腦梗死患者應用系統化護理后對其身體功能及并發癥的影響

陳玲

【摘 要】目的：探討腦梗死患者護理中應用系統化護理方法后對其身體功能及并發癥發生率的影響。方法：選取2017年2月～2018年4月我院收治的腦梗死患者40例，根據其就診順序將患者平均分成2組。對照組患者接受常規護理;觀察組患者接受系統化護理。對比2組患者經護理干預后的自理能力評分和并發癥發生率結果的差異。結果：觀察組患者自理能力評分高于對照組患者，差異有統計學意義（P<0.05）;觀察組發病后3d及發病后5d下床活動情況優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組患者住院期間墜積性肺炎2.5%、泌尿系統感染2.5%、便秘發生2.5%均低于對照組的22.5%、20.0%、22.5%，差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組發病后3d及發病后5d下床活動情況優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組患者自理能力評分高于對照組患者，差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組患者的并發癥發生率低于對照組患者（P<0.05）。觀察組患者自理能力評分高于對照組患者，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：系統化護理干預方法在腦梗死患者中的應用，有利于患者身體功能的恢復，并降低了發生并發癥癥狀的幾率，值得在臨床中大力借鑒和推廣。

【關鍵詞】系統化護理;腦梗死;自理能力;并發癥

【中圖分類號】 R365【文獻標識碼】 B【文章編號】 1672-3783（2019）03-03-134-01

腦梗死是常見的發病率較高的腦血管病變類疾病，發病后患者的肢體運動功能出現障礙，嚴重影響到患者生存質量，導致患者日常生活活動能力受限，影響到正常的學習、工作、生活。因此患者應及時接受醫治干預，同時配合科學有效的護理干預，促進其身體功能的恢復。一般情況下，患者發病后，護理人員要對其開展早期系統性護理干預，從而提高患者恢復效果，為患者預后奠定良好的基礎。本文主要就系統化護理干預方法的應用進行研究，現總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年2月～2018年4月我院收治的腦梗死患者80例，根據其就診順序將患者平均分成2組，每組20例。所有患者入院后經檢查均未出現腦出血癥狀;各項生命體征比較平穩。觀察組中男12例，女8例，年齡最小為50歲，最大為77歲（平均年齡為60.6歲）;對照組患者中男12例，女8例，年齡最小為49歲，最大為79歲（平均年齡為60.7歲）。觀察組和對照組一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組患者給予常規治療，觀察組患者給予系統化護理干預，在護理的過程中，兩組患者均進行腦梗死的常規治療，包括抗凝、改善腦部供血、保護腦部細胞等方面的治療。下文對系統化護理進行詳細分析：（1）認知干預：在患者接受醫治期間，護理工作人員應將腦梗死疾病的相關護理知識講解給患者家屬，比如肢體訓練的方法與步驟、體位調整等。同時囑咐患者家屬對護理及訓練方面的相關視頻作進一步的了解，對以往的錯誤認知予以糾正。（2）早期護理實施：患者在發病72h內經有效的治療后，各項基本生命體征平穩，經檢查未有其他重要臟器損傷時，且患者機體肌力在正常水平時，叮囑患者及其家屬開展早期的肢體功能訓練，以患者的病情程度為基礎制定合理化的運動訓練方案，堅持訓練難度由易至難，運動量適中。（3）功能鍛煉護理干預：根據偏癱肢體肌力情況，協助患者在床上坐起、移到床邊、指導患者健側肢體著地、在護理人員攙扶下慢慢離床、站立等;根據患者具體功能恢復和鍛煉情況，對患者肢體功能根據上述小冊子中的程序和方法進行訓練。（4）飲食護理：結合患者的病情，從科學的角度為患者制定合理的飲食方案，做好粗細搭配、葷素搭配、均衡膳食。少食刺激性食物，多食水果蔬菜，幫助患者養成良好的飲食習慣。

1.3 統計學方法 所得實驗數據均采用統計學軟件SPSS14.0進行統計學分析，計量資料以均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗;計數資料采用率表示，用χ2檢驗。以P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組患者自理能力評分高于對照組患者，差異有統計學意義（P<0.05）;觀察組發病后3d及發病后5d下床活動情況優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組患者住院期間墜積性肺炎2.5%、泌尿系統感染2.5%、便秘發生2.5%均低于對照組的22.5%、20.0%、22.5%，差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組發病后3d及發病后5d下床活動情況優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組患者自理能力評分高于對照組患者，差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組患者的并發癥發生率低于對照組患者（P<0.05）。觀察組患者自理能力評分高于對照組患者，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

研究認為，常規護理干預方法將改善神經系統癥狀作為核心，忽視系統性護理干預，進而導致患者身體機能下降。根據多年臨床實踐經驗認為，對于老年急性腦梗死患者而言，其發病后中樞神經系統可能會受到嚴重影響，為及時恢復其代償功能，應重視患者早期系統化護理干預，從而不斷提高患者腦功能重組效果。早期系統化康復護理干預理念中，主要強調盡早開展康復護理工作，加速腦功能代償功能，提高整體護理效果。為此，應在做好各項常規護理干預措施的基礎上，及時對患者心理、生理、語言功能、神經功能、運動功能等情況進行了解，并根據患者實際狀況，為其制定恰當的護理措施，不斷提高患者身體機能，為患者預后提供更為堅實的保障。系統性護理干預是近年來應用較為廣泛的護理模式，其主要核心以患者為主，滿足其實際需求的同時為其提高針對性護理服務。

綜上所述，系統化護理干預方法在腦梗死患者中的應用，有利于患者身體功能的恢復，并降低了發生并發癥癥狀的幾率，值得在臨床中大力借鑒和推廣。

參考文獻

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