助產士產前教育對初產婦產程及分娩方式的影響效果

張潘裕

【摘要】目的： 就助產士產前教育對初產婦產程和分娩方式的影響效果展開探討。方法： 選取2017年1月-2017年12月實習期間所在科室的60例初產婦為研究對象，隨機將其將其分為對照組（30例）與觀察組（30例），分別施以常規入院護理和產前教育，對兩組患者的產程與分娩方式進行比較。結果： 觀察組產婦產程時間明顯比對照組短（P<0.05）;同時觀察組中選擇順產的產婦高于對照組（P<0.05），差異具有統計學意義。結論： 針對初產婦施以有效產前教育，可促進產婦分娩配合度的提高，將產程時間縮短，讓產婦選擇自然分娩。

【關鍵詞】產前教育;初產婦;產程;分娩方式

【中圖分類號】R181.3+2【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）04-215-01

近年來，剖宮產率呈逐年遞增趨勢，將部分難產因素排除，大多數孕婦均是自行選擇剖宮產。而之所以會出現這樣的情況，主要是因為產婦的孕期保健知識缺乏，并未正確認識自然分娩[1]。雖然現在常規孕檢教育已在實行，但卻并未有理想效果。本文對2017年1月-2017年12月實習期間所在科室的60例初產婦實施了產前教育，取得了顯著效果，結果如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2017年1月-2017年12月實習期間所在科室的60例初產婦為研究對象，均簽訂知情同意書。按照住院編號單雙性將其均分為對照組和研究組，各30例。其中對照組最小年齡20歲，最大年齡38歲，平均（26.24±2.51）歲;最短孕周35周，最長孕周40周，平均（39.2±0.5）周。研究組最小年齡21歲，最大年齡37歲，平均（25.11±2.11）歲;最短孕周36周，最長孕周39周，平均（39.2±0.4）周。據統計，兩組一般資料數據對比未見差別，不會影響本次統計數據。

1.2產前教育方法

以常規護理方法護理對照組產婦，觀察組則接受助產士產前教育，具體內容包括：

1.2.1健康教育。助產士可通過多種方式，如講座、圖片講解等，將自然分娩與剖宮產的相關知識告知產婦，讓其能夠充分了解兩種不同的生產方式，包括優缺點、適應癥等，同時使產婦對生產過程中的相關注意事項有所了解，以順利進行分娩[2]。

1.2.2心理護理。疏導產婦的不良心理。大部分初產婦均不具備相關生產經驗，所以心理難免會出現諸多心理癥狀，包括緊張、恐懼等。所以，護理人員可多和產婦進行溝通交流，第一時間對產婦需求予以了解，當產婦出現緊張心理癥狀時，給予其安慰，并就生產過程中可能出現的不良反應與并發癥為產婦做詳細講解，方便產婦及時采取有效預防措施，保證其在產前有一個正常的心理狀態，能夠生產[3]。

1.2.3產前檢查。將產前檢查的重要性告知產婦，第一時間發現胎兒異常或其它不良反應，方便在產期立即處理，降低對產婦與胎兒的影響。

1.3觀察指標

對兩組產婦的分娩方式和自然分娩時間以及產婦配合情況進行觀察記錄。若產婦在分娩時可很好的配合助產士，并遵從護士指導，則為高度配合;若在分娩中選擇性的配合護士，遵從行為一般則視為配合一般;不配合助產士則視為配合差。

1.4統計學方法

采用SPSS18.0統計軟件進行統計分析，數據以%表示，并用方差t進行檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組產婦分娩方式比較

相較于對照組，觀察組產婦對剖宮產選擇較少，更多的選擇順產（P<0.05），差異具有統計學意義。見表1。

2.2兩組產婦產程時間比較

觀察組產婦的產程時間明顯短于對照組（P<0.05），差異具有統計學意義。見表2。

3討論

自然分娩是最健康、最自然的生育方式，在保障安全的前提下不進行人工干預，讓胎兒經陰道自然娩出，對母嬰均有益[4]。近幾年，隨著我國剖宮產分娩率的不斷上升，而大部分孕婦由于恐懼、焦慮、害怕等原因在生產前主動要求進行剖宮產也不斷增加。由于初產婦缺乏分娩相關知識，所以讓其對分娩和分娩心生恐懼。再加上，待產產婦了解到分娩痛難以承受而產生一定的心理負擔，同時對胎兒在分娩過程中的安全情況十分擔心。上述種種均表明很有必要對產婦實施產前教育。在開展產前教育的過程中，可借助多種形式，如舉例子、用圖片等，讓產婦了解更多分娩方面的知識，使之對剖宮產術與自然分娩有一正確認識，促進其選擇自然分娩的自信心的提高[5]。從本次研究結果中能夠看出，觀察組選擇自然分娩的產婦例數明顯比對照組高，同時觀察組產程時間也比對照組低（P<0.05），由此可見，助產士產前教育可讓初產婦選擇自然分娩的幾率增高，促進產婦分娩過程中配合度的提高，對分娩起到積極促進作用。

參考文獻

[1]陳子江，陳浪.開設助產專科門診行分娩教育對孕婦分娩方式選擇的影響[J].護理學報，2011，12（1）：77.

[2]梅曉芳，明雅焜，李麗芳，等.助產士產前教育對初產婦產程及分娩方式的影響[J].現代臨床護理，2011，7（1）：70.

[3]邱紅. 助產士產前教育對初產婦產程及分娩方式的影響[J]. 文摘版：醫藥衛生， 2011：153-153.

[4]敖君鳳. 助產士產前教育對初產婦產程及分娩方式的影響觀察[J]. 中國民康醫學， 2016， 28（12）：74-75.

[5]熊桂華. 助產士產前教育對初產婦產程及分娩方式的影響[J]. 中國藥物經濟學， 2014， 10（s2）：212-213.