口腔正畸微種植支抗植入術112例護理分析

王 瑾

（沈陽市口腔醫院，遼寧 沈陽 110002）

微種植支抗植入術是指將種植支抗植入頜骨內作為正畸支抗并配合固定矯治技術完成的手術，其種植內的支抗釘具有疼痛小、操作簡便及植入部位靈活等特點，能有效的矯正畸形的牙齒的同時達到最大限度的移動[1-3]，在口腔中應用廣泛，為了進一步的提高治療成功率，促進患者恢復，本次研究針對口腔微種植支抗植入術患者提供圍手術期護理干預措施，觀察護理效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：從我院選出自2015年12月至2017年12月治療口腔正畸微種植支抗植入術患者112例，按照入院的先后順序分成兩組，組一56例為對照組，組二56例為實驗組，本次研究是經過醫院倫理委員會同意后實施的，其中對照組男27例，女29例，最小17歲，最大33歲，平均（25.61±1.25）歲，實驗組男27例，女29例，最小16歲，最大35歲，平均（25.99±1.91）歲，兩組患者的基本資料無明顯差異，存在研究對比性。

1.2 方法：對照組采用常規護理，實驗組在對照組的基礎上實施圍手術期護理干預，主要內容有：①術前護理：護士應采用紫外線消毒儀嚴格消毒手術室內機械及物品；準備好手術所需的用品的，檢查包裝有效期及有無漏氣、破損現象，及時更換不合格的用品。護士應全面了解手術患者的身體情況，詢問患者用藥史、過敏史、疾病史及現病史，避免患者在治療的過程中出現危險，保證手術患者的安全性，為患者講解相關疾病知識及手術治療的優點，消除患者緊張、焦慮的心理狀態，有助于幫助患者建立良好的心態去接受治療，提高治療的效果。②術中護理：用常規的方法對患者的口腔及頜面部進行消毒，確保口腔內處于無菌狀態，提高手術患者的安全性，護士應調整治療燈的亮度及鋪巾擺放的位置，協助醫師完成麻醉工作，觀察麻醉后的患者有無脈搏過快、血壓升高等不良反應現象，確認患者身體狀況良好后，再進行手術治療。利用拉鉤將手術部位完全暴露出來，利于手術的實施，針對口腔唾液較多的患者，及時用吸垂管經唾液吸出，保證手術視野的完整性。針對情緒比較緊張的患者，護士應用鼓勵言語安撫患者，緩解患者不良的心理狀態，確保手術的順利進行。手術結束后，通知患者拍攝種植取牙片，觀察治療的效果。③術后護理：向患者說明口腔干凈清潔的重要性，指導患者在日常生活中用軟毛牙刷進行刷牙，保護種植支抗釘部位，避免種植部位受損，在術后第2周指導使用含漱氯已定漱口液清潔口腔，保持口腔衛生，促進患者舒適度。在飲食上，指導患者多食用稀粥、蛋糕類軟食，禁止患者食用生、冷及辛辣類的食物，促進傷口愈合，在用藥上，指導患者術后抗生素類藥物，避免患者出現感染，增加患者的痛苦。

1.3 評價標準：本文將兩組患者的治療成功率作為本文的評價指標，其中患者脫落的越多，說明治療效果越差，脫落的越少，治療效果越好。

1.4 統計學分析：對所有的數據都使用SPSS13.0軟件進行統計和分析。組間資料使用t進行檢驗，計數資料則采用χ2進行檢驗。差異有統計學意義（P＜0.05）。

2 結 果

比較兩組患者治療成功率，實驗組在種植人數上，顯著高于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者治療成功率比較

3 討 論

口腔正畸微種植支抗植入術采用微種植支抗釘旋進骨組織[1]，能夠有效的通過機械力固定并支撐周圍組織的阻力，傷口創面較小，在口腔治療中應用廣泛。微種植支抗植入術的成功與否，與醫護人員之間的緊密配合息息相關。本文通過實驗表明，為口腔正畸微種植支抗植入術患者提供圍手術期護理措施效果明顯[2]，能有效的提高患者治療的成功率，主要原因有：在術前為患者提供無菌護理，對手術室內的機械及用品進行消毒，提高手術患者的安全性，通過為患者提供心理指導，能夠消除患者不良的心理狀態，使患者更好的去接受治療，在術中協助醫師完成手術工作，指導患者完成口腔消毒的護理，密切患者麻醉后的患者生命體征，保證手術的安全進行，護士應根據不同患者的表現狀態，為患者提供不同的護理措施，避免患者在術中出現危險，有助于提高患者治療的效果，在術后為患者提供有效的口腔指導，告知患者口腔衛生的重要性，指導患者正確的刷牙方式及清潔方法，避免傷口出現感染及化膿現象[4]，增加護理的安全性，通過用藥及飲食指導，有助于促進傷口愈合速度，減少患者痛苦，提高臨床治療效果。綜上所述，為口腔正畸微種植支抗植入術患者提供圍手術期護理干預措施，能夠有效的提高患者的治療效果，值得臨床推廣。