中西醫結合臨床護理路徑在支氣管哮喘護理中的臨床作用分析

王媛曉 劉秀秀 孫雙雙

【摘要】目的：探討給予支氣管哮喘病患應用中西醫結合臨床護理路徑干預的效果。方法：將2017年1月至2018年5月本院收治的81例支氣管哮喘患者隨機分成研究組（41例）與對照組（40例），兩組均給予對癥治療，期間給予對照組患者常規護理干預，給予研究組應用中西醫結合臨床護理路徑進行護理干預，觀察兩組護理后哮喘控制各項評分情況。結果：隨訪2個月結果顯示，在呼吸困難、妨礙活動、夜間憋醒、用急救藥、控制情況各項哮喘控制評分上研究組均高于對照組（P<0.05）。結論：針對支氣管哮喘疾病，應用中西醫結合臨床護理路徑對患者進行干預，可有效控制患者的哮喘癥狀，值得推廣。

【關鍵詞】中西醫結合;臨床護理路徑;支氣管哮喘

【中圖分類號】R248【文獻標識碼】A【文章編號】2095-6851（2019）02-133-02

支氣管哮喘屬于臨床中常見的呼吸系統疾病，該病具有病程長、病情反復遷延等特點。近些年，隨著生活環境的惡化，支氣管哮喘的發病率了呈現出逐年上升的趨勢，這對人們的生命健康構成極大的威脅[1]。在支氣管哮喘的治療上，常給予患者采取對癥處理的方式控制病情，然而多項研究顯示單純治療常會因患者藥物依從性差而且患者哮喘控制不佳，為此在治療期間還需給予患者有效的護理[2]。本研究就具體探討可應用中西醫結合臨床護理路徑干預支氣管哮喘的效果，詳細報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取本院2017年1月-2018年5月收治的81例支氣管哮喘病患為研究對象，所有患者均符合《支氣管哮喘防治指南》[3]的診斷標準，患者均簽署知情同意書，排除合并血液疾病及精神障礙的病患。按隨機數字表達將患者分成研究組與對照組，其中研究組41例，男25例，女16例;年齡21～64歲，平均年齡（41.5±2.4）歲。對照組40例，其中包括男性23例，女性17例;年齡23～62歲，平均年齡（40.9±2.6）歲。在年齡及性別等一般資料上并無顯著差異（P>0.05）。

1.2方法

兩組均給予患者對癥治療，在此基礎上給予對照組患者常規護理，具體包括用藥護理、病房護理、飲食護理及健康教育等。

研究組在對癥治療的基礎上，應用中西醫結合臨床護理路徑對患者進行干預，具體是根據患者住院情況做對癥干預：（1）第1天。完善抽血及靜脈置管等相關護理;完成中醫辨證患者飲食干預及耳穴壓豆等辨證護理;遵醫囑給予患者用藥護理;為病患講述疾病具體病理過程、相關治療及注意事項等，給予病患暗示療法及移情遼法等中醫情志護理。（2）第2天。依據各項檢查結果，結合實際情況予以調整治療及護理;遵循患者及家屬記錄哮喘日記，如用藥及病情發作情況;給予患者中藥湯劑護理，囑咐患者飲用前加熱湯劑，無法飲用者可予以灌腸護理。（3）第3天。了解病患的病情，對病情好轉者可繼續應用原方案治療與護理，病情惡化者調整治療及護理方案，告知患者及家屬的相關注意事項。（4）第4～7天。對患者的飲食情況進行評估，依據患者不同的中醫癥型予以飲食指導，控制患者用藥。（5）出院前3天。給予患者出院指導，如帶藥的必要性，協助患者完成相關的出院手續，告知科室聯系方式。（6）出院后3天。電話回訪并了解患者的病情與其它的內容。（7）出院后1個月。電話回訪或隨訪，了解患者病情及完成中西醫結合臨床路徑的問卷調查。

1.3觀察指標

對患者隨訪2個月，評價兩組哮喘控制測試評分，具體包括呼吸困難、妨礙活動、夜間憋醒、用急救藥、控制情況五項，各項評分為1～5分，得分越高表明患者身體狀況越佳。

1.4統計學方法

使用SPSS20.0軟件做統計學分析，計量資料使用t檢驗，以P<0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

隨訪2個月結果顯示，研究組患者哮喘控制各項評分均顯著高于對照組（P<0.05），詳見表1。

3討論

支氣管哮喘為常見呼吸系統疾病，該病主要因氣道慢性非特異性炎癥所致，疾病具有氣道高反應性特征，對于這一疾病，通常應用藥物防治可以有效控制患者的病癥[4]。但是在具體臨床用藥上，受很多患者對疾病正規治療知曉度低及患者用藥依從性差等影響，常直接影響患者的臨床療效。所以為了有效改善患者病癥，臨床中常給予患者行有效的護理干預。

進行年，臨床護理路徑在臨床中大力推廣應用，對待支氣管哮喘這一病癥，實際中也積極推廣中西醫結合臨床護理路徑這一護理模式[5]。該護理模式根據患者治療不同階段的實際情況，予以對癥的干預，以保證患者的治療順利進行，同時促進患者的康復，改善患者預后及提高患者出院后的生活質量。本次研究中，探討了給予支氣管哮喘病患應用中西醫結合臨床護理路徑的干預效果，結果顯示在干預2個月后的哮喘控制評分上，研究組各項目評分均要顯著高于對照組，這表明了臨床護理干預模式的實際應用價值顯著。

綜上所述，針對支氣管哮喘病患，在對癥治療患者疾病時，給予患者應用中西醫結合臨床護理路徑進行干預，可以有效控制患者的哮喘癥狀，提高患者的生活質量，因此該護理模式值得在臨床中積極的推廣應用。

參考文獻：

[1]曾濤， 江麗洪， 陳開容，等. 臨床護理路徑在支氣管哮喘患者健康教育中的應用[J]. 廣東醫學， 2016， 37（16）：2519-2520.

[2]陳小丹， 李惠， 鄒立華， 等. 臨床護理路徑在支氣管哮喘患者急性發作中的應用[J]. 蚌埠醫學院學報， 2014， 39（6）：833-835.

[3]支氣管哮喘防治指南（2008）[J]. 中國實用鄉村醫生雜志， 2011， 18（12）：28-36.

[4]周華， 莊玉春， 劉海霞， 等. 臨床護理路徑在哮喘患兒中的應用效果分析[J]. 檢驗醫學與臨床， 2017， 14（15）：2297-2298.

[5]吳紅霞， 范秋霞. 臨床路徑在支氣管哮喘病人中的應用效果觀察[J]. 護理研究， 2011， 25（32）：2973-2974.