張惠珍

【摘 要】目的:探究在老年高血壓患者治療過程中使用纈沙坦膠囊的效果。方法:以2018年2月-2018年7月于我院行高血壓治療的120位老年患者為研究對象,基于患者的治療順序將之分為對照組(奇數組)和實驗組(偶數組),每組60人。實驗組患者接受纈沙坦膠囊治療,對照組患者接受馬來酸依那普利片治療。從患者血壓、不良問題發生率及治療有效性出發分析兩種治療方法的優劣。結果:實驗組患者的血壓、不良問題發生率及治療有效性指標均明顯優于對照組患者的對應指標,兩組比較差異有統計學意義。結論:在老年高血壓患者治療方面,纈沙坦膠囊治療能夠發揮出比馬來酸依那普利片治療更佳的效果,患者的血壓指標得以明顯優化,患者的不良問題發生率更低,治療有效性更高,因而應該在老年高血壓患者治療方面推廣纈沙坦膠囊。
【關鍵詞】纈沙坦膠囊;馬來酸依那普利片;老年;高血壓
【中圖分類號】R544.1【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019(2018)03-0-01
老年高血壓不僅是一種嚴重威脅老年患者生命安全的常見疾病,更是誘發冠心病和腦卒中的獨立危險性因素。近年來,隨著我國人口老齡化進程不斷加快,老年人數量持續增長,老年高血壓患者數隨之不斷攀升[1]。臨床治療老年高血壓以藥物治療為主,依那普利是最常使用的藥物類型。依那普利的降壓效果是值得肯定的,然而依那普利容易誘發患者出現不良反應,治療效果因此大打折扣[2]。為探究在老年高血壓患者治療過程中使用纈沙坦膠囊的效果,本實驗以于我院行高血壓治療的120位老年患者為研究對象進行實驗,現將之報道如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
以2018年2月-2018年7月于我院行高血壓治療的120位老年患者為研究對象,所有患者均符合《中國高血壓防治指南》[3]中關于高血壓疾病的相關描述,經系列診斷確診為高血壓患者。患者中男性82人,女性39人,年齡62.0-76.3歲,平均(71.2±5.4)歲。基于患者受診的順序將之分為對照組(奇數組)和實驗組(偶數組),每組60人。所有患者均自愿參與實驗,無心肌梗死、腦卒中、心衰病史,無重大臟器類疾病且無傳染類疾病或其他實驗參與情況,一般資料比較差異無統計學意義。
1.2 方法(1)實驗組患者接受纈沙坦膠囊(常州四藥制藥有限公司;國藥準字H20010811;40mg*14s/盒)治療,口服用藥,常用量80mg/日;對照組患者接受馬來酸依那普利片(揚子江藥業集團;國藥準字H32026568;5mg*16/盒)治療,口服用藥,常用量10mg/日;(2)連續用藥14d,若患者血壓改善不明顯可基于情況調整用藥,如實驗組纈沙坦膠囊用量增加至160mg/日,對照組馬來酸依那普利片用量增加至20mg/日;(3)連續用藥28d,若患者血壓還未得到有效控制,可給予倍他樂克(阿斯利康制藥有限公司;國藥準字H32025391 ;50mg*20s/盒)聯合治療,即在對照組實驗組治療基礎上加口服倍他樂克治療,常用量50mg/日,持續用藥12周。
1.3 評價標準 (1)利用血壓測量器測量患者的舒張壓、收縮壓,記錄相應數據;(2)調查患者的不良問題(咳嗽、惡心嘔吐、下肢浮腫等)的發生情況,計算不良問題發生率;(3)以“血壓明顯改善(舒張壓在原基礎上降低 10-19mmHg) 或血壓恢復正常且無不良問題發生”的患者計入“治療有效患者”,計算治療有效性。
1.4 統計學方法 利用SPSS 18.0統計軟件處理實驗數據,計量比較采用t檢驗,計數比較使用卡方檢驗,均以“P<0.05”為差異有統計學意義。
2 結果
2.1 治療效果比較
實驗組患者的血壓、不良問題發生率及治療有效性指標均明顯優于對照組患者的對應指標,兩組比較差異顯著,有統計學意義(P<0.05),詳見表1。
3 討論
近年來,我國的高血壓疾病發生率逐年攀升,成人高血壓患病率已超過18.8%。對于老年患者而言,高血壓更容易誘發患者出現心腦血管并發癥,進而導致患者死亡、殘疾。控制老年患者的血壓、保證患者生命財產安全重要且必要。纈沙坦膠囊是一種新型的血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,可以有效的抑制醛固酮釋放和血管收縮,可在降壓的同時避免對腎素、血管緊張素轉換酶、鈉平衡和血壓的離子通道等產生影響,降壓效果溫和不易誘發患者出現咳嗽、惡心、嘔吐等不良問題,因而有利于提高患者的治療效果[4]。本實驗亦證明接受“纈沙坦膠囊”治療的實驗組患者的血壓(舒張壓、收縮壓)、不良問題發生率及治療有效性指標(74.5±11.3mmHg、128.4±13.6mmHg、10.00%、86.67%)均明顯優于接受“馬來酸依那普利片”治療的對照組患者的對應指標(79.2±10.6mmHg、137.1±12.9mmHg、25.00%、68.33%),兩組比較差異有統計學意義。實驗結果充分說明“纈沙坦膠囊”在老年高血壓疾病患者治療過程中發揮了更佳的效果,有較強的應用優勢。
綜上所述,在老年高血壓患者治療方面,纈沙坦膠囊治療能夠發揮出比馬來酸依那普利片治療更佳的效果,患者的血壓指標得以明顯優化,患者的不良問題發生率更低,治療有效性更高,因而應該在老年高血壓患者治療方面推廣纈沙坦膠囊。
參考文獻
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蘇秋杏, 曾揚波, 張春鳳, et al. 纈沙坦聯合氨氯地平對原發性高血壓合并糖尿病老年患者的療效觀察[J]. 現代醫院, 2016, 16(6):821-823.
張宣峰, 唐延甜. 纈沙坦聯合氨氯地平治療老年原發性高血壓患者效果觀察[J]. 中國鄉村醫藥, 2017, 24(10):10-11.