居家養老模式下社區養老服務設施類型及布局分析

楊浩騰

華南理工大學建筑設計研究院有限公司 廣東 廣州 510000

我國從1999年開始進入到老齡化社會，為妥善應對老齡化相關問題，保證國家發展綜合實力，國務院提出了以居家為基礎、社區為依托的養老服務體系，居家養老模式開始在國內各地得到推廣。2015年國家提出“9073”目標，即3%老人機構養老，7%老人社區養老，90%老人在家養老，在此目標基礎上，珠三角地區結合自身實際情況提出“9064”目標，適當對機構養老、社區養老標準展開了調整，為地區老齡化問題高質量處理奠定了良好基礎。

1.養老服務設施類型

養老設施主要包括以下幾種類型：①商業服務設施。設施主要包括便利店以及老年餐廳兩部分內容，會為老人提供購物、就餐以及送餐等服務，服務分為有償、無償以及抵償幾種；②社會服務設施。像臨終關懷服務、家政服務中心、組團養老空間設施以及家庭護理中心等，都屬于社會服務設施范疇，會從多角度入手，為老人提供多項服務；③健康保障設施。健康保障設施包括送藥服務、社區醫院以及康復中心等，通過和信息設施、社會以及商業的統籌規劃，能夠構建起符合居家養老模式的醫養結合服務體系，可以為社區內老年人提供更加理想的健康服務以及就醫服務；④健身娛樂設施。現代老年人更加注重退休后的精神生活以及業余活動，其對健身娛樂設施有一定要求，所以需要設置健身娛樂設施，像室外健身設施以及門球場等，為老年人提供更多健身、參與娛樂活動的機會；⑤文化教育設施。此設施包括電子閱覽室、老年大學以及圖書館等，強調要通過發展文化的方式，對道德力量進行培育，提出要為老年人提供多樣化精神產品；⑥公共交通設施主要包含無障礙綠色通道建設、改造、老人接送專車以及街邊臨時停車休憩點等；⑦信息服務設施。在信息化時代，信息服務設施重要性開始逐漸凸顯出來，社區需要借助信息化手段，對老人各項數據展開收集，推行全天候、全方位養老服務模式，以為老人提供更加及時、貼心的服務，像提供24小時照護服務、及時幫助身體不適老人等。

2.設施布局

2.1 布局原則

（1）層級清晰、合理

養老服務設施輻射范圍以及級別就是設施層級，在進行設施布局時，需要保證層級合理性與清晰性，防止出現設施輻射范圍過小或過大的問題，保證設施資源利用率。布局設計者需要對服務設施展開系統評價與統計，以將整體層級清晰呈現出來。

（2）就近就地

由于老年人多數都存在著體弱、行動不便等問題，所以在進行設施設置時需要按照就近就地原則，做好社區養老服務設施布局，保證老年人步行距離合理性，避免出現設施設置距離過遠或位置設置不合理等問題。

（3）層級調整彈性化

由于養老服務設施品質、數量并不固定，會不斷發生改變，在老年人使用頻率影響下，設施層級也會隨之發生改變，所以在進行規劃設計時，需要將層級變化考慮到其中，設置彈性化調整機制，以通過持續化、動態化的設施建設、改造方式，做好設施層級定位調整。服務設施設置需要按照服務對象具體數量、內容等，對服務等級、服務范圍進行確定，應保證層級空間安排科學性。

2.2 布局方式

2.2.1 總體思路

以佛山市為例。按照預測，到2020年全市常住人口規模會達到910萬，年均增長率在2.5%左右，雖然2020-2025年市內常住人口增長速度會有所下降，但老年人人口總數仍然會得到112萬人左右，所以科學展開布局規劃極為必要。

由于受到養老服務體系運行與市場經濟條件的雙重影響，養老服務徐設施布局有著明顯的不確定性以及動態性特征，在具體進行布局時，需要按照相應布局原則，根據全覆蓋目標，展開社區適老空間體系建設，做好設施布局規劃與設施級別設置，應重點展開設施內容細化、設施級別確定以及布局方式匹配等操作，科學展開各項布局任務。

在進行布局時，需要將布局主次先后性、可操作性作為布局關注重點，利用多方力量做好設施建設與統籌協調操作，確保養老服務資源可以得到妥善運用，資源使用公正性、公平性可以達到預期目標。同時在進行布局過程中，需要將當時情況考慮到其中，應保證整體方案可行性，要對設施建設水平展開持續性評價，及時發現問題、解決問題，從而實現對養老服務設施的不斷強化。

2.2.2 布局重點

（1）布局先后、主次性

布局設計者需要做好老年人生活流線調查與分析，并以此為基礎展開養老服務設施布局。一方面，需要將老人生活流線和生活區域緊密結合在一起，做好道路住區范圍規劃，掌握范圍內老人日常出行、生活范圍，確定院落、小區空間關聯，科學展開日常生活流線與生活空間結構歸納；另一方面，做好建設改造方式與生活節點的銜接，保證兩者適應性，確保改造方案適老化程度可以得到相應標準要求。

（2）布局可操作性

養老服務設施優化屬于長久性項目，并不是一朝一夕便可做到的，所以在進行布局規劃時，需要實施分階段、分目標布局方案編制，應保證方案執行可行性與持續性，需對方案設置與落實展開持續性評價與優化，可通過設置查漏補缺、分級別、分方式布局模式，做好方案規劃與布局流程設置。因為設施布局影響因素相對較多，存在諸多不確定因素，所以在進行布局設計時，需要將不同開發主體考慮到其中，要以某一環節為側重點，對流程展開設置與設計。例如，如果開發商是住宅開發商或政府，會按照缺陷查找、優化、分空間以及分方式的順序展開分級別布局，但若開發商是養老產業，則在流程上會出現些許差異，會執行分空間布局。

結束語：

各地區應積極響應黨中央號召，加大對居家養老模式以及相關養老體系的研究力度，應進一步增強對居家養老模式與社區養老服務設施的研究與規劃，做好設施類型選擇以及布局建設，確保設施所具有的各項功能優勢可以在居家養老模式中得到充分發揮，地區養老體系落實質量可以達到最佳，進而達到妥善安置老人、優化地區老齡化現狀的目標，真正做到老有所養、老有所依，以為廣大老年人營造出更加優質、舒適的養老環境。