護理干預提高早期年齡相關性白內障患者遵醫行為的效果分析

蔡金英

【摘要】目的： 探究護理干預在提高年齡相關性早期白內障患者遵醫行為中的效果。方法： 臨床納入2017.01～2018.01間我院接收的年齡相關性早期白內障患者共130例，依據數字表法隨機分成觀察組66例和對照組64例，對照組行常規護理，觀察組在前者基礎上應用護理干預，對比兩組護理前后的遵醫行為變化。結果： 兩組護理前遵醫行為無明顯差異，P>0.05;觀察組護理后遵醫行為明顯優于對照組，差異顯著，P<0.05。結論： 對年齡相關性早期白內障患者應用護理干預能明顯提高其遵醫行為，值得采用。

【關鍵詞】白內障;護理干預;遵醫行為;眼科

【中圖分類號】R249【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）04-136-01

年齡相關性白內障又被稱為老年性白內障，伴隨年齡增長，該病發病率會不斷上升，其發生多和內分泌紊亂、輻射損傷、營養不良以及生理性老化等多種因素有關。有資料顯示[1]，全世界范圍內有近1600萬人在白內障影響下喪失視力，該病已對患者的日常生活和身體健康產生嚴重威脅。有研究提出[2]，若能在患者發病早期給予及時治療，同時采取積極的護理干預，可有效減慢甚至阻止晶體向混濁發展，將患者視力維持在良好水平。本文探討我院對年齡相關性早期白內障患者應用護理干預，觀察其護理效果，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

臨床納入2017.01～2018.01間我院接收的年齡相關性早期白內障患者共130例，依據數字表法隨機分成觀察組66例和對照組64例，對照組有39例男性，25例女性，年齡范圍50～88素，平均（72.56±6.28）歲。觀察組有42例男性，24例女性，年齡范圍51～90歲，平均（73.62±6.25）歲。對比兩組一般資料，無明顯差異，P<0.05，可進行比較。

1.2方法

對照組行常規護理，包括健康宣教、心理護理、飲食護理、生活指導等。

觀察組在對照組基礎上應用護理干預，內容具體如下：⑴成立護理干預小組：由眼科工作時間達到10年以上的專科護士與眼科醫師共同組成。⑵評估患者并建立電子檔案：將患者一般資料登記在檔案中，專科護士評估患者對疾病的認知情況，并依據評估結果制定出個性化健康教育方案。將健康教育資料分發給患者。⑶開展多種形式的健康教育：①計劃教育：每季度在院內舉辦一次病友會，要求患者和其家屬參加，向其講解白內障治療和護理知識，并邀請病情控制較好的患者現身說法，共同交流經驗，同時開設疾病有關知識的有獎競答環節。通過醫生、護士和患者之間的互動解答患者的疑惑。同時輔以宣傳手冊、宣傳欄、圖片等書面讀物，增強宣傳效果，指導患者家屬監督患者改正不良生活習慣，以免晶體混濁不斷加重。②日常教育：專科護士在每天下午5～6點與患者進行溝通，積極解答患者提出的問題。③隨時教育：開設白內障電話咨詢服務熱線，以便隨時給患者提供咨詢服務。若患者未按時復診，應在每月月末兩天給其打電話，通知其復診。⑷干預內容：①制定出個性化健康教育方案，依據患者的治療情況隨時調整。向患者講解疾病有關知識和護理技巧等，對伴有高血壓和糖尿病的患者，應告知其積極前往相應專科接受治療。②中醫施護：依據患者脾虛濕熱、氣血兩虛、脾腎陽虛、肝腎陰虛四個不同的中醫分型給其制定相應飲食和起居調護、中藥調護、食療制作和服用方法、情志調護等。③復診時間：第1年每隔一個月復診1次，第2年每隔一個季度復診1次，第3年每隔半年復診1次，若出現異常應隨時復診。

1.3觀察指標

觀察兩組護理前后合理飲食、正確用藥、用眼衛生、定時復診方面遵醫行為變化。

1.4統計學處理

選用SPSS 18.0統計軟件，計量資料選擇x±s表示，采用t檢驗，計數資料選擇百分比表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

兩組護理前遵醫行為差異對比無意義，P>0.05;觀察組護理后遵醫行為明顯優于對照組，差異對比有意義，P<0.05，見表1。

3討論

白內障形成和過量飲酒吸煙、機體外傷、小血管疾病、高血壓、糖尿病以及紫外線照射密切相關[3]。有研究提出[4]，對年齡相關性白內障患者應用護理干預能使其充分掌握疾病有關護理知識，減緩晶體向混濁方向發展的速度，提高其遵醫行為。

本文研究結果顯示，兩組護理前遵醫行為無明顯差異，觀察組護理后遵醫行為明顯優于對照組，分析原因可能是通過給予患者護理干預，不僅能使其充分得到專科護士的治療、康復以及護理指導，還能獲得家屬的親情支持與治療監護，通過邀請病友現身說法，開設有獎競答，能充分調動患者的主觀能動性，同時將所學知識運動到自己的日常生活中，能有效提高其遵醫行為，同時中醫護理干預能將飲食和起居調護、中藥調護、食療制作和服用方法、情志調護等知識傳授給患者，能使其充分掌握疾病有關知識，提高其治療效果。隨時教育和日常教育能讓患者全面深入了解白內障有關知識，改變其以往不良健康行為，并養成良好的生活習慣。通過打電話提醒患者復診能確保患者按時前往醫院復診，從而及時掌握其病情，并給予針對性健康教育，進一步增強其遵醫行為。

綜上所述，對年齡相關性早期白內障患者應用護理干預能增強其遵醫行為，值得廣泛采用。

參考文獻

[1]牟娟.綜合護理干預對白內障圍術期患者遵醫行為和術后視力的影響[J].國際護理學雜志，2013，32（4）：796-797.

[2]周華，李梅.護理干預對年齡相關性白內障復明手術患者負性情緒及舒適度的影響[J].河北醫學，2016，22（6）：1027-1029.

[3]呂海燕，馮敏，李慧等.護理干預對提高糖尿病性白內障圍手術期患者依從性的影響[J].醫學臨床研究，2013，13（8）：1550-1552.

[4]廖艷嬌，謝秀萍，劉曉等.早期護理干預對老年白內障手術患者的療效分析[J].國際醫藥衛生導報，2014，20（14）：2074-2076.