(65.38%),數據對比差異具有統計學意義(P<0.05),見表1。

表1 兩組患者的護理滿意度比較
隨著近年來干眼癥患者發病率不斷提高,引起了越來越多眼科醫院的關注。近期研究表明[4],干眼癥發病機制主要包括血液層淚腺淚液分泌不足、油脂層分泌不足、粘蛋白層分泌不足、淚液過度蒸發、淚膜分布不均勻等多種原因,而醫院通常采用淚液分泌試驗、淚液蕨類試驗、活檢及印記細胞學檢查等手段進行診斷和醫治[5]。該病屬于一種眼部慢性疾病,及時發現盡早治療可最大程度避免給患者眼睛造成傷害,減輕患者生理、心理及社會功能存在的障礙[6]。
當前,為盡量減少該病造成的嚴重后果,改善患者治療效果,我院對現有護理干預模式進行了改良,通過選取2015年9月至2017年6月收治的102例患有干眼癥患者,給予不同護理干預,比較兩組患者焦慮、抑郁情況以及護理滿意度發現,實行不同護理干預后,研究組的SAS(36.23±2.37)分、SDS(42.25±2.34)分均明顯低于常規組(42.87±2.49)分、(49.38±2.76)分,研究組患者的護理滿意度(84.62%)明顯優于常規組(65.38%),數據對比差異均具有統計學意義(P<0.05),由此得出結論,給予干眼癥患者針對性的護理干預可有效改善患者的焦慮、抑郁情況,對改善患者預后效果,提高治療依從性,以及增強患者護理滿意度具有重要意義,值得臨床推廣應用。