吃把保健品就養生了？

袁越

2018年可以說是保健品神話全面破滅的一年，不僅國內的保健品企業多次被曝違法亂紀，就連國外的保健品市場也因為一連串負面論文的發表而一蹶不振。

這里先不說那些本身就存疑的中醫養生類保健品，單說維生素和礦物質這些似乎早已被證明有效的健康補充劑，它們被統稱為“微量營養”（Micronutrients），意指那些人體無法自身合成，但需要量卻又不高的營養元素。

我們的老祖宗是不缺微量營養的，他們靠打獵和采集為生，食物的來源非常豐富。農業的發明大大減少了食物的種類，但最新的研究表明，起碼在農業的早期，農民們仍然會采集野生植物來吃，微量營養肯定也是不缺的。直到農業發展后期導致人口過剩，很多窮人都吃不飽時，人類社會才第一次出現了微量元素缺乏這種毛病。資本主義工業化的出現加劇了這一現象，因為那些以牟利為終極目標的食品制造商不斷地通過精細加工來提升食品的口感，微量營養在加工過程中大量流失掉了。

不少人堅信，資本主義導致的問題，最終必須得靠資本主義來解決，保健品行業就是在這一背景下誕生的。這個新興行業最初的想法是好的，即通過人工補充微量營養物質的辦法來彌補現代食品工業的缺憾。很多因為工作太忙或者因為經濟不寬裕而只能吃垃圾食品的人覺得自己有救了，只要再花錢買點維生素藥片，就可以補充自己所需的微量營養。

為了讓消費者吃起來更加方便，保健品廠商也和食品廠商一樣，不斷地對產品進行升級換代。以前各種維生素都是分開包裝的，消費者可以各取所需，但如今市場上最流行的反而是那種復合維生素藥片，號稱里面啥都有，讓你一次補個夠。

可惜的是，營養學家們陸續發現了很多新證據，表明事情并不像大家想象的那么簡單。先是去年初出現了幾篇論文，證明定期服用維生素藥片并不能增進健康，也無法預防各種慢性病。這里所說的維生素包括了A、B、C、D和E等幾乎所有常見的種類，無一幸免。接著年中時又出現了一篇綜述性文章，證明就連一直被視為神藥的魚油膠囊（富含ω-3脂肪酸），對于預防心血管疾病也沒有幫助，更不能延緩衰老。所有這些論文都發表在同行評議的正規科學期刊上，說明它們都是有一定水準的，必須加以重視。

為什么會這樣呢？一種解釋是，如今大部分普通人的飲食當中都已經包含了足夠多的微量營養，多吃無益;另一種解釋是，藥片中所含的維生素不容易被人體吸收，效果遠不如食補。這兩種解釋都涉及到了一個概念，那就是維生素可以分成水溶性和脂溶性這兩種，前者無法在身體里儲存，當天吃當天用，多余的就隨著尿液排出體外了，后者則可以在脂肪中被富集，濃度高到一定程度后反而會對身體有害。

維生素A、D和E類都屬于脂溶性維生素，它們會溶于食物普遍含有的脂肪中，通過這個渠道被人體吸收。如果只吃復合維生素藥片的話，其中含有的脂溶性維生素很難被吸收，等于白吃，所以這類藥片最好和食物同吃。另一方面，脂溶性維生素不能過量，比如維生素D服用過量會導致血鈣濃度過高，甚至會讓人嘔吐，嚴重的還會造成腎臟病變。維生素E服用過量則會導致動脈阻塞，增加前列腺癌的風險。

除此之外，像鐵、鉀、錳、硒和鋅等礦物質也不是多多益善，而是夠用就好。研究顯示，對于大部分生活在中等富裕國家的普通人來說，食物中含有的礦物質都已足夠，不用再花冤枉錢買補品吃。

當然了，保健品對于一些特殊人群來說還是有用的。目前比較肯定的大致有三類：第一類是孕婦，最好補充一點葉酸，而且要在懷孕之前就開始補;第二類是嬰兒，最好補充一點鈣質，因為母乳中鈣質相對缺乏;第三類是老年人，尤其是那些不經常曬太陽的老年人，最好補充一點維生素D，能夠預防骨質疏松癥。