哮喘急性發作患者行舒適護理效果分析

賈永杰

【摘 要】目的：探討舒適護理在哮喘急性發作患者中的作用效果。方法：90例哮喘急性發作患者被納入研究對象，按照數字表法將其分為觀察組和對照組各45例。對照組采用常規護理，觀察組采用舒適護理，比較兩組患者生活質量。結果：兩組干預前生活質量評分比較差異無顯著（P>0.05）;干預后，兩組生活質量評分有明顯改善（P<0.05）;干預后觀察組生活質量改善更明顯（P<0.05）;干預后，觀察組護理滿意度明顯高于對照組（P<0.05）。結論：舒適護理能有效改善哮喘急性發作患者的臨床癥狀，提高生活質量。

【關鍵詞】舒適護理;哮喘;急性發作;護理效果;生活質量

【中圖分類號】 R725.7

【文獻標識碼】 B【文章編號】 1672-3783（2019）03-03-149-01

支氣管哮喘是呼吸系統的常見病，其治療難度大，治療徹底性差，極易反復發作[1]。隨著環境污染情況越來越嚴重，支氣管哮喘的患病率有逐年上升趨勢。相關研究表明，合理的護理路徑可以在一定程度上緩解哮喘患者的臨床癥狀，增強治療效果的顯著性[2]。舒適護理是現階段備受青睞的護理路徑，它強調對患者進行個性化、針對性護理，從患者的心理與生理兩個方面進行全面護理，使患者處于愉快、舒適的狀態，使其積極配合醫生治療，降低并發癥的發生率。本次研究，針對哮喘急性發作患者，主要采用舒適護理路徑，現取得的結果如下：

1 資料與方法

1.1 ?一般資料 選擇2016年8月-2018年8月間收治的90例哮喘急性發作患者為研究對象。按數字表法將其隨機分成觀察組和對照組各45例。觀察組組男25例，女20例;年齡14～62歲，平均（32.45±2.95）歲;病程5個月～7年，平均（3.96±1.64）年。對照組男26例，女19例;年齡12～67歲，平均（34.51±2.38）歲;病程6個月～10年，平均（5.16±2.53）年。兩組以上基線資料差異無統計學意義（P>0.05），具可比性。

1.2 方法 對照組采用常規護理路徑，包括用藥護理、衛生護理等。觀察組采用舒適護理路徑，具體護理方法為：

1.2.1 心理舒適護理 哮喘在急性發作時，患者會感到較大的痛苦，產生不良情緒，極易造成患者體內平滑肌出現痙攣癥狀，使病情加重發展，因此需要護理人員對其進行耐心、友善的心理護理。護理人員可以主動關心患者的病情變化，傾聽患者的想法，和他們多溝通，使其得到心理安慰。

1.2.2 環境舒適護理 哮喘患者不同于其他患者，他們對環境的敏感度更強，若病房內有灰塵或是刺激物，會直接導致他們的哮喘發作，甚至惡化。因此護理人員需要重視環境護理，保持病區內好的通風性、室內需清潔，并經常性的整理病房中的擺放物，避免出現刺激性氣味。

1.2.3 體位舒適護理 哮喘急性發作時，患者會感到呼吸困難，護理人員需要指導其保持正確體位。讓患者端坐或半臥于病床上，指導其調整呼吸。若患者感到疲憊感，護理人員需要抬高床頭，使患者靠向身后，并在患者腰部加上背墊，防止患者消耗過多體力。

1.2.4 飲食舒適護理 哮喘急性發作時，會導致食欲下降。護理人員需要提前了解患者的飲食習慣，依據患者喜好建議一些清淡類、高蛋白類食物，以流食為主。叮囑其不可食用魚、花生、蝦、雞蛋等過敏性食物。

1.2.5 吸氧舒適護理 哮喘急性發作后，患者會伴有缺氧癥狀，護理人員應及時給予吸氧護理。臨床表明，吸氧舒適程度會在較大程度上影響患者的病情。因此，護理人員應高度重視該護理措施。臨床中多為雙鼻腔吸氧法，這種方法有其突出優勢：其管腔大小、插管深度可以被患者接受，且無不適感產生。同時，護理人員為保持患者吸氧的通暢性，需要根據患者實際病情調整氧氣流量。

1.2.6 睡眠舒適護理 哮喘疾病的發作時間多為夜間，在此期間，患者會出現明顯的咳嗽癥狀，消耗其較多體力，引發睡眠質量下降。保證患者良好的睡眠，首先要為其創造舒適的休息場所。護理人員需將病房光線調至柔和，保證病區內安靜，備用患者衣物，在其哮喘發作時，及時更換。

1.3 觀察指標 采用生活質量評估量表評估護理干預前后兩組患者患者的生活質量[3]。內容包括日常生活能力、社會活動能力、焦慮心理狀態、抑郁心理狀態，由研究者通過詢問計分。總分越高，生活質量越低，反之越高。護理滿意度則采用自制量表完成，分非常滿意、滿意和不滿意。

1.4 統計學處理 本研究數據采用SPSS20.0統計學軟件處理，計量資料采用t檢驗，計數資料采用卡方檢驗，以P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

兩組干預前生活質量評分比較差異無顯著（P>0.05）;干預后，兩組生活質量評分有明顯改善（P<0.05）;干預后觀察組生活質量改善更明顯（P<0.05）;干預后，觀察組護理滿意度明顯高于對照組（P<0.05），具體見表1。

3 討論

有研究認為，患者身體對環境溫度、濕度、聲音、光線等的感覺帶來的舒適稱為生理舒適;患者自身心理上獲得的安全感、滿足感或尊重的感覺等帶來的舒適稱為心理舒適;類似定義還有社會舒適、靈魂舒適等[4、5]。作為臨床護理工作者，滿足患者舒適需求是我們護理人員的責任。對于患者來說，病房環境的舒適對患者心理及生理均有積極的作用，所以說舒適環境的管理是重要的護理活動。

在本次研究中，觀察組實施舒適護理后，生活質量評分明顯高于對照組，且護理滿意度也明顯高于對照組。說明舒適護理能有效改善患者的臨床癥狀，提高患者的生活質量，使其盡可能早地回歸家庭和社會，甚至工作崗位，值得推廣。

參考文獻

[1]王曉敏，葉學嫦，林婷等.一體化護理改善哮喘急性發作患者情緒和心理狀態效果[J].檢驗醫學與臨床，2016，13（23）：3376-3377，3378.

[2]胡娜莉，田淑芬，陸影等.過渡期護理模式在哮喘患者急性發作期中的應用[J].醫學臨床研究，2016，33（9）：1839-1840.

[3]張艷.優質護理在改善哮喘急性發作患者負性情緒的效果觀察[J].中國醫藥指南，2018，16（29）：252.

[4]蔡淑慧，蘇楚丹，林曉君等.量化評估策略下的護理干預對萬托林霧化吸入治療哮喘急性發作患者的依從性及治療效果[J].國際護理學雜志，2017，36（19）：2659-2661.

[5]陳愛美，高曉燕，薛紅麗等.強化健康教育對小兒哮喘護理效果的影響[J].護理實踐與研究，2016，13（12）：89-90.