硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊娠高血壓綜合征的臨床療效觀察

姜立宏

【摘要】目的： 觀察和分析對妊高癥（妊娠高血壓綜合征）患者通過硫酸鎂與硝苯地平聯合治療的臨床效果。方法： 本次臨床試驗的研究對象，選取我院婦產科在2016年2月～2018年4月期間收治的78例妊高癥患者，將其采用隨機數字表法分為觀察組和對照組兩組，每組均為39例患者。對照組患者接受硫酸鎂治療，觀察組患者接受硫酸鎂聯合硝苯地平治療。對比兩組患者的臨床治療總有效率以及不良反應率。結果： 兩組患者在接受治療后，觀察組患者的治療總有效率為92.3%，觀察組患者的治療總有效率為71.8%，兩組的總有效率對比差異顯著，存在統計學意義（P<0.05）。兩組患者的MAP相比治療前都有著明顯的改善，差異顯著存在統計學意義（P<0.05）。并且，觀察組患者的MAP要顯著高于對照組，差異存在統計學意義（P<0.05）。討論： 實驗結果表明，對妊高癥患者采用硫酸鎂聯合硝苯地平進行治療，其臨床治療效果十分顯著，還能夠有效降低不良反應的出現率，值得在臨床上廣泛推廣應用。

【關鍵詞】妊娠高血壓綜合征;硫酸鎂;硝苯地平

【中圖分類號】R365【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）04-056-01

妊娠期女性極容易在妊娠期間出現妊高癥，這是一種在臨床上極為常見的并發癥，通常這種并發癥會出現在患者的產乳早期或者是妊娠的第20周，發病率約在5%至10%。對患者的血壓進行有效的控制是治療該病的重點，臨床上通常采用硫酸鎂進行治療，然而其存在一定的副作用，會對患者和胎兒產生一定的影響。本次研究對象選取我院婦產科收治的78例妊高癥患者，旨在觀察和分析對妊高癥患者通過硫酸鎂與硝苯地平聯合治療的臨床效果。現報道如下。

1資料和方法

1.1一般資料本次臨床試驗的研究對象，選取我院婦產科在2016年2月～2018年4月期間收治的78例妊高癥患者，將其采用隨機數字表法分為觀察組和對照組兩組，每組均為39例患者。觀察組患者的年齡為25至34歲，平均年齡為（27.1±3.0）歲，孕周為22至33周，平均孕周為（29.2±3.2）周，初產婦為22例，經產婦為17例;對照組患者的年齡為23至35歲，平均年齡為（26.8±3.2）歲，孕周為24至35周，平均孕周為（28.9±3.3）周，初產婦為25例，經產婦為14例。對比兩組患者的年齡、孕周等一般資料無明顯差異，不存在統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法對照組患者接受硫酸鎂治療，采用濃度為25%的硫酸鎂對患者治療，首次劑量要在20毫升，并且要在其中加注濃度10%的葡萄糖溶液20毫升，給藥方式為靜脈推注。患者在接受了一段時間的治療后，可以將硫酸鎂的給藥量提升至60毫升，將其注入到濃度為10%的500毫升葡萄糖溶液之中，給藥方式為靜脈推注，每天一到兩次，速度要控制在每小時一到兩克。觀察組患者在對照組患者的治療基礎上，配合服用硝苯地平緩釋片，給藥方式為含服于舌下，每天三次，每次10毫克。

1.3療效評價標準

對患者的治療效果分為顯效、有效和無效，顯效：患者的有關妊高癥的臨床癥狀完全消失，其舒張壓降壓正常且下降幅度不小于10 mmHg;有效：患者有關妊高癥的臨床癥狀得到顯著改善，血壓癥狀也基本處于正常的范圍;無效：患者有關妊高癥的臨床癥狀沒有獲得緩解或者是加重，患者的高血壓癥狀也如此。患者治療總有效率=（顯效+有效）/例數×100%。

1.4統計學分析

對本次研究中收集整理的各項數據資料通過SPSS17.0軟件進行統計分析，計量資料用均數標準差來表示，采用卡方檢驗和t檢驗，計數資料以百分數表示，（P<0.05）表示存在統計學意義。

2結果

2.1對比兩組患者的臨床治療效果 兩組患者在接受治療后，觀察組患者的治療總有效率為92.3%，觀察組患者的治療總有效率為71.8%，兩組的總有效率對比差異顯著，存在統計學意義（P<0.05）。

2.2對比兩組患者治療前、后的MAP兩組患者在接受治療后，兩組患者的MAP相比治療前都有著明顯的改善，差異顯著存在統計學意義（P<0.05）。并且，觀察組患者的MAP要顯著高于對照組，差異存在統計學意義（P<0.05）。

3討論

初產孕婦出現妊高癥的概率要高于經產婦，并且孕婦通常都是多胎、葡萄胎、伴有糖尿病或者是羊水過多，患者一旦發病就出現高血壓、抽搐、昏迷、水腫以及心力衰竭等多種并發癥。不僅對患者造成極大的痛苦，還會為胎兒造成極大的危險，這就需要醫護人員要及時對患者進行治療。常規治療妊高癥的方式就是硫酸鎂給藥治療，其不僅能夠有效的降低患者的血壓，還可以防止患者出現抽搐等并發癥，是臨床上治療妊高癥的首選藥物，然而其會在臨床上造成許多的不良反應，會對患者和胎兒產生一定的影響。而隨著臨床上對硫酸鎂研究的不斷深入，對患者采用酸鎂聯合硝苯地平的方式進行治療，其治療效果更為顯著。硝苯地平屬于鈣拮抗劑，使用這種藥物能夠使患者的冠狀動脈周圍血管得到很好的擴張，從而有效的保護患者的保護心肌細胞，特別是針對嚴重高血壓或者頑固性高血壓治療效果則更加的顯著，還能夠有效抑制不良反應。

實驗結果表明，兩組患者在接受治療后，觀察組患者的治療總有效率為92.3%，觀察組患者的治療總有效率為71.8%，兩組的總有效率對比差異顯著，存在統計學意義（P<0.05）。兩組患者的MAP相比治療前都有著明顯的改善，差異顯著存在統計學意義（P<0.05）。并且，觀察組患者的MAP要顯著高于對照組，差異存在統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，對妊高癥患者采用硫酸鎂聯合硝苯地平進行治療，其臨床治療效果十分顯著，還能夠有效降低不良反應的出現率，值得在臨床上廣泛推廣應用。

參考文獻

[1]周蓬.妊高癥采用硫酸鎂和硫酸鎂聯合硝苯地平治療的臨床分析[J].中外醫療，2016，35（10）：126-127.

[2]饒曉艷.硫酸鎂和硝苯地平聯合酚妥拉明治療妊高癥的臨床療效觀察[J].現代診斷與治療，2016，27（15）：2804-2805.

[3]阿提坎木;肉孜買買提，吐尼沙古麗;扎克爾.硫酸鎂及硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊高癥的治療效果進行對比分析[J].中國保健營養，2016，26（3）.

[4]陳維愛，付春梅，李曉燕.硫酸鎂與硝苯地平聯合治療妊高癥的臨床效果探討[J].中國現代藥物應用，2016，10（8）：160-161.

[5]王九麗，秦小娟.硫酸鎂及硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊高癥84例療效比較[J].航空航天醫學雜志，2011，22（1）：89-90.