優質護理服務對子宮內膜息肉宮腔鏡手術患者的臨床效果及對生活質量的作用探討

崔 莉

（沈陽市蘇家屯區婦嬰醫院手術室，遼寧 沈陽 110101）

子宮內膜息肉是臨床上常見的婦科疾病之一，臨床表現為月經紊亂、經量增多、經期延長、出血量時多時少，淋漓不凈，該病在早期不明顯，具有很強的隱蔽性，患者在進行婦科檢查時很難發現異常，所以常被誤診為功能失調導致的子宮出血，此病需要提早發現癥狀并及時治療，否則病情嚴重可能造成女性不孕不育甚至子宮切除，嚴重威脅女性的生命健康[1]。目前在臨床上采用宮腔鏡檢查可以準確顯示出子宮內膜表面存在的良性結節，還可以通過宮腔鏡手術切除病灶，但任何的手術均具有一定的創傷，手術后也存在并發癥的風險[2]，所以為了減少術后并發癥，提高治療效果，我院將婦產科收治的120例子宮內膜息肉宮腔鏡手術患者分別給予常規護理服務和優質護理服務，觀察其臨床效果和生活質量，報道如下。

表1 兩組患者生活質量比較（分，

表1 兩組患者生活質量比較（分，

對照組(n=60)護理前 62.34±4.25 60.47±5.32 58.46±6.36 61.58±6.83護理后 83.54±5.67 82.41±6.59 82.69±7.58 84.65±8.79 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05觀察組(n=60)護理前 63.23±4.12 61.52±5.26 59.01±7.23 60.45±6.35護理后 93.54±8.99 93.85±8.97 93.45±8.76 92.64±8.25 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2015年6月至2016年8月我院婦產科收治的120例子宮內膜息肉患者，根據隨機分配原則，將其分為對照組和觀察組，每組各60例，其中對照組患者中男35例，女25例，年齡35～57歲，平均年齡（39.68±5.32）歲。觀察組患者中男31例，女29例，年齡34～54歲，平均年齡（39.84±4.56）歲。兩組患者在年齡、性別等一般資料方面差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 納入標準：①入選標準：所有患者均經宮腔鏡檢查確診為子宮內膜息肉，均接受宮腔鏡手術治療，且都自愿參加本次研究，均已簽署知情同意書。②排除標準：合并有其他婦科疾病患者，心、肝、腎等臟器功能障礙者，存在血液系統疾病者，精神異常或認知功能不全者，有宮腔鏡手術禁忌證者。

1.3 方法：對照組實施常規護理，保持病房干凈整潔，定期對病房進行消毒殺菌，給患者進行術前宣教、術后護理和心理指導，遵醫囑為患者進行靜脈補液。

觀察組患者在對照組基礎上給予優質護理服務，對原有的護理基礎進行細致劃分，制定詳細的護理方法，具體措施如下：①心理護理：應對所有的護理人員開展心理培訓，以便于護士能夠更好更準確的了解患者的心理狀態，從而提供更優質的護理服務[3]。護理人員應該根據不同患者的心理狀態制定不同的護理方法，加強與患者的溝通，提高患者對護理人員的信任度，可以鼓勵患者說出內心的感受，護理人員應耐心的回答患者提出的問題，緩解患者的焦慮心情，從而提高其治療依從性。②術前指導：護理人員應在術前為患者詳細介紹疾病的相關知識，如臨床表現、病因病理、影響因素、術前注意事項等。③術后并發癥的預防：根據每位患者術后的具體情況對可能出現的并發癥進行全面的評估，并根據具體情況進行分級護理，對于高危患者應囑其嚴格臥床休息，盡量避免或減少運動。④觀察病情：術后應嚴密監測患者的血壓、脈搏、體溫、呼吸等生命體征，觀察會陰部出血情況，如果發現異常情況，及時通知醫師，并采取相關措施，定時清潔會陰部，防止感染。⑤出院指導：囑咐患者出院后1個月內禁止盆浴、性生活，確保會陰部的清潔，防止發生感染，定期復查，養成良好的生活習慣[4]。

1.4 統計學方法：采用SPSS20.0軟件進行數據處理，進行t或卡方檢驗，P＜0.05具有統計學差異。

2 結 果

2.1 兩組患者術后并發癥情況分析：對照組患者中陰道出血5例（8.33%），低鈉血癥3例（5.00%），疼痛6例（1.00%），感染4例（6.67%），深靜脈血栓6例（10.00%），觀察組患者中陰道出血2例（3.33%），疼痛4例（6.67%），感染1例（1.67%），深靜脈血栓2例（3.33%），無低鈉血癥患者，觀察組術后并發癥發生率明顯低于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者生活質量比較：護理前，兩組患者生活質量相比差異無統計學意義（P＞0.05），護理后，兩組患者生活質量均比護理前有所提高，且觀察組患者的生活質量明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

2.3 兩組護理滿意度比較：觀察組滿意35例，一般22例，不滿意3例，護理滿意度為95.00%，對照組滿意28例，一般22例，不滿意10例，護理滿意度83.33%，兩組護理滿意度相比差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

目前在臨床上治療子宮內膜息肉主要方法以宮腔鏡為主，宮腔鏡手術具有微創、操作方便、術后恢復快等特點，相比傳統手術來說對患者的創傷小，更利于患者身體恢復，已經得到了廣大臨床大夫和患者的青睞，但是常規的護理模式在此類患者中的應用有明顯的不足，因為需要發展更全面、更高質量的護理服務[5]。

優質護理服務是一種高效高質的護理手段，以患者為中心，對基礎護理進行細致劃分，落實護理責任制，提高護理質量，本研究結果顯示，觀察組術后并發癥發生率明顯低于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05），護理后觀察組生活質量明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05），觀察組護理滿意度為95.00%，對照組為83.33%，兩組護理滿意度相比差異具有統計學意義（P＜0.05），表明在子宮內膜息肉宮腔鏡手術中給予患者優質護理服務，可以提高治療效果，減少術后并發癥，提升患者生活質量，值得在臨床上推廣使用。