奧硝唑合劑治療牙體牙髓病的臨床療效及安全性分析

李瑞

山東省濱州市人民醫(yī)院，山東 濱州 256600

牙體牙髓病在臨床口腔科中較為常見，人體口腔內(nèi)牙齒硬組織發(fā)生病變，統(tǒng)稱為牙體牙髓病[1,2]。不注重口腔衛(wèi)生、微生物感染、藥物刺激為引發(fā)牙體牙髓病的主要因素，牙體牙髓病主要臨床癥狀為反復(fù)劇烈疼痛，牙齦腫脹，夜間疼痛相對來說更為劇烈，部分病情較為嚴(yán)重的患者往往合并化膿癥狀，嚴(yán)重影響了人們的日常工作與生活.因此，臨床務(wù)必要采用安全、有效的措施，以促進(jìn)其早日康復(fù)，并將總體預(yù)后效果提高。

1 資料與方法

1.1 一般資料 以我院收治的牙體牙髓病患者為例（收治時(shí)間：2018年1月-2019年1月，收治例數(shù)：90例），并隨機(jī)分為對照組與觀察組各45例。對照組男女比例28:17，平均年齡（46.74±27.26）歲，牙周炎19例、牙髓炎14例、根尖周病12例、觀察組男女比例30:15，平均年齡（47.02±27.49）歲。牙周炎20例、牙髓炎16例、根尖周病9例。本次研究已通過我院倫理委員會(huì)審閱，并取得所有患者知情，兩組患者病例資料未見明顯差別（P＞0.05）。

1.2 方法 對照組患者行常規(guī)治療措施，采用樟腦酚將患者病變組織進(jìn)行封閉，如封閉后其癥狀有明顯改善，可采用根管填充劑行永久充填治療。觀察組患者采用奧硝唑合劑治療，首先采用生理鹽水對其病變組織部位進(jìn)行沖洗，沖洗完畢后選用根管銼清理其患牙根管，并將奧硝唑合劑加入樟腦酚棉球內(nèi)，暫封其患牙。如患者臨床癥狀有所改善，可采用奧硝唑合劑聯(lián)合丁香油氧化鋅粘固粉及磷酸鋅黏固粉，對其患牙行永久填充治療，上述所有使用藥物均由院內(nèi)口腔科提供。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn) 將兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行觀察，并分為顯效、有效、無效。顯效：患者臨床癥狀完全消失，可正常普通咀嚼食物，且經(jīng)檢查后發(fā)現(xiàn)病變組織消失。有效：患者臨床癥狀有所改善，可咀嚼較軟的食物，經(jīng)檢查后發(fā)現(xiàn)病變組織面積明顯縮小。無效：患者臨床癥狀無任何改善，無法咀嚼食物，經(jīng)檢查后發(fā)現(xiàn)病變組織面積未見縮小，小部分患者病變組織面積增大。對比兩組患者的治療總有效率及不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將數(shù)據(jù)納入SPSS 21.0軟件中分析，率計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，并以率（%）表示，（P＜0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療總有效率對比 觀察組患者顯效35例、有效8例、無效2例、治療總有效率95.6%，對照組患者顯效24例、有效14例、無效7例、治療總有效率84.4%，觀察組患者治療總有效率更高，（χ2=6.969,P=0.008＜0.05）。

2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率對比 觀察組患者出現(xiàn)牙齒疼痛1例、惡心1例、不良反應(yīng)率4.4%，對照組患者出現(xiàn)牙齒疼痛4例、眩暈1例、惡心2例、不良反應(yīng)率15.6%，觀察組患者不良反應(yīng)率明顯更低，（χ2=6.969,P=0.008＜0.05）。

3 討論

牙體牙髓病一直是臨床口腔科多發(fā)疾病，其是指人體口腔牙齒硬組織發(fā)生病變，一旦發(fā)生牙體牙髓病，患者將會(huì)出現(xiàn)牙齦腫脹、牙齒疼痛等癥狀，對患者的日常飲食、工作及生活均造成了嚴(yán)重影響[3]。因此，為提高患者的生活質(zhì)量及總體治療效果，臨床務(wù)必要對牙體牙髓病患者引起重視，并采取相關(guān)治療手段，在提高其治療效果的同時(shí)，更應(yīng)保障用藥安全性。

近幾年來，奧硝唑合劑也在臨床中廣泛應(yīng)用，地塞米松、碘仿、奧硝唑?yàn)閵W硝唑合劑的主要成分，地塞米松是一種腎上腺皮質(zhì)激素，適用于多種疾病，且具有顯著的殺菌作用。碘仿作為一種光譜殺菌劑，也是臨床中常用的消毒劑之一，其毒性極低，可直接對細(xì)菌產(chǎn)婦起到氧化的作用，對于人體存在的有害細(xì)菌，碘仿可直接將其殺滅。奧硝唑?qū)τ诙喾N感染性疾病均有著較好的治療效果。因此，奧硝唑合劑相對來說，其安全性更高，殺菌作用更強(qiáng)，可在最快的時(shí)間內(nèi)將患者口腔內(nèi)的有害細(xì)菌及微生物殺滅[4]。

本文中觀察組患者采用了奧硝唑合劑作為根管治療填充物，結(jié)果顯示，其治療有效率更高，且不良反應(yīng)發(fā)生率更低（P＜0.05），由此可見，采用奧硝唑合劑作為根管治療填充物是切實(shí)可行的，其不僅可快速緩解患者的生理痛苦，更是降低了不良反應(yīng)發(fā)生率，有顯著的臨床治療效果。

由上述研究結(jié)果得知，對于牙體牙髓病患者，采用奧硝唑合劑治療，可將其整體治療效果進(jìn)一步提升，且具有極高的安全性。