免疫功能與超敏C反應(yīng)蛋白檢驗(yàn)對(duì)小兒支原體肺炎的臨床價(jià)值

王翠萍

【摘要】目的：小兒支原體肺炎應(yīng)用免疫功能、超敏C反應(yīng)蛋白的檢驗(yàn)價(jià)值分析。方法：選取2017年10月-2018年10月診治的90例小兒支原體肺炎臨床資料，設(shè)為研究組，同期選取健康體檢小兒45例設(shè)為對(duì)照組，均檢驗(yàn)患兒免疫功能指標(biāo)、超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）水平，分析三組檢測(cè)結(jié)果及hs-CRP陽(yáng)性率情況。結(jié)果：研究組A超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）水平均比研究組B高，且兩組均比對(duì)照組高（P<0.05）;研究組hs-CRP陽(yáng)性率88.89%（80/90）比對(duì)照組4.44%高（2/45）;研究組A患者C4、C3、IgA免疫功能指標(biāo)比研究組B、對(duì)照組低，研究組A患者IgM、IgG比研究組B、對(duì)照組高，差異顯著具統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）。結(jié)論：小兒支原體肺炎疾病應(yīng)用免疫功能、超敏C反應(yīng)蛋白水平檢驗(yàn)，能夠有效診斷疾病進(jìn)展程度情況，保障其療效，具一定臨床應(yīng)用與研究?jī)r(jià)值。

【關(guān)鍵詞】免疫功能;超敏C反應(yīng)蛋白;檢驗(yàn);小兒;支原體肺炎

【中圖分類(lèi)號(hào)】R249【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）04-097-01

支原體肺炎屬于兒科常見(jiàn)病，其主要對(duì)病原體為肺炎支原體，會(huì)造成機(jī)體毛細(xì)支氣管的炎性變化，進(jìn)而患兒會(huì)出現(xiàn)厭食、發(fā)熱、咳嗽等癥狀，影響其正常生活質(zhì)量[1]。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，免疫功能指標(biāo)、超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）等均可用于臨床疾病預(yù)測(cè)診斷[2]。因此，為明確其診斷價(jià)值，本研究主要對(duì)小兒支原體肺炎90例應(yīng)用免疫功能、超敏C反應(yīng)蛋白檢驗(yàn)結(jié)果分析，報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取2017年10月-2018年10月診治的90例小兒支原體肺炎臨床資料，設(shè)為研究組，均簽署知情同意書(shū)，臨床癥狀、病史、血常規(guī)等資料均符合小兒支原體肺炎標(biāo)準(zhǔn)，按合并全身炎癥反應(yīng)綜合征有無(wú)分為研究組A（有）及研究組B（無(wú)）。其中研究組男性56例，女性44例，年齡為1-10歲，平均年齡（5.14±2.37）歲;同期選取健康體檢小兒45例設(shè)為對(duì)照組，男性27例，女性18例，年齡為2-10歲，平均年齡（5.32±2.15）歲;三組年齡、性別等基線(xiàn)資料無(wú)顯著差異（P>0.05）。

1.2方法

所有兒童均在標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)下進(jìn)行免疫功能、超敏C反應(yīng)蛋白水平檢驗(yàn)，兒童于早晨空腹靜脈下采血2ml，離心機(jī)離心后放在-30攝氏度保存，進(jìn)行自動(dòng)生化儀檢測(cè)，選擇投射比濁法進(jìn)行免疫指標(biāo)水平檢驗(yàn)（山東博科生物產(chǎn)業(yè)有限公司試劑盒），并用免疫比濁法完成hs-CRP水平檢驗(yàn)（山東博科生物產(chǎn)業(yè)有限公司試劑盒）。

1.3觀察指標(biāo)

記錄并分析三組超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）檢驗(yàn)水平及陽(yáng)性率，以及三組免疫功能指標(biāo)結(jié)果情況，包括補(bǔ)體C4（C4）、補(bǔ)體C3（C3）、免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白M（IgM）、免疫球蛋白G（IgG）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)

數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)包分析，計(jì)量單位以“x±s”表示，以t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)單位以例數(shù)（n）表示計(jì)數(shù)，以X2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)差異具統(tǒng)計(jì)意義。

2結(jié)果

2.1兩組超敏C反應(yīng)蛋白檢驗(yàn)結(jié)果情況

研究組A超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）水平均比研究組B高，且兩組均比對(duì)照組高;研究組hs-CRP陽(yáng)性率88.89%（80/90）比對(duì)照組高4.44%（2/45），比較差異顯著具統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05），如表1。

2.2兩組免疫功能指標(biāo)結(jié)果情況

研究組A患者C4、C3、IgA免疫功能指標(biāo)水平比研究組B、對(duì)照組低，研究組A患者IgM、IgG比研究組B、對(duì)照組高，比較差異顯著具統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05），如表2。

3討論

支原體肺炎疾病主要因肺炎支原體感染，肺炎支原體為介在病毒、細(xì)菌間，獨(dú)立生活兼厭氧型最小的微生物，其主要經(jīng)呼吸道進(jìn)行傳播。

支原體肺炎通常伴支氣管炎、咽炎及肺炎等，其占非細(xì)菌肺炎超過(guò)三成，秋冬季發(fā)病多，季節(jié)差異并不明顯，會(huì)影響患兒正常免疫功能。隨著疾病進(jìn)展，患者會(huì)出現(xiàn)劇烈咳嗽，甚至造成重要相關(guān)臟器結(jié)構(gòu)的炎性反應(yīng)[3]。因此，臨床需要重視小兒支原體肺炎的早期診斷及有效治療，本研究主要對(duì)小兒支原體肺炎疾病90例應(yīng)用免疫功能、超敏C反應(yīng)蛋白水平檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析。

本研究結(jié)果顯示，研究組A超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）均比研究組B高，比對(duì)照組高;研究組hs-CRP陽(yáng)性率88.89%（80/90）比對(duì)照組高，比較差異顯著;研究組A患者C4、C3、IgA免疫功能指標(biāo)比研究組B、對(duì)照組低，研究組A患者IgM、IgG比研究組B、對(duì)照組高，差異顯著具統(tǒng)計(jì)意義，表明免疫相關(guān)功能指標(biāo)及超敏C反應(yīng)蛋白水平能夠有效預(yù)測(cè)、診斷小兒支原體肺炎。原因分析考慮可能為，免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白M（IgM）、免疫球蛋白G（IgG）為機(jī)體免疫球蛋白，是免疫活性分子，可調(diào)控免疫應(yīng)答相關(guān)機(jī)制，保障相關(guān)免疫功能穩(wěn)定運(yùn)行，當(dāng)免疫系統(tǒng)受到感染，會(huì)影響其免疫相關(guān)功能水平，機(jī)體免疫功能也會(huì)出現(xiàn)紊亂[4-5]。其中，補(bǔ)體C4（C4）、補(bǔ)體C3（C3）為補(bǔ)體系統(tǒng)重要的分子，能起到補(bǔ)體活化效果，而補(bǔ)體活化能產(chǎn)生膜攻擊復(fù)合物 （MAC） 參與機(jī)體免疫功能運(yùn)行及內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定維護(hù)[6-7]。而超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）主要為機(jī)體肝臟合成全身炎癥反應(yīng)的急性期非特異標(biāo)志物，可預(yù)測(cè)多類(lèi)相關(guān)疾病，其與小兒支原體肺炎疾病進(jìn)展存在相關(guān)性，本研究結(jié)果進(jìn)一步證實(shí)免疫功能、超敏C反應(yīng)蛋白水平檢驗(yàn)的有效性[8]。受樣本量、時(shí)間等因素影響，關(guān)于小兒支原體肺炎疾病應(yīng)用免疫功能、超敏C反應(yīng)蛋白水平深入檢驗(yàn)價(jià)值，有待再研究證實(shí)。

綜上所述，小兒支原體肺炎應(yīng)用免疫功能、超敏C反應(yīng)蛋白水平檢驗(yàn)，能夠有效診斷疾病進(jìn)展程度情況，進(jìn)而保障其臨床療效，具一定臨床應(yīng)用與研究?jī)r(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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