正畸治療在口腔修復中的效果觀察

牛曉燕 ，張云濤

（1.濱州醫學院，山東 濱州 256600；2.濱州醫學院附屬醫院，山東 濱州 256600）

0 引言

對于口腔修復而言，是遵循人體生理，通過一些人工裝置對患者口腔與頜面部存在的缺損進行修復，使其生理功能得以有效恢復，減少和預防口頜系統疾病發生的一門臨床學科，是口腔醫學的一個重要組成部分，并與多學科相結合[1]。正畸治療主要是通過不同的矯治器來調整上下頜骨之間、上下牙齒之間、牙齒與頜骨之間以及聯系它們的神經肌肉之間不正常的關系。隨著經濟社會的不斷發展，人們物質生活的不斷提高，對自身形象問題的關注度越來越高，而牙齒作為面部形象的重要組成部分，對提升人們形象的自信心有著極大的影響，同時在禮儀社交中起著非常重要的作用[2]。怎樣對患者實施口腔修復，且達到理想的效果，越來越受到了人們的廣泛關注。文中將我院2017年8月至2018年5月收治的口腔修復患者104例臨床資料作為本次研究對象，對患者口腔修復過程中正畸治療應用效果予以探討，現分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

菏澤市中醫院口腔科于2017年8月至2018年5月收治的口腔修復患者104例作為本次研究對象，納入標準：①患者年齡在20-61歲，平均40.5歲；②診斷為牙列間隙，無其他疾病相互伴生；③心、肝、腎等器質性病變患者，無法配合醫護人員實施治療的患者除外；④系統性疾病相關的鈣磷代謝異常的患者均被排除在外；⑤患者同意參加本次研究。根據患者所實施的治療方式不同，將其劃分為對照組（52例）和研究組（52例），其中對照組男29例，女23例，其中深覆牙合為22例，牙齒傾斜為19例，其他11例。研究組中男29例，女23例，其中深覆牙合患者21例，牙齒傾斜16例，其他14例，對照組和研究組兩組患者一般資料差異不具統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

實施治療過程中，首先與患者溝通交流了解患者一般情況，并對患者口腔進行X線檢查，充分掌握患者的口腔情況，之后實施治療。其中對照組患者采用常規治療手段，對患者牙體進行詳細檢查，清洗患者口腔，拆除患者的破損牙體，對患者的破損牙體進行修補和矯正等。研究組患者進行正畸治療：①前期準備。首先對患者的口腔進行清理，確?？谇坏臐崈?，同時拆除患者口腔中出現破損的牙體，之后開展正畸治療。②正畸治療的實施。對患者錯畸形問題采用方絲弓進行矯正，使其牙齒排列整齊，使患者牙齒處于正常咬合狀態進行生長，確?；颊吣軌蛘５倪M行咀嚼，接下來進行美觀性治療，增進患者牙齒美觀度。

1.3 觀察指標及療效評價標準

對對照組及研究組患者治療情況進行對比，主要包括治療總有效率以及有無不良反應的發生，如是否存在口腔部位的炎癥，患者的咀嚼功能有無異常。患者治療效果劃分為顯效、有效和無效。①顯效：經過實施治療后患者的牙周恢復正常，口腔問題得到很好的改善，極大的提升患者面部美觀度，患者對治療效果滿意；②有效：患者牙周出現很大改善，口腔也較治療前改善許多，一定程度上提升了患者的面部美觀度，患者對治療情況基本滿意；③無效：經過治療后患者口腔情況未得到改善，患者不滿意治療后的效果。治療總有效率=[（顯效例數+有效例數）/總例數]×100%。

1.4 統計學分析

所有數據通過SPSS 17.0統計學軟件進行處理，n/%代表計數資料，以χ2檢驗組間比較，（±s）代表計量資料，通過t檢驗組間比較，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療總有效率比較

研究組內有39例為顯效，12例患者為有效，1例患者經治療效果不佳，為無效；對照組患者經治療后30例顯效，13例為有效，9例為無效。相較于對照組治療總有效率（82.69%），研究組明顯較高（98.08%），兩組比較差異明顯，具有統計學意義（P＜0.05），見表 1。

表1 兩組患者治療總有效率比較[n（%）]

2.2 兩組患者不良反應發生情況比較

研究組在不良反應發生率上明顯低于對照組，兩組比較差異明顯（P＜0.05），詳見表2。

3 討論

表2 兩組患者不良反應發生情況比較[n（%）]

在人體器官中，口腔的功能異常重要，倘若口腔發生不良狀況，對牙齒的危害性極大，同時還會影響患者的咀嚼功能。所以，臨床上必須要重視患者口腔疾病的修復與改善。但由于人體口腔具有非常復雜的結構，在對患者實施口腔修復的過程中，會引發患者出現牙神經反應遲鈍、牙槽骨吸收等并發癥，特別是一些年紀較大的患者，有時還會導致高血壓以及心腦血管疾病的發生，對口腔修復造成很大的影響。

現如今，在口腔疾病治療過程中，正畸治療手段現已得到了廣泛的應用，但是在應用該手段進行治療的過程中還有很多注意事項：①對于牙弓的處理，必須要保證其牙弓形態和牙齒分布狀態必須要合理；②如果存在牙齒分布位置分布不理想，需要運用口腔修復技術對患者口腔實施修復，確保牙齒處于合理的分布狀態；③患者往往由于自身一些因素，如不同患者在口腔治療過程中的恢復情況存在一定的差異，對治療效果會造成很大影響，而且對其恢復也會造成很大影響。為此，在對患者實施治療的過程中，應當詳細了解患者的情況，并對患者口腔情況進行詳細的X線檢查，針對患者實際進行治療方案的制定，為患者開展治療打下堅實的基礎[3-4]；④確保患者能夠實現理想的治療效果，要有良好的治療方案與方法，與正畸治療結合的同時還要爭取患者的積極配合。所以開展治療之前，應當與患者進行充分的溝通，對患者的健康狀況進行充分的了解，掌握患者的心理變化?；颊咴谥委熯^程中希望通過口腔治療，來使自己的面部情況更加美觀，牙齒得以改善，然而對正畸治療手段卻不是很了解，所以，在開展治療的過程中應當將該方法的治療作用、效果、恢復情況等，向患者進行詳細介紹，對患者提出的疑問進行認真解釋，耐心解答，讓患者積極配合治療，增進治療效果[5]。

正畸治療主要是對患者的上、下頜位置關系進行有效的調整，并充分考慮上下牙齒以及頜骨之間的位置關系，對口腔進行有效修復[6]。修復的時間越早，對患者咬牙合關系改善的越好，對患者的咀嚼功能也有著重要的促進作用。能夠使患者的面部美觀得到有效的改善。特別是青少年年齡階段的患者，通過正畸治療能夠達到理想的效果，通常1-2年內就能很好的恢復。如果治療方法得當，再加上治療時機選著合適，對治療效果有著重要的促進作用[7]。文中的實驗組與對照組相比，不僅治療效果較好，而且并發癥的發生率較低，進一步證實，在口腔疾病治療過程中采用正畸治療方法，不僅療效顯著，能夠有效地增強患者的口腔修復效果，而且并發生的發生率低。極大的改善了患者的咀嚼功能，使牙齒的美觀性大大提升，值得臨床大力推廣。