多平面重建技術在128層螺旋CT臨床診斷周圍型肺癌的應用效果分析

陳麗 張倩

【摘要】目的：研究探討多平面重建技術在128層螺旋CT臨床診斷周圍型肺癌的應用效果分析。方法：選取2016年5月～2018年5月期間在醫院進行治療的105例周圍型肺癌患者，采用隨機數表法將患者分為對照組和觀察組，對照組患者采用薄層掃描技術，觀察組患者采用多平面重建技術，比較兩組患者的病癥檢查率。結果：觀察組在血管集束征、細短毛刺征、分葉征方面的檢出率高于對照組，數據有統計學差異，P<0.05;但在胸膜凹陷征及空泡征的檢出率兩組比較無明顯差異，無統計學意義，P>0.05。結論：在周圍型肺癌患者的臨床診斷中采用128層螺旋CT檢查并應用多平面重建技術，可使血管集束征、細短毛刺征、分葉征方面的檢出率顯著提高，在臨床應用中具有推廣價值。

【關鍵詞】多平面重建技術;128層螺旋CT檢查;周圍型肺癌;檢查率

【中圖分類號】R197.324【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）04-054-01

引言：

周圍型肺癌在臨床治療中較為常見，通?；颊叻尾咳壷夤苤梁粑约氈夤艿牟课怀霈F病變，形成肺癌，患者在臨床中常表現為呼吸困難、刺激性干咳、咳血等癥狀。在臨床診斷中常采用CT常規檢查、氣管鏡、穿刺活檢等方法，都對患者造成一定的傷害，且檢查的誤診率較高[1]。本次研究為分析多平面重建技術在128層螺旋CT臨床診斷周圍型肺癌的應用效果，選取在醫院進行治療的105例周圍型肺癌患者進行分析，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

研究時間：2016年5月～2018年5月期間，研究對象：至醫院進行治療的105例周圍型肺癌患者，樣本參數：根據隨機數表法將患者分為對照組和觀察組，各53例患者。觀察組：男性患者29例，女性患者24例，年齡為24～73歲，平均年齡為（46.34±3.51）歲。對照組：男性患者28例，女性患者25例，年齡為25～76歲，平均年齡為（45.63±4.37）歲。上述資料無統計學意義，P>0.05，可比較。

1.2治療方法

對照組：對照組患者采用薄層掃描技術進行128層螺旋CT檢查，掃描范圍是胸廓入口至膈肌區域。患者行仰臥姿勢，使用西門子64排128層CT掃描儀對患者進行全肺平掃，將掃描儀設置為電壓120kv，電流50mAs，層厚5mm，將掃描出來的數據進行二次重建，將掃描出的圖像傳輸到CT工作站進行圖像后續處理。

觀察組：觀察組患者采用多平面重建技術在128層螺旋CT檢查，掃描范圍是胸廓入口至膈肌區域。患者行仰臥姿勢，使用西門子64排128層CT掃描儀對患者進行全肺平掃，將掃描儀設置為電壓120kv，電流120mAs，層厚5mm，螺距1.2，對患者急性屏氣掃描，按照標準算法重建，在所獲得的原始數據基礎上在進行二次重建，設置層厚為1mm，將二次重建所獲得的圖像傳輸到CT工作站中進行圖像后續處理[2]。

1.3觀察指標

對兩組患者的檢測圖像由兩位資深的醫師進行統一處理，比較兩組患者血管集束征、細短毛刺征、分葉征、胸膜凹陷征及空泡征的檢出率。

1.4統計學方法

采用SPSS21.0軟件對周圍型肺癌患者進行數據處理，將患者檢出率用百分數（%）表示，采用χ2檢驗，數據差異有統計學意義，P<0.05。

2結果

在對患者進行128層螺旋CT檢查時，有51例患者肺部檢出血管集束征，檢出率為96.2%，對照組患者檢出血管集束征45例，檢出率為84.9%，兩組數據比較Χ2值為3.97，P值為0.04，數據比較差異顯著，有統計學意義;觀察組有50例患者肺部檢出細短毛刺征，檢出率為94.3%，對照組患者檢出細短毛刺征43例，檢出率為81.1%，兩組數據比較Χ2值為4.29，P值為0.03，數據比較差異顯著，有統計學意義;觀察組有51例患者肺部檢出分葉征，檢出率為96.2%，對照組患者檢出分葉征44例，檢出率為83.0%，兩組數據比較Χ2值為4.97，P值為0.02，數據比較差異顯著，有統計學意義;觀察組有44例患者肺部檢出胸膜凹陷征，檢出率為83.0%，對照組患者檢出胸膜凹陷征41例，檢出率為77.3%，兩組數據比較Χ2值為0.53，P值為0.46，數據比較無明顯差異;觀察組有38例患者肺部檢出空泡征，檢出率為71.6%，對照組患者檢出空泡征35例，檢出率為66.0%，兩組數據比較Χ2值為0.39，P值為0.52，數據比較無明顯差異。

3結論

肺癌是臨床中常見的惡性腫瘤之一，近年來我國周圍型肺癌的發病率呈上升趨勢，對患者的生命安全造成威脅，影響患者的生活質量。隨著醫療技術的不斷發展，周圍型肺癌患者可通過相關檢查早期確診，提高患者的治療效率。在CT檢查確診的過程中，存在較高的誤診率[3]。

多平面重建技術在128層螺旋CT檢查在周圍型肺癌患者的臨床診斷中，對病情的檢出率較高，應用價值顯著。

本次研究結果表明，在對胸膜凹陷征及空泡征的檢出率對比中，觀察組與對照組比較數據差異不明顯，P>0.05;但觀察組對血管集束征、細短毛刺征、分葉征的檢出率高于對照組，數據有統計學差異，P<0.05。具體原因為：在128層螺旋CT檢查中采用薄層掃描技術，雖能夠對周圍型肺癌患者病情的診斷提供一些幫助，但其掃描出的圖像很難區分血管集束征、細短毛刺征、分葉征的假陰性現象，在對橫軸面圖像成影觀察中受到限制，造成一定阻礙。采用多平面重建技術在128層螺旋CT檢查中的應用與薄層掃描技術相比，避免薄層掃描技術存在的缺點，對周圍型肺癌患者肺部肺間質、肺組織的血運情況及微小肺實質性病變等相關癥狀能夠清晰的顯示，提高醫生對病情診斷的準確性，為患者病情的康復與治療有促進作用。

綜上所述，采用多平面重建技術在128層螺旋CT檢查在周圍型肺癌患者的臨床診斷中，可有效提高患者病情癥狀的檢出率，簡化患者的診斷流程，臨床應用效果顯著。

參考文獻

[1]張傳民.多層螺旋CT多平面重建技術診斷周圍型肺癌患者中的診斷效果及價值研究[J].影像研究與醫學應用，2018，2（10）：64-65.

[2]黃浩.多平面重建技術在64層螺旋CT臨床診斷周圍型肺癌的應用效果分析[J].影像研究與醫學應用，2017，1（10）：89-90.

[3]譚迎杰，顏劍豪.16層螺旋CT多平面重建技術診斷周圍型肺癌的臨床應用價值[J].現代醫用影像學，2015，24（01）：44-46.