以職工代表提案為抓手 促進醫院民主管理

吳洪儒 宋曉霞

【摘要】通過整理、分析北京口腔醫院2008至2016年職工代表提案及落實情況，對提案質量、提案落實過程存在的問題進行討論，為今后進一步提高提案質量、規范提案辦理流程、提高提案落實效率提出建議，希望以職工代表提案為抓手，對提高民主管理、促進醫院發展起到積極作用。

【關鍵詞】職工代表提案;問題;改進建議

職工代表提案是職工建言獻策、參與醫院民主管理的重要形式。 職工代表提案的質量反映了職工代表參與民主管理的能力;提案的辦理和落實則體現出醫院管理部門的辦事效率和管理水平。在落實提案的過程中，職能部門一方面通過努力可以解決職工的訴求，另一方面可以發現管理中的不足，吸取合理化建議，及時改進，以提高管理水平。因此，以提案為抓手，做好提案的各項工作，既可以提高職工代表的民主管理能力，也有利于促進職能部門的管理，對醫院的發展起著積極的作用。

本文通過整理2008年至2016年北京口腔醫院職工代表提案及落實情況，討論提案工作中存在的問題，分析原因，并提出提高提案的質量、規范提案辦理流程、提高提案落實效率的建議，以期為提案工作的提升提供參考。

一、數據來源與分析

提案是職工代表在廣泛征集職工意見、調查研究的基礎上，就醫院改革和發展及職工普遍關心的問題，按照規定程序，提請職代會討論、處理的意見和建議。醫院提案小組每年收集各分會提交的職工代表提案，召開專題會議對提案進行審理，決定立案與否。對于合格的提案進行立案、編號、登記;對不能立案的提案作為意見、建議，給予解釋和說明。并根據內容分為醫院管理、醫療醫護、教學科研、文化建設、生活福利、后勤服務、院務公開7項。

從立案情況來看，2008年至2016年職工代表提交的提案共計500件，列為提案的有154件，占30.8%，意見、建議的有346件，占69.2%。提案所占比重整體呈下降趨勢，意見、建議類逐漸上升（見“表1”）。數據顯示，被采納立案的議題有限，提案立案率并不高。

從內容分類看，醫院管理與改革類提案最多，有191件，占40.2%;其次是后勤服務類，有125件，占23.8%;生活福利類83件，占16%。（見“表2”）。

可見，職工關注度高的問題主要是這三類：一是醫院管理與改革，包括信息系統建設、績效制度改革、人事管理、人才培養政策等細類。這些是促進醫院發展、提高職工工作積極性的重要內容，也是職工最關心的問題。二是后勤管理。醫院各項工作的開展離不開后勤部門的保障。水、電、氣的供給，職工的工作、學習、用餐環境，患者的候診、就醫環境以及住院患者的營養用餐等，直接與后勤部門的管理和服務息息相關，關系到職工和患者的滿意度。三是福利待遇。廣大職工關心醫院的福利待遇政策，向往美好生活，這也是激勵職工工作積極性的一個重要方面。因此，職工代表最關心以上三個方面涉及的問題。

院務公開、醫療護理、教學科研、文化建設方面的內容涉及較少，是職工關心度較低的問題。

二、職工代表提案工作存在的問題及原因分析

（一）提案質量不高。提案人的提案質量是提案工作的基礎，是提案工作的生命。提案質量的高低直接關系到醫院解決問題的方向、工作效率和質量，進而影響醫院的發展。我院職工代表提案主要存在質量不高的問題。其原因主要有以下幾點：一是選題隨意性大。職工代表在提交提案時，應盡量選擇群眾所關心、所重視、有意見或反映強烈的問題，不可信手拈來，要注意提案內容的嚴謹性、科學性和可行性。不少職工代表把提案當成了一般的來信來訪，有些建議如果直接向相關職能部門提出，往往可以很快解決，但當作提案提出，直接導致提案質量不高，也延長了問題的處理時間。二是調研不充分。部分職工代表對提案工作的重視程度不夠，對提出的問題未做充分的調研，缺乏實質性的建議和意見，操作性不強;或僅站在自身立場考慮局部或少數職工的利益，未從全局和大多數職工的利益著想，導致問題不符合實際情況，提案缺乏科學性或合理性。三是提案的規范性差。如個別提案結構不完整，有的沒有案題，只有案由;或者案由描述不清楚，多個案由主題并提，建議和措施比較籠統。這些都直接影響了提案的質量。

（二）提案承辦、落實存在問題。每份提案都包含著廣大職工參政議政的愛院熱情，包含著職工的主人翁意識，因此認真對待和落實每份提案就顯得尤為重要。提案需要明確的程序控制，認真督辦、落實反饋是做好提案工作的關鍵。從我院提案和意見建議的落實情況分析，存在落實時間長，需要多次、持續督辦的問題。原因主要在于部分職能部門重視程度不夠，辦理辦事效率低，有的甚至久拖不決、不答;也有些是因為提案涉及到當前難以解決的問題，承辦部門未拿出解決的計劃、目標、措施和時間表，讓提案人覺得職代會只是走形式，難以實施參政議政的訴求。為了使更多的提案和意見建議能夠落實，提高職工的滿意度，提案小組每年從收到提案、意見建議到在醫院辦公網院務公開專欄進行回復，周期均需要一年或一年以上的時間。

三、工作建議

（一）加強對職工代表的培訓，從提高提案人履職水平的角度提高提案質量。職工代表在提高自身水平的同時，廣泛征集職工意見和建議，并與相關職能部門聯系，進行調研。建議以各分會為單位，將本分會征集的意見和建議經本分會職工代表認真討論分析，然后再提交提案小組。使職工代表更好地參與醫院的民主管理，提高民主管理水平。

（二）增強職工代表履職責任感，充分發揮職工代表的橋梁作用。職工代表應加強與職工的溝通交流，使得提案盡可能地代表大多數職工的意見。同時應及時將提案落實情況傳達給附議人和廣大職工，發揮好職工與醫院間的橋梁紐帶作用，尊重和保護好職工的愛院熱情，繼續發揮職工參與醫院管理的積極性，共同服務于醫院的發展。

（三）提高職能部門對提案工作的重視程度，認真落實，改進管理。職能部門應高度重視職工代表的提案、意見和建議，要具體分析所承辦提案落實的難易程度，安排好執行進度。對應該解決而且能夠及時解決的問題，在規定的時間內盡快解決;對因客觀原因近期不能落實解決措施的問題，應當先向提案人如實說明情況，并從中發現管理上存在的不足，認真分析，及時改進，以促進管理的規范化、科學化。

四、結語

綜上所述，職代會提案工作是職工代表履行職能最直接、最有效的方式，是充分反映職工群眾的訴求，促進醫院黨政部門決策科學化、民主化的一條重要渠道。以提案為抓手，從提案的書寫、提交到落實，做好全流程管理，對提高職工代表參政議政能力和提高職能部門的管理水平，從而為促進醫院的發展起到積極的作用。

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