羅育其 溫敏杰 于海濤
廣州市第一人民醫院南沙醫院普通外科(廣州511457)
CRC患者的臨床表現缺少特異性,主要表現為腹痛、便血和大便習慣改變,其確診有賴于腸鏡檢查[1],但目前CRC的早期診斷率低,影響其治療效果。lncRNA在表觀遺傳水平、轉錄水平和轉錄后水平上對基因的表達進行調控,具有重要的生物學意義,其異常表達往往與腫瘤的發生發展有關[2-3]。PCR基因芯片技術可實現對基因表達差異的高通量篩選,具有靈敏、可靠的特點,是研究腫瘤基因表達異常的有效工具[4]。因此,本研究擬根據文獻報道,通過lncRNA PCR芯片篩選CRC相關差異性表達的lncRNA,并挑選差異表達較明顯的lncRNA進行大樣本的臨床標本及功能驗證。
3對lncRNA PCR篩選標本和21例CRC組織標本均取自于2011年7月—2015年9月廣州市第一人民醫院普通外科患者手術標本,腫瘤組織取自非中央壞死部分,正常結直腸黏膜組織取自于距腫瘤邊緣5 cm以上,標本-80℃低溫保存。
組織標本的總RNA提取采用Trizol法,試劑盒購于Invitrogen公司,相關操作按試劑盒說明書進行。提取的總RNA的濃度和純度送往上海英拜科技生物有限公司進行質檢。根據文獻報道、Emsable數據庫、Reseq和UCSC基因瀏覽器內的相關資源,確定84個于人類腫瘤發病相關的lncRNA制備成lncRNA PCR芯片(由上海英拜生物科技有限公司合成)。將提取的RNA反轉錄為cDNA,所用的試劑盒為RT2 First Strand Kit(330401,Qiagen,Hilden,Germany),然后將cDNA溶于100μL的雙蒸水中,在lncRNA PCR芯片上每孔滴加1μL的cDNA溶液進行實時定量PCR(Real-time quantitative PCR,RT-qPCR)檢測,lncRNA PCR芯片上每個微孔中含有不同目的基因的引物,RT-qPCR反應采用RT2 SYBR Green Mastermix試劑盒(Qiagen,330401),所有操作均按試劑盒說明書進行,PCR的反應條件為:95℃,聚合酶激活/變性10min;95℃,15s擴增,60°C,1min收集熒光(40循環)。根據腫瘤標本和正常對照標本Ct值比較得出基因表達的差異。
經lncRNA芯片實驗確定候選研究lncRNA GAPLINC后,在21對臨床標本中利用RT-qPCR進一步驗證其表達差異??俁NA的提取和反轉錄為cDNA的方法與上一步驟相同。通過Primer6軟件設計引物,GAPLINC引物序列為:GAPLINC-F5'-GCTTCTCTGCGTTCACACAC-3';GAPLINC-R5'-TTCACAGAACTGCATACACATCA-3',由上海生工生物工程公司合成。RT-qPCR的的參數為:95℃,聚合酶激活/變性10min;95℃,15s擴增,60°C,1min收集熒光(40循環)。所得的Ct值除以內參基因GAPDH的Ct值,得到校正后的表達量。
實驗所需的CRC細胞株HCT116購自于中科院上海細胞庫,細胞置于含10%胎牛血清RPMI 1640培養基中,5%CO2和95%空氣培養箱中培養;恒溫37℃,濕度95%,培養瓶細胞生長融合75%~85%時傳代,每天觀察一次,隔天換液。
克隆GAPLINC全長序列到pcDNA3.0載體,由上海英拜生物科技有限公司完成;由上海吉碼生物科技有限公司合成GAPLINC小干擾RNA(siRNA)。利用Lipofectamine?2000試劑盒進行細胞轉染,轉染siRNA前一天將細胞鋪至六孔板中,每孔約2×105個細胞。24小時后,觀察細胞密度達到80%~90%左右時,使用Lipofectamine?2000將目的siRNA及陰性對照siRNA轉染進細胞中。用不含血清和抗生素的RMPI1640分別稀釋Lipofectamine?2000、質粒和siRNA,常溫孵育5min。將稀釋好的質粒和siRNA和Lipofectamine?2000混勻,常溫孵育20min。孵育好的混合物均勻滴加到孔板中。轉染24~48 h后吸去培養基,用1×PBS洗三遍,徹底清除未轉進細胞的質粒和siRNA,收獲細胞,進行熒光定量PCR檢測轉染和沉默效率。
細胞遷移:實驗前先將Transwell chamber(購于CORNING公司)放在37℃培養箱中溫育,消化待測細胞,用PBS和無血清培養基先后洗一次,用無血清培養基重懸細胞,計數,調整濃度為2×105/mL。在下室(即24孔板底部)加入600~800μL含10%血清的培養基,上室加入100~150μL細胞懸液,放入培養箱。24 h后用鑷子小心取出chamber,吸干上室液體,移到預先加入約800μl甲醇的孔中,室溫固定30min。取出chamber,吸干上室固定液,移到預先加入約800μL結晶紫染液的孔中,室溫染色15~30min。輕輕用1×PBS沖洗浸泡3次,每次5min,取出chamber,吸去上室液體,用濕棉棒小心擦去上室底部膜表面上的細胞;用小鑷子小心揭下膜,底面朝上晾干,移至載玻片上用中性樹膠封片;顯微鏡下取9個隨機視野計數,統計結果。
細胞侵襲實驗步驟同遷移實驗,使用膠原包被好的chamber(transwell biocoat)。
將不同處理48 h后的各組細胞消化下來,使用預冷的PBS緩沖液洗細胞兩次,再用1×Binding Buffer緩沖液制成1×106/mL的細胞懸液。流式試管中加入100μL細胞懸液,按下表加入5μL Annexin V與5μL核酸染料PI:

表1 細胞凋亡實驗處理
輕輕混勻,室溫避光處放置15min。各試驗管中分別加入1×Binding Buffer緩沖液400μL。1小時內上流式細胞儀檢測。根據檢測結果統計PI+Annexin-V+細胞占所有細胞的百分比。
結果采用均數±標準差表示,全部數據采用SPSS19.0統計軟件分析,多組間均數比較采用方差分析;兩組間比較采用t檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
為了篩選CRC相關的lncRNA,本研究選用3例臨床樣本,取腫瘤組織(T)和癌旁對照組織(N),利用人lncRNA PCR芯片進行檢測??偣灿^察了腫瘤相關的84個基因,結果提示有21個lncRNA在腫瘤組織中低表達,3個lncRNA在腫瘤組織中高表達,60個lncRNA表達無差異(圖1)。在這些差異性表達的lncRNA中,GAPLNC在腫瘤組織中表達量增加(倍增數>3,P<0.05),且各樣本中表達量相對穩定,因此選擇GAPLNC為候選lncRNA,進一步研究其在CRC中的發生發展機制。

圖1 lncRNA芯片各基因表達的差異(A 84個lncRNA的表達情況;B lncRNA表達差異的可視化熱圖,紅色表示表達增加,藍色表示表達減少。)
為了進一步驗證GAPLNC在CRC組織與癌旁正常對照組織表達差異,本研究選用21對臨床樣本進行驗證,結果提示GAPLNC在腫瘤組織中表達增加(t=3.56,P=0.0013,圖2A)。應用受試者工作特征曲線(receiver operating characteristic,ROC)評價正常組織和CRC組織的區分度,結果提示ROC曲線下面積(area under curve,AUC)為0.893,P<0.05,具有良好的敏感度和特異度(圖2 B)。

圖2 21對臨床樣本GAPLINC表達情況(A正常組織和腫瘤組織GAPLINC的表達差異;B GAPLINC的ROC曲線)
CRC細胞株HCT116轉染GAPLINC表達質?;騭iRNA后,RT-qPCR檢測表明,GAPLINC在細胞內表達增高或降低(圖3);將pCDNA3.1-GAPLINC轉染HCT116細胞,處理48 h后用流式細胞術檢測細胞凋亡程度,結果提示細胞凋亡受到明顯抑制,與對照組相比,細胞凋亡比例降低,有統計學意義(4.1±1.1%vs 12.37±2.08%,t=6.08,P=0.0037,圖3)。GAPLINC siRNA轉染CRC細胞,RT-qPCR結果提示,siRNA抑制CAPLINC表達效果良好(圖2);siRNA轉染細胞48 h后,與對照組比較,流式細胞術檢測提示CRC細胞凋亡比例顯著增加(31.13±5.60%vs 12.37±2.08%,t=5.443,P=0.0055,圖3)。

圖3 HCT116細胞轉染GAPLINC表達質粒和si RNA后GAPLINC的表達情況
HCT116細胞轉染GAPLINC表達質粒后,與對照組比較,其細胞遷移、侵襲能力增高(圖5),有統計學意義(表2),GAPLINCsiRNA轉染細胞,實驗結果表明,抑制GAPLINC表達后,CRC細胞遷移、侵襲能力得到抑制(圖5,表2)。
CRC的治療取得了長足的進步,目前仍采用手術治療為主的綜合治療,術后的腫瘤復發是影響治療效果的一個主要因素。對于Ⅰ和Ⅱ期患者而言,其5年生存率可達到75%~95%,而Ⅲ期患者5年生存率只有30%~50%。因此,為進一步改善CRC患者治療效果,實現CRC的早期診斷顯得尤為重要。目前可用來篩查診斷CRC的手段有限,而國內50%的CRC患者均為Ⅱ期以上,使CRC的治療效果大打折扣。因此,探尋CRC特異的分子標志物、影響CRC發生發展的相關分子用于早期診斷或靶向治療具有重要意義[5]。
基因的表達在各個層次受到各種分子物質的調控,lncRNA因其長度大于200 nt,具有與編碼RNA類似的結構,可與同源DNA(轉錄lncRNA的基因及序列相似的基因)序列結合、亦可與同源RNA序列結合、還因其可折疊成復雜的二級結構,可以蛋白質相互結合,在基因表達過程中起著重要作用[6-7]。目前已有大量的lncRNA被證實可能與CRC的發生發展有關,如HOXB-AS3、lncRNA-422、CLMAT3及LOC554202等[8-9]。本研究結合文獻報道,選擇84個與腫瘤發生發展密切相關的lncRNA,制備lncRNA PCR芯片,進行CRC發病相關的lncRNA篩選。芯片實驗結果表明,CRC組織中存在大量的lncRNA表達異常,84個lncRNA中有24個lncRNA存在差異性表達,有統計學意義,其中21個表達下降,3個表達增加。lncRNA在CRC表達差異主要表現為表達量降低;這些表達下降的lncRNA多具有抑癌基因的功能,如PCAT29具有抑制細胞分裂的作用;TARID可使腫瘤抑制因子TCF21去甲基化而發揮抑癌作用[8]

圖4 HCT116細胞轉染GAPLINC表達質粒后siRNA后細胞凋亡改變

圖5 HCT116細胞轉染GAPLINC表達質粒及siRNA后細胞遷移、侵襲能力的改變(HE染色,×400;A細胞遷移情況;B細胞侵襲情況)

表2 增加或抑制GAPLINC表達后HCT116細胞遷移和侵襲能力的改變
LncRNA PCR芯片篩選結果顯示,GAPLINC在CRC組織表達穩定增高,被選定為下一步臨床標本驗證及功能實驗的lncRNA。GAPLINC基因位于人類18號染色體短臂上,長924 bp,轉錄后RNA長度為643 nt[10]。研究表明,在常氧狀態下,GAPLINC具有促進細胞生長及延緩死亡的作用,它還有助于細胞在缺氧狀態下生存;Bcl-2/Bax比例是調節細胞凋亡的“分子開關”,GAPLINC通過結合miR-211抑制抗凋亡因子Bcl-2的表達,而沉默GAPLINC則增加Bax的表達,減少Bcl-2的量,進而使Bcl-2/Bax比例降低,促進細胞凋亡進程[11-12]。因此,GAPLINC具有促進胃癌細胞的增殖和侵襲,與腫瘤的分期及患者的預后不良密切相關[13]。本研究通過lncRNA芯片實驗確定候選研究lncRNA為GAPLINC后,對其差異性的表達進行了大樣本的臨床標本驗證,結果與胃癌組織類似,在CRC組織中GAPLINC亦高表達,構建ROC曲線,其AUC為0.892,有統計學意義,表明GAPLINC對區分正常組織和CRC組織具有良好的特異度和敏感度,也可利用其對CRC的癌組織及癌旁正常對照組織進行區分。此外,本研究實驗結果表明,轉染GAPLINC表達質粒增加GAPLINC在CRC細胞內表達后,CRC細胞細胞凋亡比例下降;此外,GAPLINC過度表達后,CRC的遷移、侵襲能力增強;相反地,構建siRNA轉染CRC細胞抑制GAPLINC的表達后,CRC細胞的細胞凋亡比例增加,細胞遷移及侵襲能力減弱,這表明GAPLINC在CRC中發揮著促癌作用。因此,GAPLINC在CRC發生發展過程中可能起著重要的作用,具有潛在的臨床意義。