連續(xù)護(hù)理模式在老年慢性病護(hù)理中應(yīng)用

宋玉芳

【摘 要】目的：探討連續(xù)護(hù)理模式在老年慢性病護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：利用電腦隨機(jī)的方式，將此次收治的92例老年慢性病患者分為兩組，其中常規(guī)組46例行常規(guī)化護(hù)理，研究組46例行連續(xù)護(hù)理模式。結(jié)果：研究組滿意度評(píng)分顯著高于常規(guī)組，且抑郁、焦慮評(píng)分明顯低于常規(guī)組，組間差異顯著（p<0.05）。結(jié)論：連續(xù)護(hù)理模式能夠進(jìn)一步改善老年慢性病患者的負(fù)性情緒，且滿意度較高。值得臨床借鑒。

【關(guān)鍵詞】連續(xù)護(hù)理模式；老年慢性病；應(yīng)用

【中圖分類(lèi)號(hào)】R472 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）05--01

隨著我國(guó)社會(huì)老齡化的加劇，老年人越來(lái)越多，給社會(huì)帶來(lái)了諸多挑戰(zhàn)，特別是非傳染性老年慢性病例數(shù)逐步增多，進(jìn)一步增大了社會(huì)醫(yī)療體系的壓力。非傳染性老年慢性病的主要病癥在于精神、心理問(wèn)題，比如焦慮、抑郁、空巢綜合征、退休等等，嚴(yán)重危害著老年患者的身心健康[1]。我國(guó)對(duì)于老年慢性病的護(hù)理工作尚需加強(qiáng)，需要結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)以及護(hù)理理念，充分利用社會(huì)醫(yī)療資源，為老年患者提供更好的服務(wù)。本文特此以老年慢性病患者作為觀察對(duì)象，對(duì)連續(xù)護(hù)理模式的應(yīng)用效果進(jìn)行了探索。現(xiàn)做如下報(bào)道：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

本文92例老年慢性病患者收治于2017年10月--2018年10月，利用電腦隨機(jī)的方式分為常規(guī)組、研究組，兩組各46例。研究組中男性觀察對(duì)象24例，女性觀察對(duì)象22例，年齡62-83歲，平均（71.8±4.3）歲；12例糖尿病，10例高血壓，13例冠心病，11例其他。常規(guī)組中男性觀察對(duì)象23例，女性觀察對(duì)象23例，年齡61-83歲，平均（71.9±4.4）歲；13例糖尿病，11例高血壓，12例冠心病，10例其他。兩組資料客觀對(duì)比，P值>0.05，無(wú)差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可分組研究。

1.2 方法

常規(guī)組行常規(guī)化護(hù)理，包括病情觀察、體征監(jiān)測(cè)；告知患者注意要點(diǎn)以及治療、護(hù)理方式，并積極進(jìn)行健康宣教。研究組則在常規(guī)化護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行連續(xù)護(hù)理，具體為（1）護(hù)理準(zhǔn)備。為患者構(gòu)建門(mén)診病歷，護(hù)理人員與患者積極交流，掌握患者全身情況，評(píng)估患者心理狀態(tài)，并努力緊密護(hù)患關(guān)系，贏得患者信任，進(jìn)而為患者減輕負(fù)性情緒。（2）社會(huì)支持。由于患者受到慢性病的折磨，在家庭、社會(huì)關(guān)懷缺失的情況下，極易引起心理焦慮、抑郁，加重病情。基于此，為老年慢性病患者正確更多的家庭支持和社會(huì)支持，作用十分重大。幫助患者完善健全社會(huì)支持體系，進(jìn)而促使患者積極配合臨床各項(xiàng)治護(hù)工作。（3）心理疏導(dǎo)。在個(gè)體化原則基礎(chǔ)上，綜合考慮患者教育背景、性格特點(diǎn)以及家庭情況，設(shè)身處地為患者考慮，與患者緊密交流，主動(dòng)溝通，指導(dǎo)患者正確看待慢性病，疏導(dǎo)患者負(fù)性情緒，重新燃起對(duì)生活的希望。（4）日常護(hù)理：由護(hù)士、醫(yī)師、社會(huì)工作者組建全面護(hù)理團(tuán)隊(duì)，積極干預(yù)患者的日常起居、用藥、治療、疾病預(yù)防。護(hù)理實(shí)施期間，護(hù)理人員圍繞患者的具體情況創(chuàng)造一個(gè)舒適溫馨的護(hù)理環(huán)境，根據(jù)臨床診斷結(jié)果，結(jié)合臨床護(hù)理規(guī)范，指導(dǎo)患者合理科學(xué)用藥，同時(shí)科學(xué)指導(dǎo)患者日常飲食，以改善患者身體健康水平。（5）其他。由于老年慢性病患者的護(hù)理工作時(shí)間較長(zhǎng)，基于此，充分利用社會(huì)力量以及醫(yī)療資源，完善基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)，配備健身器材、醫(yī)療設(shè)備、衛(wèi)生設(shè)施，確保護(hù)理工作順利進(jìn)行。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）滿意度評(píng)分用本院自擬量表進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，總分100分，評(píng)分越高越滿意。（2）抑郁、焦慮評(píng)分用抑郁自評(píng)量表、焦慮自評(píng)量表進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，兩者評(píng)分超過(guò)55分，則說(shuō)明患者抑郁、焦慮越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析本文研究中獲得的數(shù)據(jù)，用t檢驗(yàn)（x±s）計(jì)量資料差異。最后以P<0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組滿意度評(píng)分顯著高于常規(guī)組，且抑郁、焦慮評(píng)分明顯低于常規(guī)組，組間差異顯著（p<0.05）。見(jiàn)表1。

3 討論

糖尿病、冠心病、高血壓等都屬于臨床常見(jiàn)的慢性病，大部分慢性病均無(wú)傳染性。由于慢性病需要長(zhǎng)期堅(jiān)持用藥，治療時(shí)間長(zhǎng)，且多數(shù)患者通常在家治療，故而缺少專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療指導(dǎo)，再加上疾病折磨，使得部分老年患者心理容易過(guò)度抑郁和焦慮，影響其生存質(zhì)量。所以開(kāi)展連續(xù)性護(hù)理模式顯得至關(guān)重要[2]。本文對(duì)老年慢性病患者進(jìn)行了對(duì)照觀察，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，研究組滿意度高于常規(guī)組，而且焦慮情緒評(píng)分以及抑郁情緒評(píng)分低于常規(guī)組（p<0.05）。表明連續(xù)護(hù)理模式對(duì)老年慢性病患者的負(fù)性情緒具有顯著的改善作用，且患者滿意度高。值得臨床進(jìn)一步推廣、借鑒。

參考文獻(xiàn)

馬惠榮.連續(xù)護(hù)理模式在社區(qū)老年慢性病護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2018，34（13）：151-152.

王婷，姚敏.連續(xù)護(hù)理模式在老年慢性病護(hù)理中的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2017，25（10）：128-129.